Doğrusal eşiksiz model - Linear no-threshold model

Yüksek dozda bilinen bir risk verildiğinde, kanser riski ile radyasyon dozunun düşük doz seviyelerine ekstrapolasyonuna ilişkin farklı varsayımlar:
(A) doğrusallık üstü, (B) doğrusal
(C) doğrusal-kuadratik, (D) hormesis

Lineer bir eşik modeli ( düşükgürültü ) 'de kullanılan bir doz-yanıt modeli radyasyon koruma tahmini için stokastik sağlık etkileri gibi radyasyona bağlı kanser , genetik mutasyonlar ve teratojenik nedeniyle maruz insan vücudunda etkileri iyonize edici radyasyon . Model , radyasyonun etkilerini çok yüksek dozlardan (gözlemlenebilir olduklarında) hiçbir biyolojik etkinin gözlemlenmediği çok düşük dozlara istatistiksel olarak tahmin eder . LNT modeli, dozun ne kadar düşük olduğuna bakılmaksızın, iyonlaştırıcı radyasyona tüm maruz kalmanın zararlı olduğu ve etkinin yaşam boyunca kümülatif olduğu varsayımının temelinde yatmaktadır. Model, mevcut DNA onarım mekanizmalarını yok sayar ve biyolojik kanıtlarla desteklenmez ve radyasyondan korunma konusunda uzmanlaşmış uluslararası kuruluşlar tarafından onaylanmaz.

Tanıtım

Stokastik sağlık etkileri, tesadüfen meydana gelen ve olasılığı dozla orantılı olan ancak şiddeti dozdan bağımsız olan etkilerdir . LNT modeli, stokastik etkilerin başladığı daha düşük bir eşik olmadığını varsayar ve doz ile stokastik sağlık riski arasında doğrusal bir ilişki olduğunu varsayar. Başka bir deyişle, LNT, radyasyonun , ne kadar küçük olursa olsun , herhangi bir doz seviyesinde zarar verme potansiyeline sahip olduğunu ve çok küçük birkaç maruziyetin toplamının, eşit doz değerinde daha büyük tek bir maruz kalma kadar stokastik bir sağlık etkisine neden olma olasılığının olduğunu varsayar. Buna karşılık, deterministik sağlık etkileri , doku hasarının neden olduğu akut radyasyon sendromu gibi radyasyona bağlı etkilerdir . Deterministik etkiler, bir eşik dozun üzerinde güvenilir bir şekilde meydana gelir ve bunların şiddeti dozla birlikte artar. Doğal farklılıklar nedeniyle, LNT, bunun yerine diğer doz-yanıt ilişkileri ile karakterize edilen deterministik etkiler için bir model değildir.

LNT, hem epidemiyoloji çalışmalarının uygulamasını desteklediği yüksek dozlarda, hem de tartışmalı olarak, daha düşük tahmine dayalı istatistiksel güvene sahip bir doz bölgesi olan düşük dozlarda radyasyona bağlı kanser olasılığını hesaplamak için yaygın bir modeldir . Bununla birlikte, düzenleyici kurumlar, birçok halk sağlığı politikasında olduğu gibi, stokastik sağlık etkilerine karşı koruma sağlamak için düzenleyici doz limitleri için bir temel olarak yaygın olarak LNT'yi kullanır . Şu anda ABD Nükleer Düzenleme Komisyonu tarafından değerlendirilmekte olan LNT modeline yönelik üç aktif (2016 itibariyle) zorluk vardır . Bunlardan biri, LNT modelini bilimsel "baloney" olarak adlandıran UCLA'dan Nükleer Tıp Profesörü Carol Marcus tarafından dosyalandı . 2016 hakemli bir meta-analizi, LNT'yi ampirik kanıt eksikliği ve biyolojik etkileri, özellikle de DNA'daki belirli bir mutajenik ajan seviyesine kadar etkili olan kendi kendini düzelten mekanizmaları göz ardı ederek reddeder.

Modelin küçük doz maruziyetleri için gerçekliği açıklayıp açıklamadığı tartışmalıdır. Rakip iki düşünce okuluna karşı çıkıyor: çok küçük maruziyetlerin zararsız olduğunu varsayan eşik modeli ve çok küçük dozlarda radyasyonun faydalı olabileceğini iddia eden radyasyon hormesis modeli. Mevcut veriler yetersiz olduğundan, bilim adamları hangi modelin kullanılması gerektiği konusunda anlaşamıyorlar. Bu sorulara ve ihtiyati ilkeye herhangi bir kesin cevap bekleyen model, sıfır ölüme sahip seviyelerde pozitif sayıda fazla ölüm tahmin etmesine rağmen, bazen düşük seviyeli radyoaktif kontaminasyonların toplu dozlarının kanserli etkisini ölçmek için kullanılır. veya diğer iki modelde hayat kurtardı. Bu uygulama, Uluslararası Radyolojik Koruma Komisyonu tarafından 2007'den beri kınanmaktadır .

Uluslararası radyasyondan korunma kılavuzlarına ilişkin tavsiyeler oluşturan kuruluşlardan biri olan UNSCEAR , 2014 yılında arka plan seviyelerinin altındaki maruz kalma seviyelerinde LNT modeliyle uyuşmayan politikalar önerdi. Tavsiye, "Bilimsel Komite, doğal arka plan seviyelerine eşdeğer veya daha düşük seviyelerde artan dozlara maruz kalan bir popülasyonda radyasyonun neden olduğu sağlık etkilerinin sayısını tahmin etmek için çok düşük dozların çok sayıda kişiyle çarpılmasını tavsiye etmemektedir." Bu, aynı kuruluş tarafından önceki tavsiyelerin tersine çevrilmesidir.

LNT modeli bazen içme suyundaki poliklorlu bifeniller gibi diğer kanser tehlikelerine uygulanır .

kökenler

BEIR raporundan, A-bombasından kurtulanlar için Doz ile Katı Kanser Riskinde Artış . Özellikle bu maruziyet yolu esasen büyük bir başak gelen oluştu veya radyasyonun nabız, bombanın bir ortamı gibidir ederken, hangi patladı kısa anlık bir sonucu BT , düşük aksine tamamen bir doz hızı a yaşayan gibi kirlenmiş alan Çernobil , doz oranı küçük büyüklük işlemlerdir. Bununla birlikte, LNT doz hızını dikkate almaz ve yalnızca toplam absorbe edilen doza dayalı , doğrulanmamış, herkese uyan tek bir yaklaşımdır . İki ortam ve hücre etkileri çok farklı olduğunda. Aynı şekilde, bombadan kurtulanların yanan şehirlerden kanserojen benzopiren soluduğu da belirtilmiş, ancak bu hesaba katılmamıştır.

Radyasyona maruz kalmanın kanserle ilişkisi, Wilhelm Röntgen tarafından X-ışınının ve Henri Becquerel tarafından radyoaktivitenin keşfinden altı yıl sonra, 1902 gibi erken bir tarihte gözlemlendi . 1927'de Hermann Muller , radyasyonun genetik mutasyona neden olabileceğini gösterdi. Ayrıca kanser nedeni olarak mutasyonu önerdi. 1946'da radyasyonun mutajenik etkisi üzerine yaptığı çalışmalardan dolayı Nobel Ödülü alan Muller, "Mutasyonun Üretimi" adlı Nobel Konferansı'nda, mutasyon sıklığının "doğrudan ve basitçe uygulanan ışınlama dozu ile orantılı" olduğunu ve "eşik doz yok" yoktur.

İlk çalışmalar, düşük radyasyon seviyesinin güvenliğini sağlamayı zorlaştıran nispeten yüksek radyasyon seviyelerine dayanıyordu ve o zamanlar birçok bilim adamı bir tolerans seviyesi olabileceğine ve düşük doz radyasyonun zararlı olmayabileceğine inanıyordu. . 1955'te düşük dozda radyasyona maruz kalan fareler üzerinde yapılan daha sonraki bir çalışma, farelerin kontrol hayvanlarından daha uzun yaşayabileceğini düşündürmektedir. Hiroşima ve Nagazaki'ye atılan atom bombalarının ardından radyasyonun etkisine olan ilgi yoğunlaştı ve hayatta kalanlar üzerinde çalışmalar yapıldı. Düşük doz radyasyonun etkisine dair ikna edici kanıtlar bulmak zor olsa da, 1940'ların sonlarında LNT fikri matematiksel basitliği nedeniyle daha popüler hale geldi. 1954 yılında, Radyasyondan Korunma ve Ölçümler Ulusal Konseyi (NCRP) kavramını tanıttı.izin verilen en yüksek doz . 1958'de Birleşmiş Milletler Atomik Radyasyonun Etkileri Bilimsel Komitesi (UNSCEAR), LNT modelini ve bir eşik modelini değerlendirdi, ancak "küçük dozlar ve bunların bireylerde veya büyük popülasyonlardaki etkileri arasındaki korelasyon hakkında güvenilir bilgi edinmenin zorluğuna" dikkat çekti. ". Atom Enerjisi ABD Kongresi Ortak Komitesi (JCAE) benzer bir eşik veya pozlama için "güvenli" seviye varsa, yine de "kavramını ortaya kuramadı Oldukça kadar düşük Ulaşılabilir " (ALARA). ALARA, LNT'nin geçerliliğini dolaylı olarak kabul eden radyasyondan korunma politikasında temel bir ilke haline gelecektir. 1959'da Amerika Birleşik Devletleri Federal Radyasyon Konseyi (FRC), ilk raporunda LNT'nin düşük doz bölgesine kadar ekstrapolasyonu kavramını destekledi.

