Rudolph Nissen - Rudolph Nissen
Rudolph Nissen | |
|---|---|
| Doğmak | 5 Eylül 1896 |
| Öldü | 22 Ocak 1981 (84 yaşında) |
| Bilinen | Nissen fundoplikasyonu |
| Bilimsel kariyer | |
| Alanlar | Genel Cerrahi |
| etkiler | Ferdinand Sauerbruch |
| İmza | |
.jpg) | |
Rudolph Nissen (bazen Rudolf Nissen olarak yazılır ) (5 Eylül 1896 - 22 Ocak 1981) Türkiye, Amerika Birleşik Devletleri ve İsviçre'de cerrahi bölümlerine başkanlık eden bir cerrahtı. Gastroözofageal reflü hastalığının tedavisi için cerrahi bir prosedür olan Nissen fundoplikasyonu , adını ondan almıştır.
Nissen, Alman doktorlar Ludwig Aschoff ve Ferdinand Sauerbruch tarafından eğitildi . 1931'de Batılı bir doktor tarafından ilk pnömonektomiyi tamamladı . 1948'de Albert Einstein'ın ömrünü birkaç yıl uzatan bir karın ameliyatı yaptı . Nissen, 1969'da Deutsche Verlags-Anstalt'ta yayınlanan “Helle Blätter, dunkle Blätter” adlı bir otobiyografi yazdı. Erinnerungen eines Chirurgen.“ ( ISBN 978-3421014993 ), Journal of the American College of Surgeons'da incelendi. Yazılarından ve derslerinden bir seçki 1997 yılında Schattauer'de “Fünfzig Jahre erlebter Chirurgie: Ausgewählte Vorträge und Schriften” başlığı altında yayınlandı ( ISBN 978-3794506156 ).
biyografi
Nissen, 1896'da Neisse , Silezya , Alman İmparatorluğu'nda Yahudi-Alman bir ailede doğdu . Tanınmış bir cerrah olan Franz Nissen'in oğluydu. Rudolph Nissen Münih , Marburg ve Breslau'da tıp eğitimi aldı . Daha sonra etkili hekim altında patolojide eğitimli Ludwig Aschoff at Freiburg Üniversitesi . Birinci Dünya Savaşı sırasında bir tabip birliğinde görev yaptı ve akciğerine isabet eden bir kurşunla ağır yaralandı ve bu da ömür boyu sürecek sorunlara yol açtı. Savaştan sonra tıp eğitimini tamamladı. 1921'de Münih Üniversitesi'ne Alman cerrah Ferdinand Sauerbruch'un asistanı olarak geldi . Altı yıl sonra, Sauerbruch ve Nissen , Berlin Üniversitesi'ndeki Charité'ye taşındı . 1933 yılında Nissen, İstanbul Üniversitesi'nde cerrahi bölüm başkanı oldu . Hareket, Hitler'in Yahudi boykotu tarafından tetiklendi , ancak Nissen, I. Dünya Savaşı'nda aktif bir cephe askeri olduğu için ilk başta Yahudi karşıtı yasalardan doğrudan etkilenmedi.
Nissen, 1939'da Amerika Birleşik Devletleri'ne gitmek için Türkiye'den ayrıldı ve daha sonra Amerika Birleşik Devletleri'ne taşındı. Massachusetts General Hospital'da iki yıl cerrahi araştırma görevlisi olarak çalıştı ve New York'ta Yahudi Hastanesi ve Maimonides Tıp Merkezi'ndeki cerrahi programların başkanı olarak birkaç yıl geçirdi . 1952'den 1967'deki emekliliğine kadar Basel Üniversitesi'nde bölüm başkanlığı yaptı . 1981'de Riehen'de öldü .
Cerrahi katkılar
Nissen fundoplikasyonu
1936'da İstanbul'dayken, Nissen 28 yaşındaki bir hastadan özofagus ülseri çıkardı. Ameliyat, Nissen'in alt yemek borusunun bir kısmını çıkarmasını ve kalan yemek borusunu mideyle birleştirmesini gerektirdi. Mide içeriğinin hastanın yemek borusuna geri kaçmasını önlemek için Nissen, hastanın üst midesinin kıvrımlarını alt yemek borusunun etrafına sardı (kopyaladı). Hastayı daha sonra takip eden Nissen, hastanın mide ekşimesi ile ilgili sorunlarının ameliyattan sonra düzeldiğini kaydetti.
