İfosfamid - Ifosfamide
( R ) - (+) - ve ( S ) - (-) - ifosfamid (üst),
( S ) - (-) - ifosfamid (alt) | |
Klinik veriler | |
---|---|
Telaffuz | / Aɪ f ɒ s f ə m aɪ d / |
Ticari isimler | Ifex, diğerleri |
Diğer isimler | 3- (2-kloroetil) -2 - [(2-kloroetil) amino] tetrahidro- 2H -1,3,2-oksazafosforin 2-oksit |
AHFS / Drugs.com | Monografi |
MedlinePlus | a695023 |
Gebelik kategorisi |
|
Yönetim yolları |
intravenöz olarak |
ATC kodu | |
Hukuki durum | |
Hukuki durum | |
Farmakokinetik veriler | |
Biyoyararlanım | 100% |
Metabolizma | Hepatik |
Eliminasyon yarı ömrü | 72 saat içinde% 60–80 |
Boşaltım | Böbrek |
Tanımlayıcılar | |
| |
CAS numarası | |
PubChem Müşteri Kimliği | |
IUPHAR / BPS | |
DrugBank | |
ChemSpider | |
UNII | |
KEGG | |
ChEBI | |
ChEMBL | |
CompTox Kontrol Paneli ( EPA ) | |
ECHA Bilgi Kartı | 100.021.126 |
Kimyasal ve fiziksel veriler | |
Formül | C 7 H 15 Cl 2 N 2 O 2 P |
Molar kütle | 261,08 g · mol −1 |
3B modeli ( JSmol ) | |
| |
| |
(Doğrulayın) |
İfosfamid ( IFO markası altında satılan), IFEX diğerleri arasında, bir olan kemoterapi ilaç kanser türlerinin bir dizi tedavisinde kullanılır. Buna testis kanseri , yumuşak doku sarkomu , osteosarkom , mesane kanseri , küçük hücreli akciğer kanseri , rahim ağzı kanseri ve yumurtalık kanseri dahildir . Damar içine enjeksiyon yoluyla uygulanır .
Yaygın yan etkiler arasında saç dökülmesi, kusma, idrarda kan , enfeksiyonlar ve böbrek sorunları bulunur . Diğer ciddi yan etkiler arasında kemik iliği baskılanması ve bilinç düzeyinin azalması bulunur . Hamilelik sırasında kullanılması muhtemelen bebeğe zarar verecektir. İfosfamid, alkilleyici ajan ve nitrojen mustard ilaç ailesindendir. DNA'nın kopyalanmasını ve RNA'nın oluşumunu bozarak çalışır .
İfosfamid, 1987 yılında Amerika Birleşik Devletleri'nde tıbbi kullanım için onaylanmıştır. Dünya Sağlık Örgütü'nün Temel İlaçlar Listesinde yer almaktadır .
Tıbbi kullanımlar
Aşağıdakiler dahil çeşitli kanserlerin tedavisi olarak verilir :
- Testis kanseri
- Meme kanseri
- Lenfoma (Hodgkin ve Hodgkin olmayan)
- Yumuşak doku sarkomu
- Osteosarkom veya kemik tümörü
- Akciğer kanseri
- Rahim ağzı kanseri
- Yumurtalık kanseri
Yönetim
Kemoterapide kullanılmak üzere hazırlandığında berrak, renksiz bir sıvı haline gelen beyaz bir tozdur . Doğum intravenözdür .
İfosfamid, özellikle hemorajik sistit olmak üzere hastada iç kanamayı önlemek için sıklıkla mesna ile birlikte kullanılır .
İfosfamid hızlı bir şekilde verilir ve bazı durumlarda bir saat kadar çabuk verilebilir.
Yan etkiler
İfosfamid mesna ile birlikte verildiğinde hemorajik sistit nadirdir . Yaygın ve doz sınırlayıcı bir yan etki ensefalopatidir (beyin disfonksiyonu). Temsilciyi alan kişilerin% 50'sine kadar bir şekilde ortaya çıkar. Reaksiyona muhtemelen , asetaldehit ve kloral hidrata benzer kimyasal özelliklere sahip olan, ifosfamid molekülünün parçalanma ürünlerinden biri olan kloroasetaldehit aracılık etmektedir . İfosfamid ensefalopatisinin semptomları hafif (konsantrasyon güçlüğü, yorgunluk), orta ( deliryum , psikoz ), şiddetli ( konvülsif olmayan epileptikus veya koma ) arasında değişebilir . Çocuklarda bu, nörolojik gelişime müdahale edebilir. İfosfamid beyin dışında periferik sinirleri de etkileyebilir. Reaksiyonun ciddiyeti, Ulusal Kanser Enstitüsü veya Meanwell kriterlerine (derece I – IV) göre sınıflandırılabilir . Önceki beyin problemleri ve kandaki düşük albümin seviyeleri ifosfamid ensefalopati olasılığını artırır. Çoğu durumda, reaksiyon 72 saat içinde kendiliğinden düzelir. İlacın infüzyonu sırasında gelişirse, infüzyonun kesilmesi önerilir. Şiddetli (evre III-IV) ensefalopati için en etkili tedavi , ensefalopatinin süresini kısalttığı görülen intravenöz bir metilen mavisi çözeltisidir ; metilen mavisinin tam etki mekanizması belirsizdir. Bazı durumlarda, metilen mavisi, daha fazla ifosfamid dozları uygulanmadan önce profilaksi olarak kullanılabilir. Diğer tedaviler albumin ve dahil tiamin ve diyaliz bir kurtarma yöntemi olarak.
İfosfamid ayrıca normal bir anyon açığı asidozuna , özellikle renal tübüler asidoz tip 2'ye neden olabilir.
Referanslar
Dış bağlantılar
- ACS İlaç Rehberi: İfosfamid
- Harvard Tıp Fakültesi İfosfamid Sağlık Bilgileri
- BC Kanser Ajansı Ifosamid Bilgileri (Profesyonel)
- RxList Çevrimiçi İlaç İndeksi Ifosamid Listesi
- "İfosfamid" . İlaç Bilgi Portalı . ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi.