Alice Harikalar Diyarında sendromu - Alice in Wonderland syndrome
| alice harikalar diyarında sendromu | |
|---|---|
| Diğer isimler | Todd sendromu, Lilliput halüsinasyonları , dismetropsi |
 | |
| Bir kişinin mikropsi nedeniyle sahip olabileceği algı , potansiyel bir dismetropsi semptomudur. Gönderen Lewis Carroll 'ın 1865 roman Alice Harikalar Adventures | |
| uzmanlık | psikiyatri , nöroloji |
| Belirtiler |
|
| komplikasyonlar | Görme bozukluğu |
| Her zamanki başlangıç | Migren öncesi, sırası veya sonrasında |
| Süre | Her belirti ayrıdır ve yalnızca 20 ila 50 dakikalık bir süre boyunca ortaya çıkar. |
Todd sendromu veya dismetropsi olarak da bilinen Alice Harikalar Diyarında sendromu ( AIWS ), algıda bozulmaya neden olan nöropsikolojik bir durumdur . İnsanlar, nesnelerin gerçekte olduğundan daha küçük ( mikropsi ) veya daha büyük ( makropsi ) veya daha yakın ( pelopsi ) veya daha uzak ( teleopsi ) görünme gibi görsel algılarında bozulmalar yaşayabilirler . Bozulma görme dışındaki duyularda da meydana gelebilir.
Alice Harikalar Diyarında sendromunun nedeni şu anda bilinmemektedir, ancak sıklıkla migren , kafa travması veya Epstein-Barr virüs enfeksiyonunun neden olduğu viral ensefalit ile ilişkilendirilmiştir . Ayrıca, beynin görsel algı ve dokuyu işleyen bölümlerinde anormal kan akışına neden olan anormal miktarda elektriksel aktiviteden kaynaklanabileceği de teorize edilmiştir.
Alice Harikalar Diyarında Sendromu hem ergenlerde hem de yetişkinlerde görülse de en sık çocuklarda görülmektedir.
sınıflandırma
Literatürde üzerinde anlaşmaya varılmamış olmasına rağmen, bazı yazarlar yalnızca bir kişinin kendi vücut imajının algılanmasındaki değişiklikleri içeren semptomları gerçek Alice Harikalar Diyarında sendromu olarak sınıflandırır ve bunun yerine algıdaki değişiklikleri içeren herhangi bir semptomu sınıflandırmak için "Alice Harikalar Diyarında benzeri sendrom" terimini kullanır. görme, zaman, işitme, dokunma veya diğer kişi dışı algılar.
Belirti ve bulgular
60'tan fazla ilişkili semptomla, Alice Harikalar Diyarında sendromu, kişinin kendi vücut imajını algılamasının yanı sıra görme, duyum, dokunma ve işitme duyusunu da etkiler. Migren, mide bulantısı, baş dönmesi ve ajitasyon da Alice Harikalar Diyarında sendromu ile yaygın olarak ilişkili semptomlardır. Daha az görülen semptomlar ayrıca uzuv kontrolü ve koordinasyonu kaybı, hafıza kaybı, kalıcı dokunma ve ses duyumları ve duygusal dengesizliği içerir. Alice Harikalar Diyarında sendromu genellikle görsel, somatosensoriyel ve görsel olmayan semptomları içeren duyusal algının bozulmasıyla ilişkilidir. Alice Harikalar Diyarında sendromu, bireyin kendi bedeninin algısındaki çarpıklığı fark edebilmesi ile karakterize edilir ve doğası gereği epizodiktir. Alice Harikalar Diyarında sendromu epizodlarının uzunluğu kişiden kişiye değişir. Bölümler genellikle birkaç dakikadan bir saate kadar sürer ve her bölümün deneyimi farklılık gösterebilir.
Görsel bozulmalar
Alice Harikalar Diyarında sendromlu bireyler, mikrosomatognozi (kendi vücutlarının veya vücut bölümlerinin küçüldüğü hissi ) veya makrosomatognozi (vücutlarının veya vücut bölümlerinin büyüdüğü hissi ) gibi kendi vücut imajlarında genişleme, azalma veya bozulma yanılsaması yaşayabilirler. veya daha büyük). Algıdaki bu değişiklikler topluca metamorfozlar veya gerçeklikten daha küçük veya daha büyük görünen nesnelere atıfta bulunan Lilliput halüsinasyonları olarak bilinir . Bazı nörolojik hastalıkları olan kişiler de benzer görsel halüsinasyonlar yaşamıştır.
