William H. Stewart - William H. Stewart

William H. Stewart
Amerika Birleşik Devletleri'nin 10. Genel Cerrahı
Ofiste 1 Ekim 1965 - 1 Ağustos 1969
Devlet Başkanı	Lyndon B. Johnson Richard Nixon
Öncesinde	Luther Terry
tarafından başarıldı	Jesse L. Steinfeld
Kişisel detaylar
Doğmuş	( 1921-05-19 ) 19 Mayıs 1921 Minneapolis, Minnesota , ABD
Öldü	23 Nisan 2008 (2008-04-23) (86 yaşında) Metairie, Louisiana , ABD

William H. Stewart (19 Mayıs 1921 - 23 Nisan 2008) Amerikalı bir çocuk doktoru ve epidemiyologdu . 1965'ten 1969'a kadar Amerika Birleşik Devletleri'nin onuncu Baş Genel Cerrahı olarak atandı .

Biyografi

Hayatın erken dönemi ve eğitim

Stewart Minneapolis, Minnesota'da doğdu . Minnesota Üniversitesi'nde koleje başladı ve lisans eğitimini Louisiana Eyalet Üniversitesi'nde (LSU) (1942), babasının II.Dünya Savaşı sırasında ailesini LSU'daki pediatri bölümüne başkanlık etmek üzere Baton Rouge'a taşıdıktan sonra tamamladı . Stewart de hızlandırılmış bir program sayesinde tıp diplomasını kazanmıştır LSU Sağlık Bilimleri Merkezi'nde de New Orleans himayesinde, ABD Ordusu 'ın İhtisas Eğitim Programı.

1945 yılında mezun olduktan sonra bir şekilde bir komisyon aldı Üsteğmen , onun 9 aylık döneminde aktif olmayan bir statü tuttu staj de Philadelphia General Hospital , ardından bir Tıp Subayı olarak görev yaptı Brooke General Hospital de San Antonio, Teksas (1946-1947) . Minneapolis de kısa bir süre çalıştıktan sonra Gaziler İdaresi hastaneye Fort Snelling Stewart 2 yıllık pediatri için Baton Rouge eve döndü ikamet at Bağış Hastanesi (1948-1950). Özel muayenehaneye girme planları, Kore Savaşı'nın patlak vermesi ve kalan askeri yükümlülüğü nedeniyle yarıda kesildi .

Erken kariyer

İçin Stewart'ın giriş Halk Sağlığı Servisi Hava Kuvvetleri ünlü epidemiyolojisti ilk sınıfa nakletmek üzere kabul edince (PHS) geldi Alexander Langmuir 'ın Salgın İstihbarat de (EIS) Bulaşıcı Hastalık Merkezi (CDC). Şubat 1951'de Stewart, PHS'nin Aktif Olmayan Rezervinde Kıdemli Cerrah Yardımcısı olarak bir Komisyonu kabul etti. Dört ay sonra, tek doktor epidemiyologu olarak CDC'nin Thomasville, Georgia Field Station'a gönderildi. Bir ÇBS Üyesi olarak Dr. James Watt'ın (yakında yeni Ulusal Kalp Enstitüsü Direktörü olarak adlandırılacaktır ) (NIH) altında çalışmış , sineklerin yok edilmesinin çocukluktaki ishal hastalıklarının salgınlarını nasıl hafiflettiğini ve DDT'nin tifüsle mücadeledeki etkinliği hakkında çalışmıştır . EIS'den sonra, Stewart akıl hocasını Ulusal Kalp Enstitüsüne kadar takip etti ve Ulusal Kalp Enstitüsü Hibeler ve Eğitim Şubesi'nde stajyer oldu (Kasım 1953). PHS , Devlet Hizmetleri Bürosu (BSS) altında bir Kalp Hastalığı Kontrol Programı açtığında , Stewart, Teknik Hizmetler Şubesini yönetmek üzere Temmuz 1956'da NIH'ye geri döndü (Ekim 1954).

