Cinsel travma tedavisi - Sexual trauma therapy

Cinsel travma tedavisi , cinsel şiddete maruz kalanlara fiziksel yaralanmalarını tedavi etmeyi ve olayın neden olduğu ruhsal travma ile baş etmeyi amaçlayan tıbbi ve psikolojik müdahalelerdir . Cinsel taciz , el yordamıyla taciz , tecavüz ve cinsel içeriğin rıza olmaksızın dolaşımı gibi istenmeyen cinsel eylemler cinsel şiddete örnek olarak gösterilebilir .

İyileşme süreci boyunca cinsel travma tedavisinin farklı biçimleri uygulanabilir. Yaralanmaları tedavi etmek, kanıt toplamak ve cinsel yolla bulaşan enfeksiyonları (CYBE) ve hamileliği önlemek için hayatta kalanlara derhal tıbbi tedavi verilir . Ayrıca travmatik olaylar sonucunda ruhsal rahatsızlıkları ve duygusal sonuçları olan bireylere de psikolojik tedavi yöntemleri uygulanmaktadır. Psikolojik tedaviler arasında psikodinamik psikoterapi , travma odaklı bilişsel davranışçı terapi (TF-CBT), göz hareketleriyle duyarsızlaştırma ve yeniden işleme terapisi (EMDR), oyun terapisi ve seks terapisi yer alır .

Tıbbi tedavi

Fiziksel yaralanmaları tedavi etmek

Cinsel şiddet mağdurlarında genel vücut ve genital-anal yaralanmalar yaygındır; herhangi bir tıbbi yaralanma meydana geldiyse tıbbi müdahale gereklidir. Durumun ciddiyetine bağlı olarak, etkilenen kişi buna göre tedavi edilecektir. Genital-anal yaralanmalar, yaralanmaların tipik olarak kızarıklık, sıyrıklar ve yırtılmayı içerdiği cinsel penetrasyonun bir sonucu olarak devam eder. Bununla birlikte, hayatta kalanlarda sunulan fiziksel travmanın türü ve yeri konusunda değişen bir yaygınlık vardır. Bu bilgi kapsamlı bir inceleme ile sağlanabilir. Cinsel şiddetten kurtulan pek çok kişi de adli kanıt toplamanın bir yolu olarak tıbbi yardım alır .

Cinsel saldırı tıbbi adli muayene

Saldırıdan sonra, hayatta kalanlar cinsel saldırı tıbbi adli muayenesini tercih edebilirler. İşlem sırasında, mağdur gerektiğinde durabilir, duraklatabilir veya adımları atlayabilir. Bu muayeneler, fotoğraf, DNA örnekleri, iç muayene, dış vücut yüzey alanından sürüntü, kan, idrar ve saç örnekleri gibi fiziksel kanıtlar toplar. İç muayeneler ağız, cinsel organlar ve anüsün incelenmesinden oluşur.

“ Tecavüz kiti ” veya cinsel saldırı kanıt kiti (SAEK) olarak da bilinen adli muayene kiti, tıbbi personel tarafından toplanan ve saklanan örnekler için talimatlar, belgeler ve kaplar içerir. Kitin içeriği coğrafi bölgelere göre değişir.

Bir cinsel saldırı tıbbi adli muayenesini almayı seçmek, DNA kanıtı mahkemede öne çıktığı için kovuşturma olasılığını potansiyel olarak artırabilir. Mağdur isterse, cinsel şiddet olayının bir raporu dosyalanabilir.

Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların test edilmesi ve tedavisi

Acil doğum kontrol hapı.

Klamidya , bel soğukluğu , insan immün yetmezlik virüsü enfeksiyonu (HIV) ve insan papilloma virüsü enfeksiyonu (HPV) gibi CYBE'ler , penetran cinsel şiddetin diğer olası yansımalarıdır. Hastalık tedavi edilmezse, hayatta kalan kişi, pelvik inflamatuar hastalık , kısırlık ve bazı kanser türlerini içeren uzun vadeli komplikasyonlarla karşı karşıya kalabilir .

Erken yönetim ve tedaviye izin vermek için olaydan sonra tıbbi muayene yaptırmayı tercih eden bireyler için acil ve seçici test önerilir.