1970'lere gelindiğinde, LNT modeli bir dizi kurum tarafından radyasyondan korunma uygulamasında standart olarak kabul edildi. 1972'de, mevcut hakemli literatürü gözden geçiren bir uzman paneli olan Ulusal Bilimler Akademisi'nin (NAS) İyonize Radyasyonun Biyolojik Etkileri'nin (BEIR) ilk raporu , LNT modelini pragmatik gerekçelerle destekledi ve x ışınları ve gama ışınları lineer bir fonksiyon olmayabilir", "lineer ekstrapolasyonun kullanımı... risk tahmini için bir temel olarak pragmatik gerekçelerle doğrulanabilir." NAS BEIR VII, 2006 yılının yedinci raporunda, "komite, bilginin baskınlığının, düşük dozlarda bile bir miktar risk olacağına işaret ettiği sonucuna varıyor" diye yazıyor.

Radyasyon önlemleri ve kamu politikası

Radyasyon önlemleri, güneş ışığının ultraviyole bileşeni nedeniyle güneş ışığının tüm güneşe maruz kalma oranlarında kanserojen olarak listelenmesine neden olmuştur ve ihtiyati LNT modeline göre güvenli bir güneş ışığına maruz kalma seviyesi önerilmemektedir. Ottawa Üniversitesi tarafından Washington DC'deki Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanına sunulan 2007 tarihli bir araştırmaya göre, şu anda güneşe maruz kalmanın güvenli seviyesini belirlemek için yeterli bilgi yok.

Belirli bir radyasyon dozunun maruz kalan her bin kişide fazladan bir kanser türü vakası ürettiği tespit edilirse, LNT bu dozun binde birinin bu kadar maruz kalan her milyon kişide bir ekstra vaka üreteceğini ve bu radyasyonun milyonda birinin daha fazla vakaya neden olacağını öngörür. orijinal doz, maruz kalan her milyar insanda bir ekstra vaka üretecektir. Sonuç olarak , radyasyonun herhangi bir doz eşdeğeri , ne kadar ince yayılırsa dağılsın aynı sayıda kanser üretecektir. Bu, doz seviyeleri veya doz oranları dikkate alınmadan tüm radyasyon maruziyetinin dozimetrelerle toplanmasına izin verir .

Modelin uygulanması basittir: Bir radyasyon miktarı, maruziyetin tek bir kişi içindeki dağılımı da dahil olmak üzere, maruziyet dağılımı için herhangi bir ayarlama yapılmadan bir dizi ölüme dönüştürülebilir. Örneğin, bir sıcak parçacık doğrudan bitişik hücrelerde çok yüksek dozda (örneğin akciğer) bir organda sonuçları gömülü sıcak parçacık , ama çok daha düşük bütün organ ve tüm vücut dozu. Bu nedenle, radyasyona bağlı mutajenez için hücresel düzeyde güvenli bir düşük doz eşiği bulunsa bile , sıcak partiküllerle çevre kirliliği için eşik mevcut olmayacak ve dozun dağılımı bilinmediğinde var olduğu güvenli bir şekilde varsayılamaz.

Doğrusal eşiksiz model, çevresel radyasyona maruz kalmanın neden olduğu beklenen ekstra ölüm sayısını tahmin etmek için kullanılır ve bu nedenle kamu politikası üzerinde büyük bir etkisi vardır . Model, " kirli bomba " gibi herhangi bir radyasyon salınımını kaybedilen bir dizi hayata dönüştürmek için kullanılırken, örneğin radon tespitinin bir sonucu olarak radyasyona maruz kalmadaki herhangi bir azalma, kurtarılan bir dizi hayata dönüştürülür. . Dozlar çok düşük olduğunda, doğal arka plan seviyelerinde, kanıt yokluğunda, model ekstrapolasyon yoluyla tahmin yapar, yeni kanserler popülasyonun yalnızca çok küçük bir bölümündedir, ancak büyük bir popülasyon için, yaşam sayısı yüzlerce olarak tahmin edilir. veya binlerce ve bu, kamu politikasını etkileyebilir.

Sağlık fiziğinde kabul edilebilir maksimum radyasyon maruziyetlerini belirlemek için uzun süredir doğrusal bir model kullanılmaktadır .

Amerika Birleşik Devletleri Kongresi tarafından görevlendirilen bir organ olan Amerika Birleşik Devletleri merkezli Ulusal Radyasyondan Korunma ve Ölçümler Konseyi (NCRP), bu alandaki ulusal uzmanlar tarafından yazılan ve radyasyonun etkilerinin radyasyonun etkilerinin orantılı olarak kabul edilmesi gerektiğini belirten bir rapor yayınladı. dozun ne kadar küçük olduğuna bakılmaksızın bir kişinin aldığı doz.