Nisan 1957'de, o zamanki Cerrah General LeRoy Edgar Burney , kıdemli subay Stewart'ı ekibine katılması için işe aldı. Stewart çeşit 1961'de aracılığıyla Temmuz 1958 den Yöntemleri-Bürosu'nun uygulamalı araştırma birimi Halk Sağlığı planlama, idari reorganizasyon ve sağlık meslekleri eğitimi ile ilgili bir takım projeler başardı ve led ulusal sağlık sigortası yaygın yakın olduğu tahmin edilen Stewart oldu Sağlık hizmetleri sunumu ve üçüncü şahısların geri ödemesi ile ilgili konularda PHS için kurum içi bir uzman . Kasım 1961'de , bu konulara ayrılmış yeni bir Toplum Sağlığı Hizmetleri Bölümünün başına geçmek üzere BSS'ye döndü , ardından Ocak 1963'ten Ağustos 1965'e kadar Medicare mimarı Wilbur Cohen ( Sağlık, Eğitim ve Refah Departmanı (DHEW) Sekreter Yardımcısı ile yakın çalıştı. ) Mevzuatı için, bir Asistanı olarak Dr. Boisfeuillet Jones , Sağlık ve Tıbbi İşler Özel Asistanı (sonradan) Sağlık Bakan Yardımcısı değiştirildi. Stewart'ın 24 Eylül 1965'te Baş Cerrah olmaya aday olması tam bir sürpriz oldu. Sadece haftalar önce, o zamanki Cerrah General Luther Leonidas Terry onu NIH'nin Direktörü olarak James Watt'ın yerine atamıştı.

Genel Cerrah

Stewart, kendisini hem Medicare ve Medicaid nedeniyle ajansını genişletmek hem de Vietnam'daki savaş ve NIH'nin olağanüstü büyümesinin yavaşlaması nedeniyle kesinti yapmak için baskı altında PHS'nin dümeninde buldu . Yanıtı, hükümet planlaması yoluyla hizmetlere erişimi iyileştirme çabaları için bir başlangıç ​​noktası olarak oldukça başarılı Hill-Burton hastane inşaat programını kullanarak, PHS'yi Johnson Yönetiminin federalizme yaratıcı yaklaşımlarına dokumak oldu . Örneğin, Stewart Genel Cerrah olmasından kısa bir süre sonra, PHS, sağlık hizmetleri için Medicare geri ödemesinin Temmuz 1966 uygulanmasından önce , ülkenin hastanelerinin 1964 tarihli Sivil Haklar Yasası Başlık 6'ya uygunluğunu onaylama gibi yüksek profilli ve kritik bir görevi üstlendi. . NIH araştırmalarının iyileştirilmiş bakım ve bakıma daha fazla erişimin temeli haline geldiği konusundaki kamuoyu endişesi, DHEW'yi DeBakey Komisyonu'nu toplamaya itti ve 1964 Raporu Stewart, PHS'nin Bölgesel Tıp Programı (1965 Kalp Hastalığı, Kanser ve İnme Değişiklikleri) için temel olarak kullanıldı . Kapsamlı Sağlık Planlaması Yasası (1966 Sağlık için Ortaklık Yasası ve 1967 Değişiklikleri olarak da bilinir) devlet sağlığını atladığı için, eyalet sağlık departmanlarına kategorik yardım ödenekleri dahil olmak üzere Devlet ilişkileri programları, şehir planlaması doğrultusunda yenilenmiştir. bakanlıklar, eyalet (sözde "bölüm 314a") ve hükümet dışı ("bölüm 314b") planlama ajansları aracılığıyla koordine edilen, kar amacı gütmeyen topluluklara ve yerel yönetime hibeleri doğrudan verecek.

Yönetimsel kargaşa döngüleri, PHS'deki bu dramatik değişikliklere eşlik etti. İki büyük yeniden yapılanmadan ilki, yaklaşık on yıllık planlamayı yansıtıyordu, operasyon araştırması ve işlevsel olarak yönlendirilmiş yönetim teorisi (program planlama ve bütçeleme olarak bilinir) açısından ifade edildi. Buna karşılık, ikincisi, DHEW Sekreter Vekili ve Medicare program mimarı Wilbur Cohen tarafından organizasyonel güvertenin dramatik bir şekilde yeniden karıştırılmasıydı. Stewart Genel Cerrah olduğunda, PHS'nin Komisyonlu Kolordu'da bir kariyer subayı olan, hat otoritesini uyguladığı bir ajansı miras aldı. PHS, eyalet sağlık departmanları, Amerikan Tabipler Birliği ve Ulusal Sağlık Enstitüleri için bütçe cömertliği ile güçlü ilişkilere sahipti . İki yeniden yapılanmanın sonucu olarak, halefi , siyasi olarak atanan Sağlık ve Bilimsel İşlerden Sorumlu Bakan Yardımcısına kıdemli danışman olarak rapor verecek ve Başkan Nixon’un ilk dönemine kadar atanmayacaktı .