CYBE tedavisi bireylere ve enfeksiyon tipine göre değişir. Doktor, mağdurun yeniden travmatize edilmesini önlemek için tıbbi geçmişi ve yöntemleri dikkate alacaktır. Önerilen bazı tedavi biçimleri arasında bakteriyel enfeksiyonlar için antibiyotikler ve HIV, HPV ve hepatit B için acil kontrasepsiyon yer alır .

Hamilelik için önleme veya yardım

Bakır bir rahim içi araç (RİA).

Bireyler, penetran cinsel şiddet sonrası hamileliği önlemeye yardımcı olmak için acil kontrasepsiyon kullanabilirler. Bu, acil doğum kontrol hapları almayı veya bir acil bakır rahim içi cihazı (RİA) yerleştirmeyi içerebilir . Olaydan beş gün sonrasına kadar etkilidirler. Sonucu doğrulamak için, olaydan on gün veya daha fazla bir süre sonra hamilelik testleri yapılabilir.

Cinsel şiddet nedeniyle hamile kalınırsa, hamileliği sonlandırmaya veya sonuna kadar taşımaya karar verebilirler. Birey hamileliği sürdürürse, çocuğu evlat edinmeye mi yoksa büyütmeye mi karar verebilir ve takip bakımını üstlenebilir. Kararlaştırılan hareket tarzı, büyük ölçüde , bireyin ikamet ettiği coğrafi konumun kürtaj yasalarına ve evlat edinme yasalarına bağlıdır .

Akıl sağlığı tedavisi için ilaç

Cinsel şiddeti takiben, hayatta kalanlar, bunlarla sınırlı olmamak üzere, çeşitli olumsuz zihinsel sağlık sonuçlarıyla karşılaşabilirler:

İlaç, bireye kısa vadede yardımcı olmak için psikolojik terapi ile birlikte kullanılabilir; psikoterapötik tedavi, ruh sağlığı iyileşmesinin ana şeklidir.

Psikotrop ilaçların bağımlılığını ve aşırı kullanımını önlemek için ilaç kullanımı bir tıp uzmanı tarafından dikkatle reçete edilmeli ve izlenmelidir .

Psikoterapötik Tedavi

Genellikle “konuşma terapisi” olarak anılan psikoterapi , bireylerdeki psikolojik ve davranışsal değişikliklerin yanı sıra ruhsal sorunları da gidermeye yönelik bir müdahaledir. Cinsel travmadan kurtulanlar da , özellikle ergenler , psikolojik sorunlar geliştirme olasılıklarını artıran mağduriyete maruz kalmaktadır .

Psikodinamik Psikoterapi

Ana madde: Psikodinamik psikoterapi

Psikodinamik psikoterapi yaklaşımı, mağdurun semptomlarını hafifletmek için bilinçaltının oynadığı rolü kullanır. Psikodinamik psikoterapi, bireylerin travmalarıyla yüzleşmelerine, cinsel şiddete maruz kalmanın ne anlama geldiğini anlamalarına, sonraki etkileri kabul etmelerine ve bunun mevcut davranış ve düşüncelerine nasıl yol açtığına izin verir.

Cinsel travmadan kurtulan birini tedavi ederken, psikodinamik psikoterapi çeşitli özelliklere odaklanır. Onlar:

  • Etkinliğin tartışılması
  • Konuşmanın tekrarlanan temalarını ve kalıplarını tanımak
  • Olayın belirli unsurlarına yönelik herhangi bir kaçınma davranışının incelenmesi
  • Müşterinin duygu ve hisleri
  • Müşterinin kişilerarası ilişkileri
  • Hastanın terapistle ilişkisi
  • Müşterinin hayallerini, fantezilerini ve isteklerini keşfetmek

Travma Odaklı Bilişsel Davranışçı Terapi

Ana madde: Travma odaklı bilişsel davranışçı terapi

TF-CBT, cinsel travma da dahil olmak üzere travma deneyimleri yaşayan çocuk ve ergenleri hedef alan bilişsel davranışçı terapi (BDT) kapsamında bir tedavi yaklaşımıdır . Travma belirtilerini azaltmayı ve mağdurun olumsuz düşünce kalıplarını yeniden koşullandırmayı amaçlar. Bu teknik, hayatta kalana odaklanmanın yanı sıra çocuklar ve ergenler üzerinde yaygın olarak kullanıldığından, tedavi aynı zamanda kusurlu olmayan bakıcılara, ebeveynlere ve vasilere de yardımcı olur. Bakıcılara yönelik terapötik odak, travmayı anlama ve işleme, duygusal sıkıntıları üzerinde çalışma ve mağdurun nasıl destekleneceği konusunda onlara yardımcı olmaya yerleştirilir .

