Lafargue Kliniği - Lafargue Clinic
| Lafargue Ruh Sağlığı Kliniği | |
|---|---|
 Lafargue Clinic'in mülkünde faaliyet gösterdiği St.Philip Piskoposluk Kilisesi'nin cephesi
| |
 | |
| Coğrafya | |
| yer |
St.Philip's Piskoposluk Kilisesi 215 West 133rd Street, Manhattan , New York, Amerika Birleşik Devletleri |
| Koordinatlar | 40 ° 48′53 ″ K 73 ° 56′43 ″ W / 40,81472 ° K 73,94528 ° B Koordinatlar : 40 ° 48′53 ″ K 73 ° 56′43 ″ B / 40,81472 ° K 73,94528 ° B |
| Organizasyon | |
| Bakım sistemi | Akıl sağlığı |
| Tarih | |
| Açıldı | 8 Mart 1946 |
| Kapalı | 1 Kasım 1958 |
| Bağlantılar | |
| Listeler | New York'taki hastaneler |
| Diğer bağlantılar | Manhattan'daki hastaneler |
Lafargue'in Ruh Sağlığı Kliniği olarak bilinen daha yaygın Lafargue'in Kliniği , işletilen bir akıl sağlığı kliniği olan Harlem , Manhattan kliniği Fransız Marksist hekim için seçildi 1946 den 1958 yılına kadar, New York, Paul Lafargue ve Alman-Amerikan tarafından tasarlanan New York'ta siyahlar için akıl sağlığı hizmetlerinin korkunç durumunu tanıyan psikiyatrist Fredric Wertham . Siyah entelektüeller Richard Wright ve Ralph Ellison'ın yanı sıra kilise ve cemaat mensuplarının da desteğiyle , klinik, St.Philip Piskoposluk Kilisesi'nin cemaat evinin bodrumunda faaliyet gösterdi ve düşük maliyetli psikiyatrik sağlık hizmetleri sunan ilk kişiler arasındaydı. Yoksullara, özellikle New York hastanelerinde tedaviye gücü yetmeyen ya da doktorlar ve diğer hastane personelinin ırkçılığı nedeniyle mağdur edilen yoksul siyahlar için. Personel tamamen gönüllülerden oluşuyordu ve Wertham ve Hilde Mosse kliniğin baş doktorlarıydı.
Klinik sadece 12 yıl boyunca faaliyet göstermesine rağmen, Wertham ve Mosse'nin Lafargue'dan edindiği deneyimler, Wilmington, Delaware'deki okulları entegre etme kararında ve daha sonra ayrı siyah ve beyaz okulların anayasaya aykırı olduğuna karar veren Brown v . Wertham, 1954 tarihli Seduction of the Innocent adlı çalışmasında kanıtlandığı gibi, çizgi romanların çocuk suçluluğuna neden olduğuna dair sonraki argümanlarını desteklemek için klinikte geçirdiği vaka çalışmalarını kullanacaktı .
Arka fon
Ve aşağıya gömün.
Ama Richard Wright kapağı çıkardı
Ve üzüntüyü görelim.
Fredric Wertham , 1942, "Yeraltı"
Lafargue Kliniği için planlar , o zamanlar Queens General Hospital'da baş psikiyatrist olan Fredric Wertham'ın 1942'de "Jim Crow ordusunda hizmet vermeyi reddeden" yazar Ralph Ellison'ı Ellison'ı boşa çıkarmak için gerekçeler bulmak amacıyla psikiyatrik bir ziyaret için görmeyi kabul etmesiyle başladı taslak bildirim. İki adam arasındaki buluşma , o zamanlar yerleşik bir Harlem entelektüeli olan Richard Wright tarafından ayarlandı . Eylül 1946'da, kliniğin kurulmasının ardından Wright, Özgür Dünya'da Psychiatry Comes to Harlem adlı bir makale kaleme aldı ve burada New York'taki siyahlara yönelik akıl sağlığı hizmetlerinin muhtaç durumunu anlattı: "[T] hat Harlem'in 400.000 siyahi üretti Beyaz nüfusu 1.600.000 olan Manhattan'ın suçlu çocuklarının% 53'ü; teoride zencilerin psikiyatrik yardıma erişimi varken (tıpkı Mississippi zencilerinin teoride oy kullanma hakkı olduğu gibi!) Neredeyse tüm New York City hastane ve kliniklerinde zencilere karşı elde edilen ince ama etkili ırk ayrımcılığı nedeniyle gerçekten [,] yok; zenci stajyerlerin hastanelere psikiyatrik eğitimlerini almak için kabul edilmeleri neredeyse imkansız. "
Wright, Wertham'ın uzun zamandır siyahi psikiyatri servislerinin alt düzey durumunu anladığını ve "Wertham'ın tutumu, psikiyatrinin herkes içindir ya da hiç olmamasıdır" dedi. Wertham ayrıca, belediye başkanı Fiorello H. La Guardia'ya Harlem'de en az on yıl süreyle önleyici psikiyatri tesisleri kurması için dilekçe verdi ve şehrin siyahi akıl hastalarına muamelesinden duyduğu hayal kırıklığını artırdı.
