Meme ağrısı - Breast pain

Meme ağrısı
Diğer isimler Mastodini, mastalji, meme hassasiyeti
Uzmanlık Jinekoloji
Türler Döngüsel, döngüsel olmayan
Nedenleri Adet döngüsü ile ilgili, doğum kontrol hapları , hormon tedavisi , psikiyatrik ilaçlar , meme kanseri
Teşhis yöntemi Muayene , tıbbi görüntüleme
Ayırıcı tanı Safra taşları , torasik çıkış sendromu , kostokondrit
Tedavi Kanseri ve ilaçları ekarte ettikten sonra rahatlama
İlaç tedavisi Parasetamol , NSAID'ler
Prognoz >% 75 tedavi olmaksızın çözülür
Sıklık Kadınların% 70'i

Meme ağrısı , memedeki rahatsızlığın belirtisidir . Her iki memeyi de kapsayan ve adet döneminden önce tekrar tekrar ortaya çıkan ağrı genellikle ciddi değildir. Bir memenin sadece bir kısmını tutan ağrı daha çok endişe vericidir. Sert bir kitle veya meme başı akıntısının da mevcut olup olmadığı özellikle önemlidir .

Nedenler adet döngüsü , doğum kontrol hapları , hormon tedavisi veya psikiyatrik ilaçlarla ilgili olabilir . Ağrı ayrıca iri göğüslü kişilerde, menopoz sırasında ve hamileliğin erken döneminde ortaya çıkabilir . Vakaların yaklaşık% 2'sinde meme ağrısı meme kanseriyle ilgilidir . Teşhis, memenin sadece belirli bir kısmı ağrıyorsa tıbbi görüntüleme ile muayeneyi içerir .

İnsanların% 75'inden fazlasında ağrı, özel bir tedavi olmaksızın geçer. Aksi takdirde tedaviler parasetamol veya NSAID'leri içerebilir . İyi oturan bir sütyen de yardımcı olabilir. Şiddetli ağrısı olanlarda tamoksifen veya danazol kullanılabilir. Kadınların yaklaşık% 70'inin bir noktada meme ağrısı vardır. Meme ağrısı, meme kitleleri ve meme başı akıntısı ile birlikte en sık görülen meme semptomlarından biridir .

Nedenleri

Döngüsel meme ağrısı genellikle fibrokistik meme değişiklikleri veya kanal ektazisi ile ilişkilidir ve tirotropine prolaktin yanıtındaki değişikliklerden kaynaklandığı düşünülmektedir . Adet döngüsünde bir dereceye kadar döngüsel meme hassasiyeti normaldir ve genellikle adet kanaması ve / veya adet öncesi sendrom (PMS) ile ilişkilidir .

Döngüsel olmayan meme ağrısının çeşitli nedenleri vardır ve teşhis edilmesi daha zordur ve sıklıkla temel neden meme dışındadır. Normalde ergenlik çağında (hem kızlarda hem de erkek çocuklarda), menopozda ve hamilelikte hormonal değişiklikler nedeniyle bir dereceye kadar döngüsel olmayan meme hassasiyeti mevcut olabilir . Hamilelikten sonra meme ağrısına emzirme neden olabilir . Döngüsel olmayan meme ağrısının diğer nedenleri arasında karaciğer hasarı (muhtemelen anormal steroid metabolizmasına bağlı) alkolizm , mastitis ve digitalis , metildopa (bir antihipertansif ), spironolakton , bazı diüretikler , oksimetolon (bir anabolik steroid ) ve klorpromazin ( bir tipik antipsikotik ). Ayrıca zona , göğüslerin derisinde ağrılı bir kızarıklığa neden olabilir.

Meme kanseri

Bir veya iki memesinde ağrı olan bazı kadınlar meme kanserinden korkabilir . Bununla birlikte, meme ağrısı, kanserin yaygın bir semptomu değildir. Meme kanseri vakalarının büyük çoğunluğu ağrı semptomları göstermez, ancak yaşlı kadınlarda meme ağrısının kanserle ilişkili olma olasılığı daha yüksektir.

Teşhis

Teşhis, memenin sadece belirli bir kısmı ağrıyorsa tıbbi görüntüleme ile meme muayenesini içerir . Ultrason ile tıbbi görüntüleme her yaş için tavsiye edilirken, 30 yaşın üzerindeyse mamografi ile birlikte tavsiye edilir .

Ağrının diğer olası nedenlerini ortadan kaldırmak, ağrının kaynağını ayırt etmenin bir yoludur. Göğüs ağrısı şunlara bağlı olabilir:

İlaçlar göğüs ağrısı ile ilişkilendirilebilir ve şunları içerir:

Teşhis testi faydalı olabilir. Kullanılan tipik testler mamogram , katı topaklar için eksizyonel biyopsi , ince iğne aspirasyonu ve biyopsi, gebelik testi , ultrasonografi ve manyetik rezonans görüntülemedir (MRI).

Tedavi

İnsanların% 75'inden fazlasında ağrı, özel bir tedavi olmaksızın geçer. Aksi takdirde tedaviler parasetamol veya NSAID'leri içerebilir . İyi oturan bir sütyen de yardımcı olabilir. Şiddetli ağrısı olanlarda tamoksifen veya danazol kullanılabilir.

Bromokriptin de kullanılabilir.

Spironolakton, düşük doz oral kontraseptifler ve düşük doz östrojen ağrıyı hafifletmeye yardımcı olmuştur. Lokalize ağrı için topikal anti-enflamatuar ilaçlar kullanılabilir. E vitamini ağrının giderilmesinde etkili olmadığı gibi çuha çiçeği yağı da değildir . B 6 vitamini ve A vitamininin sürekli olarak yararlı olduğu bulunmamıştır. Keten tohumu , siklik mastaljinin tedavisinde bir miktar aktivite göstermiştir.

Ağrı, steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçların kullanılmasıyla veya daha şiddetli lokalize ağrı için lokal anestezikle giderilebilir . Ağrı, altta yatan ciddi bir soruna işaret etmediğinin güvence altına alınmasıyla giderilebilir ve aktif bir yaşam tarzı da bir iyileşmeyi etkileyebilir.

Ağrının ne kadar gerçek olduğuna, ancak hastalıktan kaynaklanmayacağına ilişkin bilgiler, sorunun anlaşılmasına yardımcı olabilir. Danışmanlık , aylık döngü boyunca değişen değişiklikleri tanımlamak da olabilir. Hormon replasman tedavisi gören kadınlar bir doz ayarlamasından fayda görebilir. Ağrı semptomlarını hafifletmeye yardımcı olacak başka bir farmakolojik olmayan önlem, iyi sütyen desteği kullanmak olabilir. Ergenlik ve menopoz döneminde göğüsler değişir ve yeniden yerleştirmek faydalı olabilir. Isı ve / veya buz uygulamak rahatlama sağlayabilir. Diyet değişiklikleri de ağrıya yardımcı olabilir. Metilksantinler , bir hassasiyet olup olmadığını görmek için diyetten çıkarılabilir. Bazı klinisyenler tuzun azaltılmasını önermektedir , ancak hiçbir kanıt bu uygulamayı desteklememektedir.

Ayrıca bakınız

Referanslar

Dış bağlantılar

Sınıflandırma
Dış kaynaklar