Stewart'ın etkisi, ilk yeniden yapılanma sırasında ikinciden daha belirgindi. 25 Nisan 1966'da yürürlüğe giren ve ertesi Ocak 1967'den itibaren geçerli olan 3 No'lu Yeniden Düzenleme Planı, hizmetlere erişim ve çevre sağlığı konularına açık bir şekilde dikkat çekti. CDC, ademi merkeziyetçi yönetimi, Washington'dan görece bağımsızlığı ve güçlü kamu seçmenleri ile bir model görevi gördü. PHS faaliyetleri, Büro düzeyindeki beş birim halinde düzenlenmiştir: Sağlık İnsan Gücü (eğitim programları); Sağlık Hizmetleri (erişim, Medicare ve Medicaid ile ilgili); Hastalık Önleme ve Çevre Kontrolü (çevre sağlığı); Ulusal Akıl Sağlığı Enstitüsü (araştırma ve klinikler); ve Ulusal Sağlık Enstitüleri (temel ve klinik araştırma).

PHS'nin yeni organizasyon şeması hızla modası geçmiş oldu. Sonraki bahar (1968) ikinci yeniden yapılanma gerçekleştiğinde, DHEW Sağlık ve Bilimsel İşlerden Sorumlu Sekreter Yardımcısı Dr. Philip Lee, PHS'nin başkanı olarak Genel Cerrah'ın yerini aldı. Beş Büro, üçte birleştirildi: Ulusal Sağlık Enstitüleri; yeni bir Sağlık Hizmetleri ve Ruh Sağlığı İdaresi (HSMHA); ve yeni bir Tüketicinin Korunması ve Çevre Sağlığı Servisi kısa ömürlü programları içeriyordu (CPEHS), Hastalık Önleme ve Çevre Kontrol Bürosu ve Gıda ve İlaç Dairesi , DHEW Sekreteri doğrudan bildirmişti eskiden bağımsız ajans. 1964 Medeni Haklar Yasası , Yoksullukla Mücadele ve Medicare'in iyimser günlerinden itibaren , PHS, daha karmaşık bürokratik manevralar, artan halk katılımı ve Federal sağlık harcamalarını kontrol etmek için yenilenen çabalarla karakterize edilen bir döneme girdi .

Daha sonra kariyer

Başkan Richard Nixon'ın görevdeki ilk yılının ortalarında, Stewart istifasını sundu (1 Ağustos 1969). New Orleans'taki Louisiana Eyalet Üniversitesi'nin (LSU) Tıp Merkezine, önce Şansölye (1969-74), ardından Pediatri Profesörü ve bölüm başkanı (1973-77) olarak döndü ve aynı zamanda Bölüm Sekreteri olarak atanmıştır. Louisiana Eyalet Sağlık ve İnsan Kaynakları Departmanı (1974–77). O zamandan beri Stewart, LSU'da Koruyucu Tıp ve Halk Sağlığı Bölüm Başkanı olarak görev yapıyor.

Kişisel hayat

Stewart 86 yaşında Louisiana , Metairie'de böbrek yetmezliğinden kaynaklanan komplikasyonlar nedeniyle öldü.

Referanslar

• Halk Sağlığı ve Bilim Dairesi (4 Ocak 2007). "Genel Cerrah Ofisi: William H. Stewart (1965-1969)" . ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı. 2008-09-16 tarihinde orjinalinden arşivlendi . Erişim tarihi: 2008-01-17 .
• John Pope (25 Nisan 2008). "Dr. William Stewart, eski cerrah general" . New Orleans Times-Picayune . 22 Mayıs 2011 tarihinde orjinalinden arşivlendi . Erişim tarihi: 2008-01-17 .