TF-CBT, ruh sağlığı tesislerinde veya ev, hastane, toplum ortamlarında kullanılan kısa süreli bir tedavi modelidir. Her seans, mağdur ve bakıcı ile ayrı ayrı veya her iki tarafla birlikte yapılabilir. Bireysel seanslarda amaç, cinsel travmayı ele alma becerileri üzerinde çalışmak ve ardından ortak seanslarda bu becerileri uygulamaktır. Mağdur ile bireysel seanslarda sıklıkla uygulanan bir teknik travma anlatısıdır. Bu teknik, hayatta kalanları travmanın ayrıntılarına açılmaya ve cinsel travmayla yüzleşmeye teşvik eder.    

Bu terapi yaklaşımı, hayatta kalanlar intihar eğilimi yaşıyorsa veya maddeleri aktif olarak kötüye kullanıyorsa uygun olmayabilir. Geçmiş cinsel travmalarıyla yüzleşmeleri dürtüleri tetikleyebilir ve mevcut semptomları kötüleştirebilir.

Etki

Bir de sistematik gözden , TCMB dahil travma bir dizi TSSB için pratik tedavi yaklaşımı olduğu rapor edilmiştir cinsel istismar . Aynı sistematik derlemede, iki çalışma psikodinamik psikoterapi ile TF-CBT arasında doğrudan bir karşılaştırma yaptı. Bu karşılaştırma, psikodinamik psikoterapinin TF-CBT'den eşit veya orta derecede daha etkili olduğunu gösterdi. Diğer doğrudan karşılaştırmalar, TF-CBT'nin daha etkili olduğunu öne sürerken, belirli vakalar artan kaygı ve sıkıntı belirtileri bildirdi. Etkililik, TSSB semptomlarının varlığı ve şiddeti ile ölçülmüştür. Genel olarak, bu yaklaşımın kullanımı hastalarda iyileşme gösterdi, ancak tercih edilen bir tedavi olarak TF-CBT'nin rolü izlenmelidir.

Kum oyunu terapisi kurulumuna bir örnek.

oyun terapisi

Ana madde: Oyun terapisi

Oyun terapisi , cinsel travma deneyimlerini anlamak için henüz uygun bilişsel becerilere sahip olmadıklarından, daha genç yaşta hayatta kalanları hedefler . Birey, terapistle güven ve daha iyi iletişim kurarken kum oyunu, oyuncak, oyun veya kukla gibi oyun etkinliklerine katılır. Oyun etkinlikleri, hayatta kalan gençlerin, cinsel travmayı anlamayı ve onunla çalışmayı öğrenirken, tanıdık bir kendini ifade etme mekanizması aracılığıyla duygularını ifade etmelerine olanak tanır.

Oyun terapisi bireysel veya grup ortamında kullanılabilir. Bir grup ortamında, oyun etkinliklerine katılırken hayatta kalan diğer genç kişilerle ek bir etkileşim boyutu içerir. Grup oyun terapisi, çocukların kendilerini rahat hissetmelerini ve diğer çocuklarla güven kurmalarını sağlar. Grup oyun terapisinin yapısı direktifli veya direktifsiz olabilir. Yönlendirici seanslar, seans için belirli amaçlar ve hedefler belirlemek için farklı oyun aktiviteleri kullanılarak terapist tarafından yönlendirilir. Yönlendirici olmayan seanslarda, terapistin cinsel istismara uğramış çocukların hazır olduklarında cinsel travmayı konuşmaları için alan ve güvenlik sağladığı daha az yapılandırılmış bir yaklaşım benimser. Grup oyun terapisi, cinsel travma nedeniyle cinsel istismara uğramış çocukların sergilediği olumsuz davranışların üstesinden gelmeye yardımcı olabilir. Yaygın davranışsal semptomlar şunları içerir:

