kendini ihmal - Self-neglect

Kendini ihmal , bireyin kişisel hijyen , uygun giyinme, beslenme gibi temel ihtiyaçlarını karşılamayı ihmal ettiği veya sahip olduğu herhangi bir tıbbi duruma uygun şekilde bakmadığı davranışsal bir durumdur . Daha genel olarak, kişisel sağlık , hijyen ve yaşam koşulları açısından herhangi bir öz bakım eksikliği, öz ihmal olarak adlandırılabilir. Aşırı kendini ihmal, Diogenes sendromu olarak bilinebilir .

sınıflandırma

Kasıtlı (aktif) ve kasıtlı olmayan (pasif) olmak üzere iki tür kendini ihmal etme vardır. Kasıt, bir kişi bilinçli bir seçim yaptığında kendini ihmal etmeye başladığında ortaya çıkar. Kasıtsız, kendini ihmal geliştirme riskine katkıda bulunan sağlıkla ilgili koşulların bir sonucu olarak ortaya çıkar. Farklı toplumlar veya sağlık personeli, kabul edilebilir yaşam standartlarına ilişkin farklı inançlara sahip olabilir, bu da kendini ihmal etmeyi, yönetimi ve tedavisinde klinik, sosyal ve etik kararlar gerektiren ciddi ve karmaşık bir sorun haline getirir. Özerkliği kısıtlamak zararlı olabileceğinden, kendini ihmal eden bir kişiyle güvene dayalı, terapötik bir ilişki kurmak çok önemlidir. Lauder et al. (2005a), en iyi uygulama yaklaşımının, hizmetleri kişiye zorlamamak olduğunu öne sürmüştür.

Sunum

komplikasyon

Yeterli kişisel hijyen olmadan yaralar gelişebilir ve küçük yaralar enfekte olabilir. Mevcut sağlık sorunları, bireyin bunlara yeterince dikkat etmemesi nedeniyle ağırlaşabilir. Kişisel hijyenin ihmal edilmesi, kişinin sosyal zorluklara ve izolasyona maruz kalması anlamına gelebilir.

Kendini ihmal, aynı zamanda, artan sigara içme, uyuşturucu kullanımı veya egzersiz eksikliği ile birlikte, bireyin sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürme girişimlerinde genel bir azalmaya yol açabilir.

Kendini ihmal etmenin herhangi bir zihinsel nedeni, bireyin tıbbi veya yetişkin sosyal hizmetlerinden gelen yardım tekliflerini reddetmesine de yol açabilir .

nedenler

Kendini ihmal, beyin hasarı , bunama veya akıl hastalığının bir sonucu olabilir . Kişinin fiziksel yetenekleri, enerji seviyeleri, dikkati, organizasyon becerileri veya motivasyonu üzerinde etkisi olan herhangi bir zihinsel veya fiziksel hastalığın sonucu olabilir.

Motivasyondaki azalma, psikiyatrik ilaçların bir yan etkisi de olabilir, bu da onlara ihtiyaç duyanları, yalnızca akıl hastalığının neden olabileceğinden daha yüksek bir kendini ihmal etme riskine sokar.

Risk faktörleri

İşlevsel düşüş, bilişsel bozulma, kırılganlık veya psikiyatrik hastalık ile sonuçlanan yaşa bağlı değişiklikler, kendini ihmal etme hassasiyetini artırır. Bu nedenle kendini ihmalin yaşam boyu ortaya çıkabilmesine karşın, yaşlılarda daha sık görüldüğü düşünülmektedir. Kendini ihmalin altta yatan akıl hastalıklarıyla bağlantılı olduğu düşünülmektedir.

Risk faktörleri şunlardır:

  • İlerleyen yaş;
  • Zihinsel sağlık sorunları;
  • Kognitif bozukluk;
  • bunama;
  • Frontal lob disfonksiyonu;
  • Depresyon;
  • Kronik hastalık;
  • Beslenme yetersizliği;
  • Alkol ve madde kötüye kullanımı;
  • Fonksiyonel ve sosyal bağımlılık;
  • Sosyal izolasyon; ve,
  • Deliryum.

Sefalet içinde yaşamaya bazen bunama, alkolizm, şizofreni veya kişilik bozuklukları eşlik eder. Tersine, araştırmalar, kendini ihmalden muzdarip insanların %30-50'sinin davranışlarını açıklayacak hiçbir psikiyatrik bozukluk göstermediğini göstermiştir. Sosyolojik ve psikolojik gibi tıbbi modele alternatif modeller, kendini ihmalle ilişkili karmaşıklıkları ve faktörleri hesaba katan daha geniş perspektifler sunar. Bu alternatif modeller, kültürel ve sosyal değerleri ve kişisel koşulları vurgular ve kendini ihmalin zaman içinde geliştiğini ve aile ilişkilerinde ve kültürel değerlerde köklenebileceğini varsayar.

