Instituto Oncológico Nacional - Instituto Oncológico Nacional
| Instituto Oncológico Nacional | |
|---|---|
 | |
 | |
| Coğrafya | |
| yer | Gorgas Street, Ancon , Building 254 Panama Şehri , Panama , Panama |
| Koordinatlar | 8 ° 57′36.61 ″ N 79 ° 32′44.58 ″ W / 8.9601694 ° K 79.5457167 ° B Koordinatlar : 8 ° 57′36.61 ″ N 79 ° 32′44.58 ″ B / 8.9601694 ° K 79.5457167 ° B |
| Organizasyon | |
| Finansman | Kamu hastanesi |
| Tür | Uzman |
| Hizmetler | |
| Yataklar | 143 |
| Uzmanlık | Kanser |
| Tarih | |
| Açıldı | 1940 |
| Bağlantılar | |
| İnternet sitesi | http://www.ion.gob.pa |
| Listeler | Panama'daki hastaneler |
Ulusal Onkolojik Enstitüsü veya ION ( İspanyolca : Instituto Oncológico Nacional ) bulunan kanser tedavisi için bir uzman hastane Panama , Panama . Ağustos 2000 ile Mart 2001 arasında prostat kanseri ve rahim ağzı kanseri için radyasyon tedavisi gören hastalar, sekiz ölümle sonuçlanan ölümcül dozlarda radyasyon aldı.
Tarih
1936'da Başkan Juan Demóstenes Arosemena (bir doktor), kanseri tedavi etmeye adanmış bir kurum olan Ulusal Radyoloji Enstitüsü'nün kurulmasını tasarladı. Tedaviler Santo Tomas Hastanesinde ve eski Panama Hastanesinde yapıldı.
18 Eylül 1940'ta Başkan Augusto Boyd'un yönetimi sırasında Ulusal Radyoloji Enstitüsü'nün yeni tesisleri açılarak kendi binasını verdi. Enstitü, Santo Tomas Hastanesinin bir parçasıydı . Bu enstitünün 4 doktoru, 3 hemşiresi ve 40 yatağı vardı. Gördükleri tedaviler radyoterapi , Radyum iğnelerinin yerleştirilmesi , hidrojene hardal enjeksiyonları ve ameliyattı.
Enstitü, kanserle pasif bir şekilde ilgileniyordu, çünkü o sırada verilen kanser tedavisi, hastalarda ağrıyı hafifletmek içindi.
1965 yılında bu hastalığın tespiti ve tedavisinde zamanın en son gelişmelerinin uygulandığı kanserle mücadelede daha aktif bir rol başlatılır.
O yıl daha sonra, Ulusal Radyoloji Enstitüsü, bu doktorun ve kurumun yaratıcısının çalışmalarının bir kabulü olarak Juan Demóstenes Arosemena Kanseroloji Merkezi olarak yeniden adlandırıldı . Bir kobalt-60 pompası satın alındı.
1980 yılında, kurum Panama'da kanser tedavisi ile ilgilenen ve ultrason , röntgen ve diğerleri de dahil olmak üzere tıbbi ve cerrahi ekipman bağışının alındığı Japonya hükümeti ile ilişkilere başlar .
1984 yılında 11 numaralı yasa ile Ulusal Onkoloji Enstitüsü (Instituto Oncologico Nacional) Juan Demóstenes Arosemena kuruldu.
3 Haziran 1999'da, Panama Hükümeti, Başkan Ernesto Perez Balladares yönetimi üzerine, eski Gorgas Hastanesi'nin 242 ve 254 binalarını Enstitüye verir ve 23 Temmuz'da Enstitü, Justo Arosemena Caddesi'ndeki binadan bu yere taşınır.
Hastane büyümesini sürdürdü ve bir lineer hızlandırıcı , yeni bir CT gibi yeni bir ekipman satın aldı ve yoğun bakım ünitesini açtı .