Lilliput halüsinasyonları kategorisinde, insanlar mikropsi veya makropsi yaşayabilir. Mikropsi, genellikle görsel halüsinasyon bağlamında meydana gelen ve etkilenen kişinin nesneleri gerçekte olduğundan daha küçük olarak gördüğü anormal bir görsel durumdur . Makropsi, bireyin her şeyi olduğundan daha büyük görmesi durumudur. Bu görsel çarpıklıklar bazen gerçek Alice Harikalar Diyarında sendromu yerine "Alice Harikalar Diyarında benzeri sendrom" olarak sınıflandırılır, ancak ayrım resmi olmadığı için sağlık uzmanları ve araştırmacılar tarafından genellikle hala Alice Harikalar Diyarında sendromu olarak sınıflandırılır.
halüsinasyonlar
Zoopsi, bazen Alice Harikalar Diyarında sendromuyla ilişkilendirilen ek bir halüsinasyondur. Zoopsiler, ya küçük hayvan sürülerinin (örneğin karıncalar ve fareler vb.) ya da daha büyük hayvanların izole gruplarının (örneğin köpekler ve filler vb.) halüsinasyonlarını içerir. Bu zoopsi deneyimi, deliryum tremens gibi çeşitli durumların ortak bir belirtisidir .
Ek olarak, bazı insanlar yüksek ateşle birlikte daha yoğun ve aleni halüsinasyonlar yaşayabilir, orada olmayan şeyleri görebilir ve olayları ve durumları yanlış yorumlayabilir.
Duyarsızlaşma/derealizasyon
Bedendeki bu boyut, kütle ve şekil bozukluklarının yanı sıra, Alice Harikalar Diyarında sendromlu kişiler genellikle kendi bedenlerinden, hislerinden, düşüncelerinden ve çevresinden kopukluk hissi yaşarlar.
İşitme ve zaman bozulmaları
Alice Harikalar Diyarında sendromu yaşayan kişiler, ses algısındaki bozuklukların bir sonucu olarak sıklıkla paranoya yaşayabilirler. Bu bozukluklar, yumuşak seslerin amplifikasyonunu veya yaygın seslerin yanlış yorumlanmasını içerebilir. Diğer işitsel değişiklikler, perde ve tonda bozulma ve ayırt edilemez ve garip sesler, sesler veya müzik duymayı içerir.
Alice Harikalar Diyarında sendromundan etkilenen bir kişi , görsel çarpıklığın getirdiği uzamsal perspektif eksikliğine benzer bir problem olan zaman duygusunu da kaybedebilir . Zaman bir LSD deneyimine benzer şekilde çok yavaş geçiyor gibi görünebilir ve zaman ve uzay perspektifinin olmaması da çarpık bir hız hissine yol açabilir. Örneğin, bir nesne gerçekte son derece yavaş hareket ediyor olabilir, ancak zaman çarpıklıkları yaşayan bir kişiye, nesnenin hareket eden bir yürüyüş yolunda kontrolsüz bir şekilde koştuğu ve şiddetli, ezici bir oryantasyon bozukluğuna yol açtığı görünebilir. Zaman bozulması semptomlarına sahip olmak, örneğin madde kullanımı, migren, epilepsi, kafa travması ve ensefalit gibi çeşitli altta yatan koşullarla ilişkilidir . Bireyin hastalık teşhisi ne olursa olsun, zaman çarpıklıkları genellikle Alice Harikalar Diyarında Sendromu ile ilişkili bir semptom olarak dahil edilir, çünkü bunlar algısal çarpıtmalar olarak sınıflandırılırlar. Bu nedenle, bir kişi, altta yatan bir durum nedeniyle zaman bozulmaları yaşıyor olsa bile, Alice Harikalar Diyarında sendromuna sahip olarak tanımlanabilir.
nedenler
Alice Harikalar Diyarında sendromu yaygın olarak teşhis edilip belgelenmediği için, varsa ana nedenlerin neler olduğunu tahmin etmek zordur. Belgelenmiş Alice Harikalar Diyarında sendromu vakalarının yarısından fazlasının nedeni bilinmemektedir. Alice Harikalar Diyarında sendromunun tam ve kısmi biçimleri, epilepsi, sarhoş edici maddeler, bulaşıcı durumlar, ateş ve beyin lezyonları dahil olmak üzere bir dizi başka bozuklukta bulunur . Ayrıca, sendrom yaygın olarak migren ve psikoaktif ilaçların kullanımı ile ilişkilidir . Ayrıca Epstein-Barr virüsünün ilk semptomu olabilir (bkz. mononükleoz ) ve sendrom ile mononükleoz arasında bir ilişki olduğu öne sürülmüştür. Bu önerilen ilişki içinde, Epstein-Barr virüsü çocuklarda en yaygın neden gibi görünürken, yetişkinlerde daha yaygın olarak migren ile ilişkilidir.