Teşhis

Tanım

Kendini ihmalin net bir operasyonel tanımı yoktur - bazı araştırmalar, karmaşıklığı nedeniyle evrensel bir tanımın mümkün olmadığını öne sürmektedir. Gibbons (2006) bunu şu şekilde tanımlamıştır: "Kendini ihmal edenlerin sağlık ve esenliği üzerinde ciddi sonuçlar doğurma potansiyeli olan, sosyal ve kültürel olarak kabul edilmiş bir öz bakım standardını (kasıtlı veya kasıtsız) sürdürememe. hatta kendi toplumlarına." Kendini ihmal içinde yaşamanın davranış ve özellikleri arasında, kişisel görünümün dağınık olması, eşyaları ve evcil hayvanları istifleme, ev bakımını ihmal etme, kirli bir çevrede yaşama, kötü kişisel hijyen ve eksantrik davranışlar yer alır. Araştırma ayrıca ilaç alma isteksizliği ve izolasyon duyguları gibi davranışlara da işaret ediyor. Bu davranışlardan bazıları, kişisel veya yaşam tarzı seçimlerinin yanı sıra işlevsel ve finansal kısıtlamalarla açıklanabilir.

İhtiyaçların değerlendirilmesinde kullanım

Hijyen ihmali, en düşük bireysel işlevsellik seviyesini gösterdiği Küresel İşlevsellik Değerlendirmesinin bir parçası olarak kabul edilir . Aynı zamanda bireyin bakım ihtiyaçlarını değerlendirmek için kullanılan günlük yaşam kriterlerinin aktivitelerinin bir parçasıdır . Birleşik Krallık'ta, kendi fiziksel temizliğine veya yeterli gıda ihtiyacına katılmada zorluk, bir kişinin Engelli Yaşam Ödeneği almaya uygun olup olmadığını gösteren kriterlerin bir parçasıdır .

Tedaviler

Tedavi, bireyin kendini ihmal etmesinin nedenini, depresyon, bunama veya kendilerine bakma yeteneklerini engelleyen herhangi bir fiziksel problem gibi tedavilerle tedavi etmeyi içerebilir.

Birey izlenebilir, böylece sağlığındaki veya öz bakım seviyelerindeki herhangi bir aşırı bozulma gözlemlenebilir ve buna göre hareket edilebilir.

Tedavi, bakım görevlilerinin evde bakım sağlamasını , gerektiğinde bireyin bağımsızlığını ve özerkliğini azaltmadan temizlik, giyinme veya besleme ile ilgilenmesini içerebilir . Diğer hastalıklarla birlikte kendini ihmal, bir kişinin korunaklı konutta veya yatılı bakımda tedaviye aday olabileceğinin göstergelerinden biri olabilir . Bu aynı zamanda sosyal etkileşim için fırsatlar sağlayarak durumlarını iyileştirecektir.

Kişinin kendi bakımı hakkında karar verecek zihinsel kapasiteye sahip olmadığı kabul edilirse, bölümlere ayrılabilir veya yardım kabul etmeye zorlanabilir. Akıl yetilerine sahiplerse tedaviyi reddetme hakları vardır.

Ayrıca bakınız

Referanslar

  1. ^ a b Pathways Kursları - Gölgelerin Dışında
  2. ^ a b "BBC News - SAĞLIK - Akıl hastaları için sağlık kontrolü talebi" . haberler.bbc.co.uk . 2002-02-22 . 19 Mayıs 2017'de alındı .
  3. ^ "FindArticles.com - CBSi" . findarticles.com . 19 Mayıs 2017'de alındı .
  4. ^ Gibbons, S., Lauder, W. (2006) Self-neglect: a önerilen yeni NANDA teşhisi, International Journal of Nursing Terminologies and Classifications, Ocak-Mart, 17, 1
  5. ^ Kendinden İhmal veya Kişinin Kendi Davranış veya Yaşam Kaynaklanan 4. Riskler Arşivlenmiş en 2007-08-20 Wayback Machine
  6. ^ "Arşivlenmiş kopya" (PDF) . Orijinalinden (PDF) 2009-03-17 tarihinde arşivlendi . 2007-11-19 alındı .CS1 bakımı: başlık olarak arşivlenmiş kopya ( bağlantı )
  7. ^ "Klinik Psikoloji Doktora" . psikoloji.iop.kcl.ac.uk . Arşivlenmiş orijinal 21 Ekim 2007 tarihinde . 19 Mayıs 2017'de alındı .

Dış bağlantılar