1 milyon laboratuvar faresinin mutasyon oranı üzerine yapılan yirmi yıllık araştırmanın 1958 tarihli bir analizi, iyonlaştırıcı radyasyon ve gen mutasyonu hakkındaki altı ana hipotezin verilerle desteklenmediğini gösterdi. Verileri 1972'de İyonize Radyasyonun Biyolojik Etkileri I komitesi tarafından LNT modelini desteklemek için kullanıldı. Bununla birlikte, verilerin komiteye açıklanmayan temel bir hata içerdiği ve mutasyonlar konusunda LNT modelini desteklemeyeceği ve radyasyonun herhangi bir mutasyon üretmediği bir eşik doz hızı önerebileceği iddia edildi . LNT modelinin kabulü bir dizi bilim insanı tarafından sorgulanmıştır, aşağıdaki tartışma bölümüne bakınız.

saha çalışması

LNT modeli ve alternatiflerinin her biri, onları meydana getirebilecek makul mekanizmalara sahiptir, ancak uzun süreler boyunca büyük kohortları içeren boylamsal çalışmalar yapmanın zorluğu göz önüne alındığında, kesin sonuçlara varmak zordur .

Ulusal Bilimler Akademisi'nin yetkili Bildiriler Kitabı'nda yayınlanan çeşitli çalışmaların 2003 tarihli bir incelemesi, "mevcut bilgi durumumuz göz önüne alındığında, en makul varsayım, düşük dozlarda x veya gama ışınlarının kanser risklerinin doğrusal olarak azaldığıdır. azalan doz."

İran'ın Ramsar kentinde (çok yüksek düzeyde doğal arka plan radyasyonu olan bir bölge) 2005 yılında yapılan bir araştırma , yüksek radyasyonlu bölgelerde akciğer kanseri insidansının, daha düşük doğal arka plan radyasyon seviyelerine sahip yedi çevre bölgeye göre daha düşük olduğunu göstermiştir. Aynı bölgenin daha kapsamlı bir epidemiyolojik çalışması, erkeklerde ölüm oranlarında hiçbir farklılık göstermedi ve kadınlarda istatistiksel olarak önemsiz bir artış gösterdi.

Serpinti maruz İsveçli çocuklara bakar o araştırmacılar tarafından 2009 yılında yapılan bir çalışmada, Çernobil onlar azalma olduğu sonucuna 8 ve 25 haftalık gebeliği olan fetüs iken IQ çok düşük dozlarda beklenenden daha büyüktü, belirten, radyasyon hasarı için basit düşükgürültü modeli verilmiş LNT modeli nörolojik hasar söz konusu olduğunda çok tutucu olabilir. Bununla birlikte, tıp dergilerinde araştırmalar, Çernobil kazası yılında İsveç'te doğum oranının hem arttığını hem de 1986'da "daha yüksek annelik yaşı " olanlara kaydığını detaylandırıyor . İsveçli annelerde daha ileri anne yaşı bir azalma ile bağlantılıydı. 2013'te yayınlanan bir makalede yavruların IQ'sunda. Nörolojik hasarın biyolojisi kanserden farklıdır.

2009 yılında yapılan bir çalışmada, Birleşik Krallık radyasyon çalışanları arasında kanser oranlarının, kaydedilen yüksek mesleki radyasyon dozları ile arttığı bulundu. İncelenen dozlar, çalışma ömürleri boyunca alınan 0 ile 500 mSv arasında değişmektedir. Bu sonuçlar, riskte artış olmaması veya %90 güven düzeyi ile A-bombadan kurtulanlara göre riskin 2-3 katı olma ihtimalini dışlar. Bu radyasyon işçileri için kanser riski, sağlıklı işçi etkisi nedeniyle, Birleşik Krallık'taki kişiler için ortalamanın altındaydı .

Hindistan , Karunagappalli'nin doğal olarak yüksek arka plan radyasyon bölgesine odaklanan 2009 tarihli bir araştırma şu sonuca varmıştır: " Çin, Yangjiang'ın HBR bölgesinde daha önce bildirilen kanser mortalitesi çalışmalarıyla birlikte kanser insidansı çalışmamız, düşük dozlarda risk tahminlerinin olası olmadığını göstermektedir. şu anda inanılandan önemli ölçüde daha büyüktür." Bir 2011 meta-analizi ayrıca, "Kerala, Hindistan ve Yanjiang, Çin'deki doğal çevredeki yüksek arka plan radyasyon alanlarından 70 yıl boyunca alınan toplam tüm vücut radyasyon dozlarının [tümör olmayan dozdan" çok daha küçük olduğu sonucuna varmıştır. her bölgedeki ilgili doz oranları için kontrol seviyesinin üzerinde istatistiksel olarak anlamlı bir tümör artışının gözlemlenmediği en yüksek radyasyon dozu"].