Bulaşıcı hastalıklar
2021 yılında yapılan bir inceleme, özellikle pediatride bulaşıcı hastalıkların Alice Harikalar Diyarında sendromunun en yaygın nedeni olduğunu buldu. Bu bulaşıcı ajanlardan bazıları Epstein-Barr virüsü, Varicella Zoster virüsü , Grip , Zika , Coxsackievirus , Plasmodium falciparum protozoa ve Mycoplasma pneumoniae / Streptococcus pyogenes bakterilerini içeriyordu . Alice Harikalar Diyarında sendromu en sık Epstein-Barr virüsü ile birlikte görülür. Bununla birlikte, patogenez bu incelemelerin ötesinde iyi anlaşılmamıştır. Bazı durumlarda, Alice Harikalar Diyarında sendromunun bir İnfluenza A enfeksiyonu ile ilişkili olduğu bildirildi ve incelenmemiş başka nedenler de olabilir.
beyin hipotezleri
Alice Harikalar Diyarında sendromuna, beynin görsel algı ve dokuyu işleyen bölümlerinde anormal kan akışıyla sonuçlanan anormal miktarda elektriksel aktivite neden olabilir. Alice Harikalar Diyarında sendromu epizodları sırasında bireyler üzerinde gerçekleştirilen teknesyum kullanan nükleer tıbbi teknikler , Alice Harikalar Diyarında Sendromunun çeşitli kortikal bölgelerde (frontal, parietal, temporal ve oksipital) hem kombinasyon hem de izolasyonda azalmış serebral perfüzyon ile ilişkili olduğunu göstermiştir. . Bir hipotez, beynin görsel yollarının veya görsel kontrol merkezlerinin perfüzyonunda azalmayla sonuçlanan herhangi bir durumun sendromdan sorumlu olabileceğidir. Örneğin, bir çalışmada Alice Harikalar Diyarında sendromlu kişilerde temporal lobda azalmış serebral perfüzyonu göstermek için tek foton emisyonlu bilgisayarlı tomografi kullanıldı .
Diğer teoriler, sendromun spesifik olmayan kortikal disfonksiyonun (örneğin ensefalit, epilepsi , serebral kan akışının azalması) veya beynin diğer bölgelerine kan akışının azalmasının bir sonucu olduğunu öne sürer . Diğer teoriler, çarpık vücut imajı algılarının parietal lobdan kaynaklandığını öne sürüyor. Bu, posterior parietal korteksin elektriksel uyarımı yoluyla vücut görüntüsü bozukluklarının üretilmesiyle gösterilmiştir . Diğer araştırmacılar, metamorfopsilerin veya görsel bozulmaların, migren atakları sırasında baskın olmayan arka parietal lobun azalmış perfüzyonunun bir sonucu olabileceğini öne sürüyorlar.
Tüm nörogörüntüleme çalışmaları boyunca , birkaç kortikal bölge ( parietal lob içindeki temporoparietal bileşke ve görsel yol, özellikle oksipital lob dahil ) Alice Harikalar Diyarında sendromu semptomlarının gelişimi ile ilişkilidir. [1]
migren
Alice Harikalar Diyarında sendromunda migrenlerin rolü hala anlaşılamamıştır, ancak hem vasküler hem de elektriksel teoriler öne sürülmüştür. Örneğin, görsel bozulmalar, migren atakları sırasında görsel yol alanlarındaki geçici, lokalize iskeminin bir sonucu olabilir . Ek olarak, migren atakları sırasında serebral kortekste hücrelerin (özellikle glial hücreler ) yayılan bir depolarizasyon dalgası , sonunda trigeminal sinirin vasküler sistem düzenlemesini aktive edebilir . Migren sırasındaki yoğun kraniyal ağrı, trigeminal sinirin talamus ile bağlantısı ve talamik çıkıntıların duyusal korteks üzerine olmasından kaynaklanır . Alice Harikalar Diyarında sendromu semptomları, tipik migren semptomlarından önce gelebilir, bunlara eşlik edebilir veya bunların yerini alabilir. Tipik migrenler (aura, görme bozuklukları, hemi-kraniyal baş ağrısı, bulantı ve kusma), Alice Harikalar Diyarında Sendromunun hem nedeni hem de ilişkili bir semptomudur. Alice Harikalar Diyarında Sendromu, daha çok migren auraları sırasında yaşanabilen makrosomatognozi ile ilişkilidir.