Kuruluş
Ellison, klinik fikrini, kliniği pariş evinin bodrum katındaki iki odaya yerleştirmeyi kabul eden Aziz Philip Piskoposluk Kilisesi rahibi Sheldon Hale Bishop'a getirdi . Erkeklerin isimlerini Fransız Marksist doktor Paul Lafargue'den alan klinik 8 Mart 1946'da açıldı ve Salı ve Perşembe günleri saat 6'dan 8'e kadar hastalara hizmet verdi. Bir tıp tarihçisi ve Lafargue uzmanı olan Dennis Doyle'a göre, hizmetler için talep o kadar fazlaydı ki, "bekleme listesi kliniğin son yıllarında hala doluydu". Kliniğin personeli çok ırklıydı ve çoğu profesyonel olarak akredite edilmişti. Rütbeleri arasında psikiyatristler ve psikiyatri hemşireleri, sosyal hizmet uzmanları ve psikologların yanı sıra öğretmenler ve psikoloji öğrencileri vardı.
Klinik, yaklaşık% 70 yetişkin ve% 30 çocuk gördü (diğer ilerici psikiyatristler, 1946'da, esas olarak çocuklara hizmet veren Northside Merkezi adında başka bir Harlem tesisi açtılar) ve Doyle'un "ırk körü evrenselcilik " ( Bu, o zamanki yaygın uygulamada olduğu gibi, doktorların , o zamanlar yeni bir klinik yaklaşım olan biyolojik ırk kavramları ve sosyal psikiyatri için teşhislerinde ayarlamalar yapmadıkları anlamına geliyordu . Wertham, "Zencileri incelemek için burada değiliz. Onlara sadece diğer insanlar gibi davranmak için buradayız" dedi.
Operasyon
Ralph Ellison , Harlem Hiçbir Yerde
Klinik sadece psikoterapötikti, yani psikozları veya diğer beyin hastalıklarını tedavi edemiyordu . Bununla birlikte, küçük nevrozları ve duygusal bozuklukları tedavi etti ve hastalarını sık sık diğer yatan hasta tesislerine yönlendirdi. Kliniğin operasyonu sırasında yetişkin hastaların% 21'ine psikoz teşhisi kondu ve klinik, daha önce teşhis edilmemiş zihinsel kusurları ve bozuklukları tespit edebildi.
Lafargue'daki doktorlar ciddi bir beyin hastalığı teşhisi koyduğunda, hastalarını dışarıdaki hastanelere sevk ettiler ve siyahlara uygun tıbbi bakım için bir yol sağladılar. Lafargue hastalarının% 12'si şehrin başka yerlerinde yatarak tedavi gördü. Bazı durumlarda, sevk alan hastalar tedaviyi takip ederdi, ancak diğerleri bunu yapmadı. Kayıtlarda sadece Rachel olarak bilinen ve kliniğin ilk başvurusu olarak listelenen bir kadın, başhekim Hilde Mosse tarafından menoraji (aşırı vajinal kanama) nedeniyle Harlem dışındaki saygın bir jinekoloji kliniğine sevk edildi . Muayeneyi yaptırdı ve Mosse'ye ziyareti anlatmak için geri döndü. Güneyli göçmenlerin oğlu Chris adında genç bir çocuk, frengi için Güneyli bir örtmece olan "kötü kan" nedeniyle tedavi edildi ve omurilik musluğu için yerel bir tıp kliniğine sevk edildi ; ancak, oğlan ve annesi sevk randevusunu atladılar ve prosedürün acısı nedeniyle Lafargue'daki danışmanlık seanslarını sonlandırdılar.
Buna ek olarak klinik, fiili bir sosyal yardım ofisi olarak hizmet vermiş, kamu konutları ve sosyal yardım bürolarına bağlantılar sağlamış ve Adsız Alkolikler'in ayrıştırılmış bir bölümüne ev sahipliği yapmıştır . Aslında, Wertham ve Mosse, Harlem'in sosyal koşullarındaki gelişmelerin "hastalarının tahmini üçte biri için ana kaygı kaynağını hafifleteceğini" düşündüler.