2011'de düşük doz radyasyona verilen hücresel yanıtın in vitro hızlandırılmış çalışması, radyasyon kaynaklı odaklar (RIF) olarak adlandırılan belirli hücresel onarım mekanizmalarının güçlü bir şekilde doğrusal olmayan tepkisini gösterdi. Çalışma, düşük doz radyasyonun yüksek dozlardan daha yüksek oranda RIF oluşumuna neden olduğunu ve düşük doz maruziyetten sonra radyasyon sona erdikten sonra RIF oluşmaya devam ettiğini buldu.

2012'de, 1985 ve 2002 yılları arasında Birleşik Krallık'ta BT kafa taramaları ile incelenen ve önceden kanseri olmayan >175 000 hastanın tarihsel bir kohort çalışması yayınlandı. Lösemi ve beyin kanserini araştıran çalışma, düşük doz bölgesinde doğrusal bir doz tepkisi gösterdi ve Yaşam Süresi Çalışması ile uyumlu niteliksel risk tahminlerine sahipti ( düşük doğrusal enerji transfer radyasyonu için Epidemiyoloji verileri ).

2013 yılında, 1985 ve 2005 yılları arasında BT taramalarına maruz kalan >680 000 kişi ile 11 milyon Avustralyalıya ilişkin bir veri bağlantısı çalışması yayınlandı. Çalışma, lösemi ve beyin kanseri için 2012 İngiltere çalışmasının sonuçlarını doğruladı, ancak diğer kanser türlerini de araştırdı. Yazarlar, sonuçlarının genellikle doğrusal eşiksiz modelle tutarlı olduğu sonucuna varmışlardır.

Bununla birlikte, tarananlar arasında kansere yatkınlık yaratan faktörleri hesaba katan 67.274 hasta üzerinde 2014 yılında yapılan bir Fransız çalışması tarafından bunlara itiraz edildi. Bu faktörleri hesaba katarak, BT taramalarından kaynaklanan önemli bir aşırı risk olmadığı sonucuna varılmıştır.

2016'da Jeffry A. Siegel, LNT'nin destekçileri ve karşıtları arasındaki tartışmayı, kısmen istatistiksel ve deneysel çıkarımlar arasındaki çelişkiye dayalı olarak özetledi:

LNT'yi doğruladığını iddia eden epidemiyolojik çalışmalar ya hücresel, doku ve organizma düzeyindeki deneysel ve/veya gözlemsel keşifleri ihmal eder ya da yalnızca çarpıtmak ya da göz ardı etmek için bunlardan bahseder. Bu çalışmalarda geçerliliğin görünümü, döngüsel akıl yürütmeye, kiraz toplamaya, hatalı deney tasarımına ve/veya zayıf istatistiksel kanıtlardan yanıltıcı çıkarımlara dayanmaktadır. Buna karşılık, biyolojik keşiflere dayanan çalışmalar, hormesisin gerçekliğini göstermektedir: organizmayı çevresel etkenlerden kaynaklanan hasara karşı koruyan biyolojik tepkilerin uyarılması. Normal metabolik süreçler, radyasyona en aşırı maruz kalma dışında hepsinden çok daha zararlıdır. Bununla birlikte, evrim, var olan tüm bitki ve hayvanlara, bu tür hasarları onaran veya hasarlı hücreleri ortadan kaldıran ve organizmaya sonraki hasarlara karşı daha fazla savunma yeteneği kazandıran savunmalar sağlamıştır.

—  Siegel JA, Biyoloji Olmadan Epidemiyoloji: Radyasyon Biliminde Yanlış Paradigmalar, Asılsız Varsayımlar ve Yanıltıcı İstatistikler

Çernobil'de tasfiye memuru olarak çalışan ebeveynlerin çocuklarının tüm genom dizilimine dayanan bir 2021 araştırması , ebeveynlerin iyonlaştırıcı radyasyona maruz kalmasının nesiller arası genetik etkileri olmadığını gösterdi.

tartışma

LNT modeli birçok bilim insanı tarafından tartışılmıştır. Modelin ilk savunucusu Hermann Joseph Muller'in , LNT modelini desteklemeyen erken bir çalışmayı, modeli savunan 1946 Nobel Ödülü adresini verirken kasıtlı olarak görmezden geldiği iddia edildi.