  • Diğer çocuklara karşı veya oyun sırasında saldırganlık
  • Oyun sırasında gruptan ayrılma
  • aşırı uyanıklık
  • Oyun odası ortamında diğer çocuklara karşı istenmeyen cinsel davranışlar sergilemek
  • Bebeklere ve oyuncaklara cinsel istismarını yeniden canlandırmak
  • Grup oyunu sırasında ayrışma ve odaklanamama
  • Grup oyununun diğer üyeleriyle çatışma belirtileri
  • Rol yapma oyunlarında veya bebeklere bakım sağlama rolünü üstlenmede beslenme ve bakım ihtiyacının sergilenmesi

Suçlu olmayan ebeveynler de oyun terapisine katılmaya davet edilebilir. Ebeveynin rolü, seans sırasında çocuk için bir güvenlik duygusu oluşturmaktır. Ayrıca, cinsel travma nedeniyle iki taraf arasındaki herhangi bir ilişki gerginliğini iyileştirmek ve üzerinde çalışmak için bir şans olacaktır. Bu yaklaşım uygulanırken, hasta mahremiyetinin potansiyel olarak ihlaline neden olabilir .

Etki

Bir meta-analiz , oyun terapisinin diğer psikoterapilerle (TF-CBT, destekleyici terapi, psikodinamik terapi) bir kombinasyonunun, terapi üzerine daha düşük seviyelerde cinselleştirilmiş davranış, kaygı, depresyon ve davranış sorunları gösterdiğini buldu. Oyun terapisi tek başına istatistiksel olarak anlamlı sonuçlar elde etmedi. Başka bir sistematik inceleme, oyun terapisinin çocuklarda travmatik bir olayın ardından TSSB semptomlarını azaltmadaki etkinliğini kanıtlamak için yeterli kanıta sahip olmadığı sonucuna varmıştır.

Göz hareketi duyarsızlaştırma ve yeniden işleme tedavisi

Ana madde: Göz hareketleriyle duyarsızlaştırma ve yeniden işleme

EMDR, mağdurun cinsel travma deneyimiyle ilişkili anıların yeniden yapılandırılmasına yardımcı olabilir. EMDR'nin bunu nasıl başardığının kesin mekanizması bilinmemektedir. Orijinal anlayış, olumsuz düşünceleri daha olumlu düşüncelere dönüştürmek için beyindeki uyarlanabilir bilgi işleme (AIP) alanının katılımını varsayar. Terapist, iki taraflı beyin stimülasyonunu tetikleyerek hayatta kalanın AIP'sinin aktivasyonunu teşvik edebilir. EMDR'de, terapistin parmaklarını mağdurun yüzünün önüne koyarak, mağdurun gözlerinin takip etmesi için parmak hareketleri üreterek iki taraflı beyin stimülasyonu sağlanabilir. Hareketin kaynağı önemli değil. Mağdur harekete odaklanırken, terapist beynin iki taraflı uyarımına izin vererek cinsel travma olayının herhangi bir hatırlamasını harekete geçirmek için sorular sormaya başlayacaktır.

Cinsel travma için EMDR altı farklı bileşenden oluşur; Bunlardan biri çift taraflı uyarımdır. Diğer beşi şunları içerir:

  1. Hedef görüntü - hayatta kalanın meydana gelen cinsel travma olayıyla ilgili anahtar görüntüsünü oluşturmak.
  2. Olumsuz Bilişler - travmadan kaynaklanan, kendi kendine devam eden olumsuz düşünceleri anlamak ve tanımlamak.
  3. Olumlu Bilişler - hayatta kalanın olumsuz bilişlerinin yerini almak için kullanılacak olumlu onaylarının belirlenmesi.
  4. Duygusal Rahatsızlık Düzeyi - travma ile ilişkili olumsuz duyguları tanımak.
  5. Vücut duyumları - hayatta kalanın hissettiği olumsuz duygularla birlikte var olan fiziksel duyumları tanımlama.