Genetik ve çevresel etki
Şu anda Alice Harikalar Diyarında sendromu ile ilişkili tanımlanmış bir genetik lokus/lokus bulunmamakla birlikte, gözlemler genetik bir bileşenin var olabileceğini düşündürmektedir, ancak şu ana kadarki kanıtlar kesin değildir. Ayrıca, kalıtsal Alice Harikalar Diyarında sendromunun olası bir nedeni ve etkisi olarak kabul edilebilecek migren için yerleşik bir genetik bileşen vardır. En sık olarak çocuklarda ve ergenlerde tanımlansa da, gözlemsel çalışmalar, Alice Harikalar Diyarında sendromu yaşayan çocukların ebeveynlerinin çoğunun, çoğu zaman fark edilmese de, benzer semptomlar yaşadığını bulmuştur. Aile öyküsü o zaman Alice Harikalar Diyarında sendromu için potansiyel bir risk faktörü olabilir.
Alice Harikalar Diyarında sendromunun görülme sıklığı üzerindeki çevresel etkilere bir örnek, topiramatın uyuşturucu kullanımı ve toksisitesini içerir . Tiramin kullanımına ve Alice Harikalar Diyarında sendromuyla ilişkisine dair başka raporlar da bildirilmiştir ancak mevcut kanıtlar kesin değildir. Alice Harikalar Diyarında sendromu üzerindeki genetik ve çevresel etkileri belirlemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
Kortikal yayılan depresyonun (CSD) TPO-C üzerindeki nöronal etkisi, migren ile Alice Harikalar Diyarında Sendromu arasındaki bağlantıyı gösterebilir. Çocuklar Alice Harikalar Diyarında Sendromu yetişkinlerden daha fazla yaşadığından, çocuklar ve yetişkinler arasındaki beyindeki yapısal farklılıkların bu sendromun gelişiminde rol oynayabileceği varsayılmaktadır.
Teşhis
Alice Harikalar Diyarında sendromu, ICD-10 ve DSM-5 gibi herhangi bir büyük sınıflandırmanın parçası değildir. Alice Harikalar Diyarında sendromu için belirlenmiş bir tanı kriteri olmadığından ve Alice Harikalar Diyarında sendromu belirli bir fizyolojik durumdan ziyade bir algı bozukluğu olduğundan, tanı sürecinde büyük bir değişkenlik olması muhtemeldir ve bu nedenle olabilir. kötü teşhis. Çoğu zaman, diğer nedenler ekarte edildiğinde tanı varsayılabilir . Ek olarak, hasta gün içinde migren ile birlikte semptomlar gösteriyorsa ve (geceleri de olabilir) şikayetleri varsa Alice Harikalar Diyarında sendromu varsayılabilir. İdeal olarak kesin tanı, ayrıntılı bir fizik muayeneyi, epizodların ve olayların doğru bir şekilde alınmasını ve ayırıcı tanı için Alice Harikalar Diyarında sendromunun belirti ve semptomlarının somut bir şekilde anlaşılmasını gerektirir. Alice Harikalar Diyarında sendromu yaşayan bir kişi, bir psikiyatrik bozukluk olarak etiketlenmekten korktuğu için semptomlarını açıklamakta isteksiz olabilir, bu da Alice Harikalar Diyarında sendromunu teşhis etme zorluğuna katkıda bulunabilir. Ek olarak, daha genç bireyler olağandışı semptomlarını tanımlamakta zorlanabilirler ve bu nedenle önerilen bir yaklaşım, çocukları ataklar sırasında görsel illüzyonlarını çizmeye teşvik etmektir. Şüphelenilen vakalar, viral antikor tespiti için kan testleri, EKG , beyin MRI ve diğer antikor testleri gibi testleri ve muayeneleri garanti etmelidir . Ayırıcı tanı , üç düzeyde kavramsallaştırma gerektirir. Semptomların halüsinasyonlar ve illüzyonlar içeren diğer bozukluklardan ayırt edilmesi gerekir. Alice Harikalar Diyarında sendromlu kişiler tipik olarak halüsinasyonlarının ve çarpık algılarının 'gerçek' olmadığının farkında olduklarından, psikozu ekarte etmek genellikle kolaydır . Bu semptomlar ayırt edilip tanımlandıktan sonra, en olası nedenin belirlenmesi gerekir. Son olarak, bireyin sunduğu semptomlardan durumun sorumlu olup olmadığını görmek için teşhis edilen durumun değerlendirilmesi gerekir. Çok çeşitli metamorfopsiler ve diğer çarpıtmalar göz önüne alındığında, Alice Harikalar Diyarında sendromunun yanlış teşhis edilmesi veya diğer etiyolojilerle karıştırılması nadir değildir.