Reddetme ve kapatma
1954'te New York Eyaleti, 50.000'den fazla sakini olan şehirlerde ruh sağlığı kurulları kuran Toplum Ruh Sağlığı Hizmetleri Yasasını kabul etti. Kurulların amacı, ruhsatlı ruh sağlığı hizmeti sağlayıcılarına devlet fonlarını dağıtmaktı. Siyah çocuklarla çalışan Northside Merkezi, fon olarak 72.000 $ (2017'de 337.722 $ 'a eşdeğer) alırken, Lafargue Kliniği hem şehir hem de eyalet tarafından fon için reddedildi. Under The Strain of Color: Harlem's Lafargue Clinic and the Promise of an Iracist Psychiatry kitabının yazarı Gabriel Mendes'e göre Lafargue, Toplum Ruh Sağlığı Hizmetleri Yasası'nın amaçlanan geliştirmeleri için iyi bir seçimdi , ancak Wertham'ın sıkıntı "ve psikiyatrik ortodoksiye meydan okuması, psikiyatri kurumunun lütfunu Lafargue'den uzaklaştırdı ve kliniğin fon alamamasına yol açtı.
Ayrıca, başlangıçta kliniğe kendi alanını veren ve en güçlü destekçilerinden biri olan Rahip Bishop, 1957'de bakanlıktan emekli oldu. Onun yerine Columbia Üniversitesi mezunu olan M. Moran Weston, cemaat evini bir merkeze dönüştürdü. St. Philip'in cemaatinin üyeleri tarafından yönetilen toplum hizmetleri ve sağlık programları için. Mendes, "Weston'ın sağlık girişimi, Wertham'a ve Lafargue Kliniği'ne yönelik hafif bir yönelim değildi. Aksine, korumadaki bir değişikliği ve belki de merkezi Harlem topluluğunun sağlık ihtiyaçlarını siyah profesyonellerin ellerine verme arzusunu yansıtıyordu." En güçlü savunucuları olmadan ve birincil fonlarının kaybıyla (Rev. Bishop'un talepte güçlü bir rol oynadığı dış bağışlar), kliniğin kapanması kaçınılmaz hale geldi.
St. Philip's'teki liderliğin değişmesi ve birkaç klinik çalışanının ölümleri ve hastalıkları nedeniyle, klinik 1 Kasım 1958'de son seansını gerçekleştirdi. Kliniğin on üç yıllık geçmişi boyunca 1.389 hastaya hizmet verdi.
Eski
Wertham ve çizgi romanlar
Wertham, Lafargue Kliniğinin savunuculuğu, kuruluşu ve işleyişinde etkili olmasına rağmen, çizgi romanlara yönelik telaşlı kınamalarıyla bilinmeye devam ediyor. En iyi , çizgi romanların çocuklar üzerinde patolojik ve olumsuz etkiler olduğunu iddia eden 1954 tarihli Seduction of the Innocent adlı kitabında , Wertham'ın birçok vaka çalışması ve anekdot referansları, Lafargue ve Queens General Hospital'da geçirdiği zamandan geldi. "The Comics ... Very Funny!" Başlıklı Saturday Review of Literature için 1949 tarihli bir makalede Wertham, Lafargue'da birlikte çalıştığı beş çocuk suçlu vakasına çizgi romanların kötü niyetli etkisini kanıtlamanın bir yolu olarak atıfta bulundu.
Okul ayrımcılığının kaldırılması
1950'lerin başlarında, NAACP Yasal Savunma ve Eğitim Fonu (LDEF), Jim Crow okullarının siyah çocuklar için zararlı olduğuna dair daha yetkili bilimsel kanıtlar aramaya başladı . 1949'da LDEF'e katılan Columbia Hukuk mezunu Jack Greenberg, çalışmalarının okul ayrımcılığına meydan okuma şanslarını büyük ölçüde artıracağına inanan LDEF'teki diğer avukat ve denetmenlere sosyal bilimci tanıklıklarının peşinden gitme fikrini getirdi. LDEF, Sweatt v. Painter ve McLaurin v. Oklahoma Eyalet Vekilleri davasında yüksek öğretimde ayrımcılığa başarılı bir şekilde meydan okudu , ancak şimdi Plessy v. Ferguson davasında halen yürürlükte olan ayrı ama eşit doktrinini tersine çevirmeye yöneldi . LDEF'in Lafargue personelinden yardım istediği dava, konsolide Bulah v. Gebhart davasıyla birlikte Brown v. Eğitim Kurulu'nun incelemesinde birleştirilen beş davadan biri haline gelen Belton v. Gebhart davasıydı .