1940'lar ve 1950'ler boyunca Nissen , diğer cerrahlar tarafından geliştirilen geleneksel yöntemleri kullanarak birçok hiatal herni hastasını tedavi etti . Hatta bu prosedürlerden birini , önde gelen radyolog Gustav Bucky'ye anterior gastropeksi uyguladı . Bucky, Nissen'e geldiğinde çok hastaydı, ama tamamen iyileşti. Bucky en az 15 yıl boyunca asemptomatik kalmasına rağmen, birçok hasta nüks yaşadı. 1955'te Nissen, İstanbul'daki başarılı prosedürü tekrar düşünmeye başladı. Şimdi Basel merkezli , midenin bir kısmını alt yemek borusunun etrafına sararak reflü özofajitli iki hastayı ameliyat etti . 1956'da iki davanın sonuçlarını yayınladı.
pnömonektomi
Sauerbruch altında eğitim alarak Nissen, göğüs cerrahisinde benzersiz bir beceri geliştirdi. Polonyalı-Avusturyalı cerrah Jan Mikulicz-Radecki'nin kendi danışmanlığıyla Sauerbruch, hastalara solunum tüpleri aracılığıyla anestezi vermek mümkün olmadan önce bir basınç odası kullanarak göğüs cerrahisi yapmayı öğrenmişti.
1931'de Nissen , sol akciğerden kronik irin üretimi ile göğsünde ezilme yaralanması geçiren 12 yaşındaki bir kızı tedavi etti. Nissen, sol pnömonektomi veya akciğerin çıkarılmasını seçti. Hasta asistoli ("düz çizgi") yaşadığında ilk ameliyat durduruldu . Hasta stabilize edildi ve iki hafta sonra pnömonektominin ikinci aşaması tamamlandı. Hasta birkaç yıl hayatta kaldı. Nissen, prosedürü tamamlayan ilk Batılı doktordu; Başarılı pnömonektomi 1933'te Amerika Birleşik Devletleri'nde rapor edildi.
Einstein'ın anevrizma onarımı
Aralık 1948'de Nissen, Albert Einstein'ı bağırsak kistlerinin çıkarılması için Yahudi Hastanesine kabul etti . Bununla birlikte, bilim adamı ayrıca bir abdominal aort anevrizmasından (AAA) muzdaripti . Anevrizma, bir kan damarında meydana gelen bir genişlemedir. Aortun karın içinden geçen kısmında anevrizmalar tipik olarak yırtık olana kadar asemptomatiktir. AAA yırtılması kan kaybından ani ölüme neden olabilir . AAA için kesin cerrahi tedavi 1940'larda tasarlanmamıştı. 1943'ten başlayarak, damarda fibrozis oluşturmak ve yırtılma riskini azaltmak için selofan ile takviye kullanıldı . Nissen anevrizmayı selofanla sardı ve Einstein ameliyattan çıktı.
Hastaneden taburcu olduktan sonra Einstein'ın etrafı fotoğrafçılar tarafından çevrildi ve dili onlara doğru uzatılmış halde fotoğraflandı. Fotoğrafın imzalı bir gazete kupürünü Nissen'e "Nissen'e karnım / Dünya benim dilim" yazısıyla gönderdi. Einstein, Nissen AAA'sını selofanla sardıktan sonra birkaç yıl yaşadı. Einstein 1955 yılında Princeton, New Jersey'deki bir hastanede öldü. İlk haberler ölüm nedeni olarak safra kesesi iltihabını sıraladı. Bununla birlikte, tıbbi ekibi, sızıntı yapan bir AAA'dan kaynaklanan safra kesesi tahrişinden şüphelenmişti. Patolog Thomas Harvey tarafından yapılan bir otopsi , AAA sızıntısından öldüğünü gösterdi.
Einstein öldüğünde, cerrahi AAA onarımı teknik olarak mümkündü, ancak hala çok belirsizdi. Einstein'ı Princeton'da gören cerrah, New York Hastanesi'nden Frank Glenn, ameliyat önerdi. Einstein yetmişlerindeydi ve ameliyat olmak yerine huzur içinde ölmeyi seçti. Einstein, doktorlarına "İstediğim zaman gitmek istiyorum" dedi. Sekreteri Helen Dukas'a "Doktorların yardımı olmadan ölebilirim" dedi. "Yapay olarak ömrü uzatmanın tatsız olduğunu da söyledi. Ben de üzerime düşeni yaptım. Gitme vakti geldi. Zarif bir şekilde yapacağım."
Miras
Rudolf Nissen Ödülü, Deutsche Gesellschaft für Allgemein- und Viszeralchirurgie (Alman Genel ve Visseral Cerrahi Derneği) tarafından gastroenterolojik cerrahi alanında ilerlemiş cerrahları takdir etmek için verilir. 100. doğum gününün anısına, Uluslararası Yemek Borusu Hastalıkları Derneği'nin bilimsel bir yayını, 1996 yılında Nissen'e ithaf edilmiştir. 2016 yılında, Charité , Nissen'in adını taşıyan Rudolf-Nissen-Haus adlı yeni bir acil durum kabul binası açmıştır.