Tipik bir EMDR tedavisi yaklaşımı, hayatta kalanın EMDR'ye girmeye uygunluğunu değerlendirmekle başlar. Bu, denenen tedavi planları hakkında bilgi toplamayı içerir. EMDR, mağdurun genel durumuna ve günlük uygulamalarına özgü olumsuz yan etkilere neden olabilir; bu nedenle, uygunluk değişir. EMDR'nin uygun olduğu düşünüldüğünde, terapist aşina olacak ve mağdurun rahat hissetmesine izin verecektir. Belirtilen altı bileşen daha sonra hayatta kalanın durumunu değerlendirmek ve olumlu bilişleri güçlendirmek için hedef görüntünün hafızasını yeniden yapılandırmak için kullanılacaktır. İlerleme birden fazla oturum gerektirebilir ve sık sık gözden geçirilir.

Etki

TSSB'yi hedefleyen psikoterapiler üzerine yapılan sistematik bir derlemede yazarlar, hem TF-CBT hem de EMDR'nin önerilen tedaviye kıyasla daha fazla gelişme gösterdiği sonucuna varmışlardır. Ek bir sistematik inceleme ayrıca EMDR'nin TSSB semptomlarını azalttığını buldu. Bununla birlikte, daha kesin ve güvenilir kanıtlar elde etmek için ek çalışmalara ihtiyaç vardır.

seks terapisi

Ana madde: Seks terapisi

Cinsel travma geçirmiş bireyler, cinsel işlev bozukluğu , cinsel aktivite korkusu ve ilişkilerde yakınlık şeklinde ifade edilen TSSB yaşayabilir . Bu cinsel terapi ile tedavi edilebilir. Cinsel terapi bireysel veya bir partnerle yapılabilir.

Seks terapisi, terapide her iki taraf için bilişsel ve davranışsal alanlardaki beceriler üzerine inşa etmeyi bütünleştirir. Bilişsel alanlar için, mağdur, olumsuz kendilik algısını yenilemeye çalışır ve kendini suçlamadan olayla uzlaşmaya varır. Partner, geçmişteki cinsel travmalarının TSSB semptomlarına nasıl yol açtığını anlayarak mağdurun ilerlemesini destekleyebilir. Bir dizi sözel ve uyarıcı aktivite uygulayarak davranışsal alanlara yönelik beceriler geliştirmek, çiftin yeniden cinsel açıdan rahat olma yolunda çalışmasına yardımcı olabilir.

