Foramen ovale (kalp) - Foramen ovale (heart)
Foramen ovale (kalp) | |
---|---|
Detaylar | |
Öncü | Septum sekundum |
Sistem | Kardiyovasküler sistem |
Tanımlayıcılar | |
MeSH | D054085 |
TA98 | A12.1.01.007 |
TA2 | 3967 |
FMA | 86043 |
Anatomik terminoloji |
Fetal olarak kalp , foramen ovale ( / f ə r eɪ m ən oʊ v æ l i , - m ɛ n -, - V ɑː -, - V eɪ - / ), aynı zamanda Botalli foramen veya Born'un ostium sekundumu, kanın sağ atriyumdan sol atriyuma girmesini sağlar . Bu, iki fetal kardiyak şanttan biridir , diğeri duktus arteriozus'tur (hala sağ ventriküle kaçan kanın pulmoner dolaşımı atlamasına izin verir ). Fetüste bir başka benzer adaptasyon duktus venosustur . Çoğu kişide foramen ovale doğumda kapanır. Daha sonra fossa ovalis'i oluşturur .
Geliştirme
Foramen ovale ( Latince 'oval delikten') gebeliğin dördüncü haftasının sonlarında septum sekundum ve ostium sekundum arasında küçük bir geçiş yolu olarak oluşur. Başlangıçta atriyum, septumun altındaki küçük bir açıklık olan ostium primum hariç , septum primum ile birbirinden ayrılır . Septum primum büyüdükçe, ostium primum daralır ve sonunda kapanır. Bunu yapmadan önce, inferior vena kavadan kan akışı, ostium sekundumu oluşturan septum primumunun bir kısmını aşındırır . Bazı embriyologlar, ostium sekundumun programlanmış hücre ölümü yoluyla oluşabileceğini varsayarlar .
Ostium secundum, ostium primum tamamen kapandıktan sonra kulakçıklar arasındaki iletişimi sağlar. Daha sonra, ikinci bir doku duvarı, septum sekundum , sağ atriyumdaki ostium sekundum üzerinde büyür. Kan daha sonra sağ atriyumdan yalnızca septum sekundumdaki küçük bir geçit yoluyla ve daha sonra ostium sekundumdan geçer. Bu geçide foramen ovale denir .
Kapanış
Foramen ovale normalde doğumda kapanır. Doğumda, akciğerler işlevsel hale geldiğinde, pulmoner vasküler basınç azalır ve sol atriyal basınç, sağdakini aşar. Bu kuvvetler septum primum karşı septum sekundum , işlevsel foramen ovale kapanış. Zamanla septa sonunda fossa ovalis olan foramen ovale kalıntısını bırakarak birleşir .
Fonksiyon
Bir fetüs , akciğerlerinden değil, annenin oksijenden zengin kanından plasenta yoluyla oksijen alır . Plasentadan gelen oksijenli kan, göbek kordonu boyunca fetal kalbin sağ atriyumuna geçer. Fetal akciğerler şu anda işlevsel olmadığından, kan onları iki kardiyak şanttan atlar. Birincisi, kanı sağ atriyumdan sol atriyuma yönlendiren foramen ovale'dir. İkincisi, pulmoner arterden (doğumdan sonra kanı kalbin sağ tarafından akciğerlere taşıyan) inen aorta doğru yönlendiren duktus arteriozustur .
Klinik önemi
Yetişkinlerin yaklaşık% 25'inde foramen ovale tamamen kapanmaz, ancak küçük bir patent foramen ovale ("PFO") olarak kalır . Bu bireylerin çoğunda, PFO hiçbir soruna neden olmaz ve yaşam boyunca fark edilmeden kalır.
PFO, paradoksal embolideki ( venöz taraftan arteryel tarafa giden bir emboli) rolü nedeniyle uzun süredir çalışılmaktadır . Bu, felce veya geçici iskemik atağa yol açabilir . Transözofageal ekokardiyografi , patent foramen ovale'yi göstermek için en doğru araştırma olarak kabul edilir. Patent foramen ovale de tesadüfi bir bulgu olabilir.
Referanslar
- Carlson, Bruce (2004). İnsan Embriyolojisi ve Gelişim Biyolojisi (3. baskı). Elsevier Mosby. ISBN 0-323-03649-X .
- "Doğuştan Kalp Bozuklukları" . Cleveland Clinic.