Ayrıca LNT modelinin , gözlemlenebilir etkileri LNT tarafından öngörülen gözlemlenebilir olmayan etkilerden çok daha önemli olan irrasyonel bir radyasyon korkusuna neden olduğu iddia edilmektedir. 1986 sonrasında Çernobil kazası yılında Ukrayna çocuklarının mutasyonların yüksek oranlı doğacağını, Avrupa çapında kaygılar LNT modeli tarafından zorlanan algı üzerinde gebe annelerde kışkırttığı bulundu. Danimarka ülkesi kadar uzaklarda , bu eşiksiz korkudan sağlıklı doğmamışlara yüzlerce aşırı isteyerek kürtaj yapıldı. Ancak kazanın ardından, EUROCAT veri tabanında "maruz kalan" ve kontrol gruplarına ayrılan bir milyon doğuma yaklaşan veri setleri çalışmaları 1999'da değerlendirildi. Çernobil etkisi tespit edilmediğinden, araştırmacılar "geriye dönük olarak nüfusta yaygın olan korkunun var olduğu sonucuna vardılar. Maruz kalmanın doğmamış üzerindeki olası etkileri hakkında haklı çıkmadı". Almanya ve Türkiye'den yapılan çalışmalara rağmen, kazadan sonra ortaya çıkan olumsuz gebelik sonuçlarının tek sağlam kanıtı, Yunanistan, Danimarka, İtalya vb.

İçinde çok yüksek dozda radyasyon tedavisi , radyasyon gebelik anomalileri oranında fizyolojik bir artışa neden olabilir o zaman bilinen, ancak, maruz kalma verileri ve hayvan testleri organları "malformasyon olarak görünür olduğunu göstermektedir belirleyici etkisi a ile eşik dozu " altında, hız artışı gözlenmez. 1999'da Çernobil kazası ile teratoloji (doğum kusurları) arasındaki bağlantı üzerine yapılan bir inceleme, "Çernobil kazasının radyasyon kaynaklı teratojenik etkilerine ilişkin somut bir kanıt olmadığı" sonucuna varıyor. İnsan vücudunun, DNA onarımı ve programlanmış hücre ölümü gibi , düşük dozda kanserojen maruziyeti nedeniyle kanserojeneze karşı koruyacak savunma mekanizmalarına sahip olduğu tartışılmaktadır .

İran'da bulunan Ramsar , genellikle LNT'ye karşı bir örnek olarak alıntılanır. Ön sonuçlara dayanarak, radyasyon çalışanları için ICRP tarafından önerilen radyasyon dozu limitlerinden birkaç kat daha yüksek, Dünya üzerindeki en yüksek doğal arka plan radyasyon seviyelerine sahip olduğu düşünülürken , yerel nüfus herhangi bir olumsuz etki görmedi. Bununla birlikte, yüksek radyasyonlu bölgelerin nüfusu küçüktür (yaklaşık 1800 kişi) ve yılda sadece ortalama 6 milisievert alır , bu nedenle kanser epidemiyolojisi verileri herhangi bir sonuca varmak için çok kesin değildir. Öte yandan, kromozomal anormallikler veya kadın kısırlığı gibi arka plan radyasyonundan kanser dışı etkiler olabilir.

Aynı zamanda , en radyofobik ülkelerden biri olan Almanya ve Avusturya'da insanlar , sözde sağlık yararları için gönüllü olarak kendilerini düşük seviyeli radon radyasyonuna maruz bıraktıkları "radon kaplıcalarına" katılırlar .

Hücresel onarım mekanizmalarına ilişkin 2011 tarihli bir araştırma, doğrusal eşiksiz modele karşı kanıtları desteklemektedir. Yazarlarına göre, Amerika Birleşik Devletleri Ulusal Bilimler Akademisi Bildiriler Kitabı'nda yayınlanan bu çalışma, "iyonize radyasyon riskinin dozla orantılı olduğu genel varsayımı üzerinde ciddi şüphe uyandırıyor".

Hem tanısal maruziyet hem de radon kaynaklı doğal arka plan maruziyeti dahil olmak üzere, iyonlaştırıcı radyasyona maruz kalmanın ardından çocukluk çağı lösemisini ele alan çalışmaların 2011 tarihli bir incelemesi, mevcut risk faktörlerinin, Sv başına aşırı rölatif riskin (ERR/Sv) düşük doza "genel olarak uygulanabilir" olduğu sonucuna varmıştır. veya düşük doz oranlı maruz kalma, "her ne kadar bu tahminle ilgili belirsizlikler önemli olsa da". Çalışma ayrıca, "epidemiyolojik çalışmaların, genel olarak, doğal arka plan radyasyonunun çocukluk çağı lösemi riski üzerindeki etkisini tespit edemediğini" belirtiyor.