Referanslar

  1. ^ a b Garcia-Moreno, Claudia; Guedes, Alessandra; Knerr, Wendy (2012). "Cinsel şiddet" . DSÖ . DSÖ . 31 Mart 2021 alındı .
  2. ^ a b Amerikan Psikiyatri Birliği (2019). "Psikoterapi nedir?" . www.psikiyatri.org . 2021-03-31 alındı .
  3. ^ a b c d e f Cowan, Allison; Ashai, Ali; Gentile, Julie P. (2020-01-01). "Cinsel İstismar ve Saldırıdan Kurtulanlarla Psikoterapi" . Klinik Sinirbilimde Yenilikler . 17 (1–3): 22–26. ISSN  2158-8333 . PMC  7239557 . PMID  32547843 .
  4. ^ a b c Devlin, James M.; Tepe, Lisa; Berry, Ürdün; Felder, Kerri; Wilson, Clara (2019). "Cinsel İstismara Uğrayan Çocuklar ve Ergenler İçin Terapötik Uygulamalar: Evlilik, Aile ve Çift Danışmanlarına Yönelik Kaynaklar" . Aile Dergisi . 27 (4): 359–365. doi : 10.1177/1066480719844017 . ISSN  1066-4807 . S2CID  155630729 .
  5. ^ a b c Barnes, Michael F. (1995). "Çiftler bağlamında seks terapisi: Cinsel travma mağdurlarının terapi sorunları" . Amerikan Aile Terapisi Dergisi . 23 (4): 351–360. doi : 10.1080/01926189508251365 – EBSCOhost aracılığıyla.
  6. ^ a b c d e f WHO (2003). Cinsel şiddet mağdurları için adli tıbbi bakım kılavuzu . KİM. s. 37–71. ISBN'si 92-4-154628-X.
  7. ^ Jina, Ruxana; Yahudiler, Rachel; Vetten, Lisa; Christofides, Nicola; Sigsworth, Romi; Yağma, Lizle (2015). "Güney Afrika'nın kentsel bir eyaletinde tecavüzden kurtulanlarda genito-anal yaralanma kalıpları ve ilişkili faktörler: kesitsel bir çalışma" . BMC Kadın Sağlığı . 15 : 29. doi : 10.1186/s12905-015-0187-0 . PMC  4396864 . PMID  25887051 .
  8. ^ a b c d "Cinsel Saldırı Adli Muayenesi Nedir?" . YAĞMUR . 31 Mart 2021 alındı .
  9. ^ a b c Sachs, Carolyn J.; Lad, Megan; Thomas, Brooke (Ocak 2021). "Cinsel Saldırı Bulaşıcı Hastalık Profilaksisi". StatPearls . StatPearls Yayıncılık . 31 Mart 2021 alındı .
  10. ^ Massachusetts Halk Sağlığı Departmanı (2014). "Cinsel Saldırıdan Sonra Acil Kontrasepsiyon: Hayatta Kalanlar İçin Beş Temel Gerçek" . Massachusetts Halk Sağlığı Departmanı . 31 Mart 2021 alındı .
  11. ^ Cleveland Kliniği (2017). "Hamilelik Testi Bilgileri" . Cleveland Kliniği . 2021-03-31 alındı .
  12. ^ Krug, Etienne G.; DSÖ (2002). Dünya şiddet ve sağlık raporu . Cenevre: Dünya Sağlık Örgütü. ISBN'si 0-585-46807-9. OCLC  53032850 .
  13. ^ Herman, Helen; Fischer, Jane; Riecher-Rössler, Anita (2019). Kadınların ruh sağlığı ve hastalıkları . Singapur: Springer Doğa Yaşamı Referansı. ISBN'si 978-981-10-0371-4. OCLC  1110859017 .
  14. ^ Chivers-Wilson, Kaitlin A. (2006). "Cinsel saldırı ve travma sonrası stres bozukluğu: Biyolojik, psikolojik ve sosyolojik faktörlerin ve tedavilerin gözden geçirilmesi" . McGill Tıp Dergisi . 9 (2): 111–118. ISSN  1201-026X . PMC  2323517 . PMID  18523613 .
  15. ^ Josse, Evelyne (2010). " ' İki silahla geldiler': Silahlı çatışmalarda cinsel şiddetin kadınların ruh sağlığı üzerindeki sonuçları" . Kızıl Haç'ın Uluslararası İncelemesi . 92 (877): 177–195. doi : 10.1017/S1816383110000251 . ISSN  1816-3831 . S2CID  54816091 .
  16. ^ a b c d Paintain, Emma; Cassidy, Simon (2018). "Travma sonrası stres bozukluğu için birinci basamak terapi: Bilişsel davranışçı terapi ve psikodinamik yaklaşımların sistematik bir incelemesi" . Danışmanlık ve Psikoterapi Araştırmaları . 18 (3): 237-250. doi : 10.1002/capr.12174 . ISSN  1473-3145 . PMC  6099301 . PMID  30147450 .
  17. ^ "Travma Odaklı Bilişsel Davranış Terapisi (TF-CBT) Hakkında" . Travma Odaklı Bilişsel Davranışçı Terapi . 2021-03-31 alındı .