Muhafazakar mahkemelerin siyah psikolog Kenneth ve Mamie Clark'ın oyuncak testlerini reddedeceğinden endişelenen Greenberg, Jim Crow ayrımcılığının siyah çocuklar üzerindeki zayıflatıcı etkisinin daha kesin kanıtlarını aradı ve Wertham'ı NAACP adına ifade vermeye davet etti. Daha sonraki bir kitapta Greenberg, Wertham'ın Belton v. Gebhart'a ilişkin ifadesini "ayrımcılığın bir halk sağlığı sorunu [haline getirdiği] olarak gösterdi. Hem siyah hem de beyaz Delaware çocuklarından oluşan bir kadroyu inceledikten sonra, Wertham ifade verdi,
"Delaware Eyaleti'nde olduğu gibi, yasayla yasal olarak kararlaştırılan okullarda ayrılma, çocukların sağlıklı gelişimine müdahale ediyor. Her çocukta duygusal bir bozukluğa neden olmuyor. Bunu tüberküloz hastalığıyla karşılaştırıyorum. New York'ta binlerce Yüzbinlerce insanın akciğerlerinde tüberküloz basili var ve tüberküloza yakalanmıyorlar. Ancak içlerinde zaman zaman hastalık mikropları var ve yüzlercesinin tüberküloz geliştirmediği gerçeği bana 'tüberkül basilini boşverin; insanlara zarar vermiyor, o yüzden bırak gitsin' demiyor. "
Yargıç Collins J. Seitz , Wertham'ın tanıklığından derinden etkilendi ve ayrımcılığa anayasaya aykırı karar vermemiş olmasına rağmen, Delaware'nin ayrımcılık yasalarını etkili bir şekilde kaldırdı ve eyalet okullarının entegrasyonunu emretti. Brown v. Yönetim Kurulu kararının ardından , Thurgood Marshall , Wertham'a Delaware davalarındaki ifadesi için teşekkür etmek ve ifadesinin ciddiyetini Wertham'ı etkilemek için yazdı: "... bize okul ayrımcılığında verdiğiniz önemli yardım için Amerika Birleşik Devletleri Yüksek Mahkemesi tarafından yakın zamanda karara bağlanan davalar ... Delaware davasında Mahkeme önündeki ifadenin basılı tanıklığındaki ifadeniz değil, aynı zamanda Delaware Şansölyesi de büyük ölçüde ayrımcılığın etkilerine ilişkin sonuçlara varmıştır. İfadenize ve kliniğinizde yapılan çalışmaya dayanarak. "
Zamanla, Wertham, ülkenin Jim Crow'un dağılmasına yol açan ifadeyi nasıl hatırladığından bıktı ve Lafargue Clinic'in klinik çalışmalarından ziyade Clark bebek testlerine çok fazla ilgi gösterildiğini hissederek "[The Brown v. Kurul kararı] ilkel önemsiz oyuncak bebek oyunlarına değil, Lafargue Clinic'in siyah beyaz psikiyatristler, psikologlar, öğretmenler ve sosyal hizmet uzmanlarından oluşan grubun dikkatli ve gerçekçi klinik araştırmalarına dayanıyordu ".
Tarihçilerin tepkisi
Tıp tarihçisi Dennis Doyle, kliniğin toplumdaki kişiler, Harlem liderleri ve ilerici psikiyatristlerin "karmaşık etkileşiminden" kaynaklandığını olumlu bir şekilde yazdı. Doyle ayrıca kliniğin sorunlu Harlem mahallelerinden hastaların hem sosyal hem de tıbbi ihtiyaçlarına cevap verme becerisine övgüde bulundu.
Kliniğin en kapsamlı kitap boyu tedavisinin yazarı Gabriel Mendes, Wertham ve meslektaşlarının Lafargue'da tasarladıkları sistemin sosyal rahatsızlıkları ele almak için bir çerçeve oluşturduğunu ve çalışmalarının ırk ve sınıf ile zihinsel arasındaki bağlantı yoluyla olduğunu kaydetti. sağlık sorunları, bu sorunları ele alırken o dönemde diğer akıl hastanelerinden daha ileri gitti. "Lafargue Kliniği," diye yazıyordu Mendes, "Amerikan toplumunun ayrıştırılması savaşında kilit bir yer haline geldi."