Düşük dozda LNT modelinin doğruluğu konusunda çeşitli uzman bilimsel paneller toplanmış ve çeşitli kurum ve kuruluşlar bu konudaki pozisyonlarını belirtmişlerdir:

Destek
  • ABD Nükleer Düzenleme Komisyonu :

    Mevcut bilim durumuna dayanarak, NRC, düşük doz radyasyonla ilişkili gerçek risk seviyesinin belirsizliğini koruduğu ve INWORKS çalışması gibi bazı çalışmaların düşük doz radyasyondan en azından bir miktar risk olduğunu gösterdiği sonucuna varıyor. Ayrıca, hiçbir ulusal veya uluslararası yetkili bilimsel danışma organının böyle bir kanıtın var olduğu sonucuna varmadığı gerçeğiyle vurgulandığı gibi, mevcut bilim durumu bir eşik olduğuna dair ikna edici kanıtlar sağlamamaktadır. Bu nedenle, yukarıda belirtilen danışma organlarının belirtilen pozisyonlarına dayanarak; NCI, NIOSH ve EPA'nın yorum ve tavsiyeleri; ACMUI'nin 28 Ekim 2015 tarihli tavsiyesi; ve kendi mesleki ve teknik yargısına dayanarak, NRC, LNT modelinin hem kamu üyelerine hem de meslek çalışanlarına gereksiz radyasyona maruz kalma riskini en aza indirmek için sağlam bir düzenleyici temel sağlamaya devam ettiğini belirlemiştir. Sonuç olarak, NRC, 10 CFR bölüm 20 radyasyondan korunma düzenlemelerinde meslek çalışanları ve halk için doz sınırlarını koruyacaktır.

  • 2004'te Amerika Birleşik Devletleri Ulusal Araştırma Konseyi ( Ulusal Bilimler Akademisi'nin bir parçası ) doğrusal eşiksiz modeli destekledi ve Radyasyon hormesis ile ilgili olarak şunları söyledi :

    Düşük dozlarda iyonlaştırıcı radyasyondan kaynaklanan herhangi bir uyarıcı hormetik etkilerin, radyasyona maruz kalmanın potansiyel zararlı etkilerini aşan insanlar için önemli bir sağlık yararına sahip olacağı varsayımı şu anda yersizdir.

  • 2005 yılında Amerika Birleşik Devletleri Ulusal Akademileri Ulusal Araştırma Konseyi, düşük doz radyasyon araştırması BEIR VII, Aşama 2'nin kapsamlı meta-analizini yayınladı. Akademiler yaptığı basın açıklamasında şunları söyledi:

Bilimsel araştırma temeli, düşük iyonlaştırıcı radyasyon seviyelerinin altında zararsız veya faydalı olduğunun gösterilebileceği bir maruz kalma eşiği olmadığını göstermektedir.

  • Radyasyon Koruma ve Ölçümleme Ulusal Konseyi (yaptırdığı bir vücut ABD Kongresi'nde ). Modeli eleştiren mevcut literatürü araştırmaya çalışan 2001 tarihli bir raporda LNT modelini onayladı.
  • Amerika Birleşik Devletleri Çevre Koruma Ajansı radyojenik kanseri riski üzerindeki 2011 raporunda düşükgürültü modelini destekliyor:

    Risk modellerinin altında yatan, çok sayıda epidemiyolojik ve radyobiyolojik veridir. Genel olarak, her iki araştırma hattından elde edilen sonuçlar, radyasyona maruz kalmış bir dokuda düşük doz radyasyonla kanser oluşturma riskinin o dokuya uygulanan dozla orantılı olduğu doğrusal, eşiksiz doz (LNT) yanıt modeli ile tutarlıdır.

UNSCEAR , 2014 yılında LNT modeline daha önce vermiş olduğu desteği önemli ölçüde tersine çevirmiştir (aşağıya bakınız).

karşı

Bazı kuruluşlar, çevresel ve mesleki düşük seviyeli radyasyona maruz kalma riskini tahmin etmek için Lineer eşiksiz modeli kullanma konusunda hemfikir değildir:

  • Fransız Bilimler Akademisi ( Académie des Sciences ) ve Ulusal Tıp Akademisi ( Académie Nationale de Médecine Doğrusal no-eşik modeli reddedilen (ABD'de BEIR VII raporu ile aynı anda) 2005 yılında bir rapor yayınladı) bir eşik doz yanıtı lehine ve düşük radyasyona maruz kalma durumunda önemli ölçüde azaltılmış bir risk:

Sonuç olarak, bu rapor, düşük dozların (< 100 mSv) ve çok düşük dozların (< 10 mSv) kanserojen riskini değerlendirmek için LNT kullanımının geçerliliği konusunda şüphe uyandırmaktadır. LNT konsepti, 10 mSv'nin üzerindeki dozlar için radyo koruma kurallarını değerlendirmek için faydalı bir pragmatik araç olabilir; ancak mevcut bilgilerimizin biyolojik kavramlarına dayanmadığından, özellikle yarar-risk açısından düşük ve hatta çok düşük dozlarla (< 10 mSv) ilişkili riskleri ekstrapolasyon yoluyla değerlendirmek için önlem almadan kullanılmamalıdır. Avrupa direktifi 97-43 tarafından radyologlara dayatılan değerlendirmeler.

