Pnömonektomi - Pneumonectomy
pnömonektomi | |
---|---|
ICD-9-CM | 32.5 |
ağ | D011013 |
Bir pnömonektomi (veya pnömektomi), bir akciğeri çıkarmak için cerrahi bir prosedürdür . Akciğerin sadece bir lobunun çıkarılmasına özellikle lobektomi , akciğerin bir bölümünün çıkarılmasına ise kama rezeksiyonu (veya segmentektomi) denir .
Belirteçler
Bir pnömonektominin en yaygın nedeni , akciğer kanserinden kaynaklanan tümörlü dokuyu çıkarmaktır . Antibiyotik kullanımı öncesinde günlerde tüberküloz tedavisinde , tüberküloz , bazen pnömonektomiden cerrahi olarak tedavi edildi.
Ameliyat hastanın solunum kapasitesini azaltacaktır; bir pnömonektomi yapmadan önce, cerrah hastanın akciğer dokusu çıkarıldıktan sonra fonksiyon gösterme kabiliyetini değerlendirecektir. Ameliyattan sonra, hastalara kalan akciğerlerini çalıştırmaya yardımcı olması ve solunum fonksiyonunu iyileştirmesi için sıklıkla bir teşvik spirometresi verilir . Bir yiv ya da iki akciğerlerde cerrah iyi erişime izin vermek için çıkarılır.
Türler
İki tip pnömonektomi vardır:
- Basit pnömonektomi : sadece etkilenen akciğerin çıkarılması
- Ekstraplevral pnömonektomi (EPP): Etkilenen akciğerin yanı sıra diyaframın bir kısmının, parietal plevranın (göğüs zarı) ve o taraftaki perikardın (kalp zarının) çıkarılması. Öncelikle malign mezotelyoma tedavisi için kullanılan bu radikal ve ağrılı ameliyatta astarlar Gore-Tex ile değiştirilir .
Tarih
Öncü tarihler
- 1895: William Macewen tarafından tüberküloz ve amfizemli bir hasta üzerinde çok aşamalı ilk pnömonektomi
- 1912: Hugh Morriston Davies tarafından ilk anatomik diseksiyon lobektomisi
- 1918: Harold Brunn tarafından ilk başarılı lobektomi
- 1931: Toraksta ezilme yaralanması olan bir hastada Rudolph Nissen tarafından iki aşamalı ilk başarılı pnömonektomi
- 1933: Graham ve Singer tarafından ilk başarılı tek aşamalı total pnömonektomi
- 1939: Churchill ve Belsey tarafından ilk segmentektomi
Ayrıca bakınız
Referanslar
- ^ Opitz I, Weder W (Haziran 2017). "Malign plevral mezotelyoma için ekstraplevral pnömonektomiye nüanslı bir bakış" . Çeviri Tıbbı Annals . 5 (11): 237. doi : 10.21037/atm.2017.03.88 . PMC 5497104 . PMID 28706905 .
- ^ Naef, A (1993). "Hugh Morriston Davies: 1912'de İlk Diseksiyon Lobektomi" . Göğüs Cerrahisi Yıllıkları . 56 (4): 988-989. doi : 10.1016/0003-4975(93)90377-t . PMID 8215687 . Arşivlenmiş orijinal 2013-07-04 tarihinde.
- ^ Rosenthal, R; Zenilman M (2001). Geriatrik Cerrahinin İlkeleri ve Uygulaması . Springer. P. 393. ISBN'si 9780387983936.
- ^ Boynuz, L; Johnson DH (Temmuz 2008). "Evarts A. Graham ve akciğer kanseri için ilk pnömonektomi" . Klinik Onkoloji Dergisi . 26 (19): 3268-3275. doi : 10.1200/JCO.2008.16.8260 . PMID 18591561 .
- ^ Churchill, E; Belsey R (1939). "Bronşektazide Segmental Pnömonektomi: Sol Üst Lobun Lingula Segmenti" . Cerrahi Yıllıkları . 109 (4): 481–499. doi : 10.1097/00000658-193904000-00001 . PMC 1391296 . PMID 17857340 .
Dış bağlantılar
- Fuentes PA (Nisan 2003). "Pnömonektomi: tarihsel perspektif ve ileriye dönük içgörü" . Eur J Kardiyotoraks Cerrahisi . 23 (4): 439-45. doi : 10.1016/s1010-7940(03)00117-9 . PMID 12694756 .