  18. ^ a b c d Çocuk Refahı Bilgi Geçidi. (2012). Cinsel istismar veya travmadan etkilenen çocuklar için travma odaklı bilişsel davranışçı terapi . Washington, DC: ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı, Çocuk Bürosu.
  19. ^ de Arellano, Michael A. Ramirez; Lyman, D. Russell; Jobe-Shields, Lisa; George, Prethy; Dougherty, Richard H.; Daniels, Allen S.; Ghose, Sushmita Shoma; Huang, Larke; Delphin-Rittmon, Miriam E. (Mayıs 2014). "Çocuklar ve Ergenler için Travma Odaklı Bilişsel-Davranışçı Terapi: Kanıtların Değerlendirilmesi" . Psikiyatri Hizmetleri . 65 (5): 591-602. doi : 10.1176/appi.ps.201300255 . ISSN  1075-2730 . PMC  4396183 . PMID  24638076 .
  20. ^ a b Jones, Karyn Dayle (2002). "Cinsel İstismara Uğrayan Okul Öncesi Çocuklarla Grup Oyun Terapisi: Grup Davranışları ve Müdahaleler" . Grup Çalışmasında Uzmanlar Dergisi . 27 (4): 377-389. doi : 10.1080/714860200 . ISSN  0193-3922 . S2CID  143627441 .
  21. ^ Tepesi, Andrew (2006). "Cinsel istismara uğramış çocuklarla oyun terapisi: Terapötik oyuna ebeveynleri dahil etmek" . Çocuk Aile Sosyal Hizmeti . 11 (4): 316-324. doi : 10.1111/j.1365-2206.2006.00411.x . ISSN  1356-7500 .
  22. ^ Sanchez-Meca, Julio; Rosa-Alcazar, Ana I.; Lopez-Soler, Concepción (2011). "Çocuklarda ve ergenlerde cinsel istismarın psikolojik tedavisi: Bir meta-analiz" (PDF) . Uluslararası Klinik ve Sağlık Psikolojisi Dergisi . 11 (1): 67–93.
  23. ^ Wethington, Holly R.; Hahn, Robert A.; Fuqua-Whitley, Dawna S.; Sipe, Theresa Ann; Crosby, Alex E.; Johnson, Robert L.; Liberman, Akiva M.; Moscicki, Havva; Fiyat, LeShawndra N.; Tuma, Farris K.; Kalra, Geetika (Eylül 2008). "Çocuk ve Ergenlerde Travmatik Olaylardan Kaynaklanan Psikolojik Zararı Azaltmaya Yönelik Müdahalelerin Etkinliği" . Amerikan Önleyici Tıp Dergisi . 35 (3): 287–313. doi : 10.1016/j.amepre.2008.6.024 . PMID  18692745 .
  24. ^ a b c Posmontier, Bobbie; Dovydaitis, Tiffany; Lipman, Kenneth (2010-07-16). "Cinsel Şiddet: Göz Hareketlerini Yeniden İşleme ve Duyarsızlaştırma ile Psikiyatrik İyileşme" . Kadınlar İçin Sağlık Hizmetleri Uluslararası . 31 (8): 755–768. doi : 10.1080/07399331003725523 . ISSN  0739-9332 . PMC  3125707 . PMID  20623397 .
  25. ^ Bisson, Jonathan I; Roberts, Neil P; Andrew, Martin; Cooper, Rosalind; Lewis, Catrin (2013-12-13). Cochrane Ortak Zihinsel Bozukluklar Grubu (ed.). "Yetişkinlerde kronik travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) için psikolojik tedaviler" . Cochrane Sistematik İncelemeler Veritabanı (12): CD003388. doi : 10.1002/14651858.CD003388.pub4 . PMC  6991463 . PMID  24338345 .
  26. ^ Chen, Runsen; Gillespie, Amy; Zhao, Yanhui; Xi, Yingjun; Ren, Yanping; McLean, Loyola (2018). "Karmaşık Çocukluk Travması Yaşayan Çocuklarda ve Yetişkinlerde Göz Hareketleriyle Duyarsızlaştırma ve Yeniden İşlemenin Etkinliği: Randomize Kontrollü Denemelerin Sistematik Bir İncelemesi" . Psikolojide Sınırlar . 9 : 534. doi : 10.3389/fpsyg.2018.00534 . ISSN  1664-1078 . PMC  5904704 . PMID  29695993 .
  27. ^ O'Driscoll, Ciaran; Flanagan, Esther (Eylül 2016). "Cinsel travma sonrası cinsel sorunlar ve travma sonrası stres bozukluğu: Bir meta-analitik inceleme" . Psikoloji ve Psikoterapi: Teori, Araştırma ve Uygulama . 89 (3): 351-367. doi : 10.1111/papt.12077 . PMID  26449962 .
  28. ^ Almås, Elsa; Benestad, Esben Esther Pirelli (2021-03-16). "Travmatize Cinselliğin Tedavisi" . Psikolojide Sınırlar . 12 : 610619. doi : 10.3389/fpsyg.2021.610619 . ISSN  1664-1078 . PMC  8008146 . PMID  33796043 .