  • Sağlık Fiziği Derneği son durumları, 2019 Şubat ayında revize ilk Ocak 1996'da kabul edilen 'nin pozisyonu açıklamada,:

Büyük istatistiksel belirsizlikler nedeniyle, epidemiyolojik çalışmalar 100 mSv'den düşük etkili dozlar için tutarlı radyasyon riski tahminleri sağlamamıştır. Moleküler seviyelerde altta yatan doz-yanıt ilişkileri esas olarak doğrusal değildir. Aynı etkilerin doğal arka plan insidansına kıyasla radyasyona maruz kalmadan kaynaklanan biyolojik etkilerin düşük insidansı, 100 mSv'den daha düşük etkili dozlarda radyasyon risk katsayılarının uygulanabilirliğini sınırlar (NCRP 2012).

Bu pozisyon bildiriminde 100 mSv'ye yapılan atıflar, 100 mSv'yi aşan dozlar için sağlık etkilerinin iyi tespit edildiği şeklinde yorumlanmamalıdır. Maruz kalan nüfusa, maruz kalma oranına, etkilenen organ ve dokulara ve diğer değişkenlere bağlı olarak, 100 mSv ile 1.000 mSv arasında radyasyona maruz kalmanın stokastik etkileri için önemli belirsizlikler bulunmaktadır. Ek olarak, epidemiyolojik çalışmaların genellikle mesleki veya tıbbi olarak maruz kalan kişilerin maruz kaldığı dozu doğal arka plan olarak dikkate almadığını belirtmekte fayda var; bu nedenle, bu konum ifadesinde 100 mSv'ye yapılan referanslar, genellikle doğal arka plan dozunun 100 mSv üzerinde olduğu şeklinde yorumlanmalıdır.

  • Amerikan Nükleer Toplum Sağlığı Fizik Derneği pozisyonunda bununla concurring, şimdiki radyasyondan korunma kurallarına yapma düzeltmeleri öncesi Lineer Yok Eşik Hipotezi üzerinde daha fazla araştırma önerilen:

    Yüksek dozda sağlık riskleri için önemli ve inandırıcı bilimsel kanıtlar vardır. 10 rem veya 100 mSv'nin altında (mesleki ve çevresel maruziyetleri içerir) sağlık etkileri riskleri ya gözlemlenemeyecek kadar küçüktür ya da yoktur.

  • 2014 yılında UNSCEAR önceki konumuna geri döndü ve şunları söyledi:

Bilimsel Komite, doğal arka plan seviyelerine eşdeğer veya daha düşük seviyelerde artan dozlara maruz kalan bir popülasyonda radyasyonun neden olduğu sağlık etkilerinin sayısını tahmin etmek için çok düşük dozların çok sayıda kişiyle çarpılmasını önermez.

Ruh sağlığına etkileri

Düşük seviyeli radyasyonun sonuçları genellikle radyolojik olmaktan çok psikolojiktir . Çok düşük seviyeli radyasyondan kaynaklanan hasar tespit edilemediği için, ona maruz kalan insanlar kendilerine ne olacağı konusunda ıstıraplı bir belirsizlik içinde kalırlar. Birçoğu, yaşamları boyunca temelde kirlenmiş olduklarına ve doğum kusurları korkusuyla çocuk sahibi olmayı reddedebileceklerine inanıyor . Bir tür gizemli bulaşmadan korkan topluluklarında başkaları tarafından dışlanabilirler.

Radyasyon veya nükleer kazadan zorla tahliye, sosyal izolasyona, kaygıya, depresyona, psikosomatik tıbbi sorunlara, pervasız davranışlara ve hatta intihara neden olabilir. Ukrayna'daki 1986 Çernobil nükleer felaketinin sonucu buydu . Kapsamlı bir 2005 araştırması, "Çernobil'in ruh sağlığı üzerindeki etkisinin, kazanın bugüne kadar ortaya çıkardığı en büyük halk sağlığı sorunu olduğu" sonucuna varmıştır. ABD'li bilim adamı Frank N. von Hippel , 2011 Fukushima nükleer felaketi hakkında yorum yaptı ve "iyonize radyasyon korkusunun, kirlenmiş bölgelerdeki nüfusun büyük bir kısmı üzerinde uzun vadeli psikolojik etkileri olabileceğini" söyledi.

Bu kadar büyük bir psikolojik tehlike, insanları kanser ve diğer ölümcül hastalıklara yakalanma riskine sokan diğer materyallere eşlik etmez. Örneğin, bir Ulusal Bilimler Akademisi çalışmasının bulduğu gibi, bu, ABD'de yılda 10.000 erken ölüme neden olsa da, örneğin, kömür yakılmasından kaynaklanan günlük emisyonlar tarafından büyük ölçüde iç korku uyandırmaz. "Büyük bir psikolojik yük taşıyan tek şey nükleer radyasyondur - çünkü benzersiz bir tarihsel miras taşır".

Ayrıca bakınız

Referanslar

Dış bağlantılar