anatomik ilişki
Beynin Alice Harikalar Diyarında sendromunun gelişimi için önemli olan bir alanı temporal-parietal-oksipital carrefour'dur (TPO-C), burada TPO-C bölgesi beyindeki temporooccipital, parietooccipital ve temporoparietal kavşakların buluşma noktasıdır. . TPO-C bölgesi, somatosensoriyel ve görsel bilgilerin beyin tarafından herhangi bir iç veya dış tezahür oluşturmak için yorumlandığı yer olduğu için de çok önemlidir . Bu nedenle, beynin bu bölgelerindeki değişiklikler, Alice Harikalar Diyarında Sendromu'nun nedenini ve aynı anda vücut şeması bozukluklarını tetikleyebilir.
Beynin hangi bölümünün hasar gördüğüne bağlı olarak Alice Harikalar Diyarında sendromunun belirtileri farklılık gösterebilir. Örneğin, beynin ön kısmındaki hasarın daha karmaşık ve daha geniş bir semptom yelpazesiyle ilişkili olduğu, oysa oksipital bölgeye verilen hasarın yalnızca basit görme bozuklukları ile ilişkili olduğu bildirilmiştir.
prognoz
Alice Harikalar Diyarında sendromunun semptomları, doğası gereği zararlı değildir ve genellikle onları yaşayan kişi için korkutucu değildir. Alice Harikalar Diyarında sendromunun yerleşik bir tedavisi olmadığından, prognoz hastadan hastaya ve altta yatan bir nedenin tespit edilip edilmediğine göre değişir.
Altta yatan koşullardan kaynaklanan Alice Harikalar Diyarında Sendromu vakalarında, semptomlar tipik olarak altta yatan hastalığın seyri sırasında ortaya çıkar ve birkaç gün ile aylar arasında sürer. Çoğu durumda, Alice Harikalar Diyarında Sendromu semptomları, ya altta yatan nedenlerin tedavisi ile kendiliğinden ya da semptomların anlık ve zararsız olduğuna dair güvence verildikten sonra kaybolur. Bazı insanlar ilk deneyimlerinden sonra daha fazla semptom epizodu yaşamazken, diğerleri semptomlar düzelmeden önce tekrar epizodlar yaşarlar. Diğer insanlar, ilk deneyimden yıllar sonra, bazen yeni görme bozuklukları veya migrenlerin gelişmesiyle epizodlar yaşamaya devam etti.
Tedavi
Şu anda (2017), Alice Harikalar Diyarında Sendromunun standart bir tedavi planı yoktur. Alice Harikalar Diyarında sendromunun semptomları genellikle kendiliğinden veya altta yatan hastalığın tedavisi ile ortadan kalktığından, klinik ve klinik olmayan Alice Harikalar Diyarında Sendromu vakalarının çoğu iyi huylu olarak kabul edilir. Ancak altta yatan kronik bir hastalığın neden olduğu Alice Harikalar Diyarında sendromu vakalarında, semptomlar altta yatan nedenin aktif fazında (örn. migren, epilepsi) yeniden ortaya çıkma eğilimindedir. Alice Harikalar Diyarında Sendromu tedavisinin gerekli ve faydalı olduğu tespit edilirse, altta yatan şüpheli hastalığın tedavisine odaklanılmalıdır. Bu altta yatan durumların tedavisi çoğunlukla antiepileptikler , migren profilaksisi , antiviraller veya antibiyotikler gibi reçeteli ilaçları içerir . Antipsikotikler, minimal etkinlikleri nedeniyle Alice Harikalar Diyarında Sendromu semptomlarının tedavisinde nadiren kullanılır.
migren profilaksisi
Migren profilaksisi etrafında dönen tedavi yöntemleri arasında ilaçlar ve düşük tiraminli bir diyet yer alır. Migreni önlemek için kullanılabilecek ilaçlar arasında antikonvülsanlar , antidepresanlar , kalsiyum kanal blokerleri ve beta blokerler bulunur . Migren için araştırılan diğer tedaviler arasında tekrarlayan transkraniyal manyetik stimülasyon (rTMS) yer alır. Bununla birlikte, bu tedavi rejiminde etkinlik sağlamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
epidemiyoloji
Yerleşik tanı kriterlerinin veya büyük ölçekli epidemiyolojik çalışmaların eksikliği, sendrom hakkında düşük farkındalık ve Alice Harikalar Diyarında sendromu için standart olmayan tanı kriterleri ve tanımı, sendromun kesin prevalansının şu anda bilinmediği anlamına gelir. Japonya'da 3.224 ergen üzerinde yapılan bir çalışma, makropsi ve mikropsinin erkeklerde %6.5 ve kızlarda %7.3 olduğunu göstermiştir, bu da Alice Harikalar Diyarında sendromunun semptomlarının özellikle nadir olmayabileceğini düşündürmektedir. Bu aynı zamanda Alice Harikalar Diyarında sendromlu kişilerin erkek-kadın oranında bir fark olduğunu gösteriyor gibi görünüyor. Ancak diğer çalışmalara göre erkek/kadın oranının gözlenen yaş aralığına bağlı olduğu görülmektedir. Araştırmalar, daha genç erkeklerin (5 ila 14 yaş arası), aynı yaştaki kızlara göre Alice Harikalar Diyarında sendromu yaşama olasılığının 2.69 kat daha fazla olduğunu, 13 ila 15 yaşındaki öğrenciler arasında önemli bir fark olmadığını gösterdi. Tersine, kız öğrenciler (16 ila 18 yaşındakiler) önemli ölçüde daha yüksek bir yaygınlık gösterdi.
Alice Harikalar Diyarında sendromu çocuklarda ve genç erişkinlerde daha sık görülür. Alice Harikalar Diyarında sendromunun ortalama başlangıç yaşı altıdır, ancak bazı kişilerin çocukluktan 20'li yaşların sonlarına kadar sendromu yaşaması çok normaldir. Alice Harikalar Diyarında sendromuna sahip birçok ebeveyn, çocuklarında da bu sendrom olduğunu bildirdiği için, durumun kalıtsal olabileceği düşünülmektedir. Bazı ebeveynler, çocuklarına teşhis konulana kadar Alice Harikalar Diyarında sendromu semptomları yaşadıklarını fark etmediklerini bildiriyor, bu da birçok Alice Harikalar Diyarında sendromu vakasının muhtemelen tanınmadığını ve yeterince bildirilmediğini gösteriyor.
Çok sayıda farklı bölge ve uzmanlıkta bu sendrom üzerine araştırmalar hala genişletilmekte ve geliştirilmektedir. Gelecekteki çalışmalar, Alice Harikalar Diyarında sendromunun ve epidemiyolojisinin daha iyi anlaşılmasına yardımcı olabilecek küresel işbirliği çabalarını içermeye teşvik edilmektedir.
Tarih
Sendrom bazen Dr John Todd (1914-1987), bir İngiliz danışman psikiyatrist tarafından 1955 yılında durumun etkili bir tasvire referansla, Todd'un sendromu denir Yüksek Royds Hastanesinde de Menston içinde Batı Yorkshire . Dr. Todd, hastalarının birçoğunun, nesneleri büyük ölçüde orantısız olarak görmelerine ve algılamalarına neden olan şiddetli baş ağrıları yaşadığını keşfetti. Buna ek olarak, zaman ve dokunma duyularını değiştirmişler ve kendi bedenlerinin çarpık algılarını da değiştirmişlerdi. Migren baş ağrılarına rağmen, bu hastaların hiçbirinde beyin tümörü, görme bozukluğu veya bu ve benzeri semptomları açıklayabilecek akıl hastalığı yoktu. Ayrıca hepsi berrak düşünebiliyor ve halüsinasyonları gerçeklikten ayırt edebiliyorlardı, ancak algıları çarpıktı.
Dr. Todd, Carroll'ın 1865 tarihli ünlü romanı Alice Harikalar Diyarında adlı romanı için kendi migren deneyimlerini bir ilham kaynağı olarak kullandığını tahmin etti . Carroll'ın günlüğü, 1856'da seçkin bir göz doktoru olan William Bowman'a düzenli olarak yaşadığı migrenlerin görsel belirtileri hakkında danıştığını ortaya koyuyor . Carroll'ın günlüklerinde, sık sık şiddetli mide bulantısı ve kusmayla birlikte gelen "safralı bir baş ağrısından" bahsederdi. 1885'te, "ikinci kez, hareketli surları görmenin garip optik etkilenmesini ve ardından bir baş ağrısını deneyimlediğini" yazdı. Lewis Carroll , sendromun adını aldığı kahraman olan Alice hakkında iki kitap yazdı. Öyküde Alice, yavaşlayan zaman algısı gibi sendromun özellikleriyle örtüşen birkaç garip duygu yaşar. İkinci bölümündeki Alice in Wonderland Macerası adlı (1865), Alice'in vücut psikiyatr o neredeyse tavan dokundu o onu çok büyük yapılmış bir pasta tüketilen sonra "İÇECEK ME" etiketli bir şişe gelen içtikten sonra. Hikayenin bu özellikleri, bu hastalığa çok karakteristik olan makropsi ve mikropsiyi tanımlar.
Bu semptomlar, oksipital lezyonları olan I. ve II. Dünya Savaşı askerleri de dahil olmak üzere daha önce bilimsel literatürde rapor edilmişti, bu nedenle Todd, bu fenomeni keşfeden ilk kişi olmadığını anladı. Ek olarak, 1933 gibi erken bir tarihte Coleman ve Lippman gibi diğer araştırmacılar bu semptomları Alice Harikalar Diyarında hikayesiyle karşılaştırdılar. Caro Lippman, Alice'in karşılaştığı bedensel değişikliklerin Lewis Carroll'un migren semptomlarını taklit ettiğini varsayan ilk kişiydi . Diğerleri, Carroll'un halüsinojenik mantarlar hakkındaki bilgisi aracılığıyla bu çarpık algılara aşina olabileceğini öne sürüyor. Carroll'un mikolog Mordecai Cubitt Cooke'un Amanita muscaria mantarının (genellikle sinek mantarı veya sinek amanita olarak bilinir) The Seven Sisters of Sleep and A Plain adlı kitaplarında yaptığı açıklamadan haberdar olduğu öne sürülmüştür. ve İngiliz Mantarlarının Kolay Hesabı.
Toplum ve kültür
Gulliver'in Seyahatleri
Alice Harikalar Diyarında sendromunun mikropsi semptomu, Jonathan Swift'in romanı Gulliver's Travels ile de ilişkilendirilmiştir . İngiliz doktor Raoul Leroy tarafından 1909'da icat edilen bir terim olan "Lilliput görüşü" ve "Lilliput halüsinasyonu" olarak anılmıştır.
Alice Harikalar Diyarında
Alice Harikalar Diyarında sendromu adını Lewis Carroll'un ünlü 19. yüzyıl romanı Alice Harikalar Diyarında'dan almıştır . Hikâyede, baş karakter olan Alice, mikropsi ve makropsiye benzer sayısız durum yaşar . Romanda açıkça tanımlanan metamorfozun kapsamlı açıklamaları, durumla ilişkili bedensel çarpıklıkları betimleyen türünün ilk örneğiydi. Carroll'ın hikayeyi, muzdarip olduğu bilinen sayısız migrenden kaynaklanan mikropsi ataklarıyla ilgili doğrudan deneyimini kullanarak yazmış olabileceğine dair bazı spekülasyonlar var. Ayrıca Carroll'un temporal lob epilepsisinden muzdarip olabileceği öne sürülmüştür .
ev
Durum, 8. sezondaki Risky Business bölümünde teşhis edildi .
doktorlar
Nisan 2020'de, hasta Hazel Gilmore'un (Alex Jarrett) yaşadığı BBC gündüz pembe dizisi Doktorlar'ın bir bölümünde Alice Harikalar Diyarında sendromu vakası ele alındı .
Ayrıca bakınız
Referanslar
Dış bağlantılar
| sınıflandırma |
|---|