Kaza
Çoğu radyoterapi departmanında olduğu gibi, ION'daki departman, sonuçta ortaya çıkan doz dağılımlarını hesaplamak ve tedavi sürelerini belirlemek için bir tedavi planlama sistemi (TPS) kullanır. Her ekranlama bloğunun verileri TPS'ye ayrı ayrı girilmelidir. TPS, tedavi süreleri ve doz dağılımları hesaplanırken alan başına maksimum dört koruma bloğunun hesaba katılmasına izin verir. Koruyucu bloklar, normal uygulama gibi Enstitü'de radyoterapi gören hastaların sağlıklı dokusunu korumak için kullanılmaktadır.
Bir radyasyon onkoloğunun sahaya beş blok dahil etme talebini karşılamak için, Ağustos 2000'de koruyucu blokları sayısallaştırma yöntemi değiştirildi. Birden çok koruma bloğu için verileri tek bir blokmuş gibi birlikte TPS'ye girmenin mümkün olduğu ve böylece görünüşte alan başına dört blok sınırlamasının üstesinden gelmenin mümkün olduğu bulundu. Daha sonra olduğu gibi, TPS birden fazla koruma bloğu için verilerin girişini tek bir blokmuş gibi kabul etmesine rağmen, verilerin bilgisayar çıktısına girildiği yollardan en az biri, olması gerekenden önemli ölçüde daha uzun bir işlem süresi gösterdi. olmuştur. Sonuç, hastaların reçete edilenden orantılı olarak daha yüksek bir doz almasıydı. Modifiye edilmiş tedavi protokolü, Ağustos 2000 ile Mart 2001 arasında prostat kanseri ve serviks kanseri nedeniyle tedavi edilen 28 hasta için kullanıldı . Sekiz ölüm ve 20 yaralı vardı.
Değiştirilmiş protokol, bir doğrulama testi, yani bilgisayarda hesaplanan tedavi süresi ile karşılaştırma için tedavi süresinin manuel olarak hesaplanması veya bir su fantomunun ışınlanması ve verilen dozun ölçülmesiyle bir tedavi simülasyonu olmadan kullanıldı . Doğru tedavi için gereken tedavi sürelerinin yaklaşık iki katı olmasına rağmen, hata fark edilmedi. Işınlanmış hastaların bazılarında aşırı maruz kalmanın bazı erken semptomları kaydedildi. Bununla birlikte, kazara maruz kalmanın birkaç ay boyunca fark edilmemesiyle sonuçlanan ciddiyet fark edilmedi. Bununla birlikte, bu semptomların devam eden ortaya çıkışı, sonunda Mart 2001'de tesadüfi maruziyetin tespit edilmesine yol açtı.
Mayıs 2001'de Panama Hükümeti, Nükleer Bir Kaza veya Radyolojik Acil Durum Durumunda Yardım Konvansiyonu hükümleri uyarınca yardım talep etti . Uluslararası Atom Enerjisi Ajansı (IAEA) cevabında, kazara maruz kalmanın dozimetrik ve tıbbi bir değerlendirmesini yapmak ve etkilenen hastaların prognozu ve tedavisinin tıbbi bir değerlendirmesini yapmak için Panama'ya beş tıp doktoru ve iki fizikçiden oluşan bir ekip gönderdi. Ekip , yine Panama Hükümeti'nin talebi üzerine Pan Amerikan Sağlık Örgütü'nden (PAHO) bir fizikçi tarafından tamamlandı .
Panama'daki ION'daki kaza eseri maruziyetler çok ciddiydi. Birçok hasta, aşırı doz nedeniyle şiddetli radyasyon etkilerinden muzdariptir. Hem morbidite hem de mortalite önemli ölçüde artmıştır.
UAEA raporu, yerel araştırmacılar tarafından hazırlanan raporla tutarlıydı. O bulunmuştur radyoterapi donanımları düzgün kalibre ve düzgün çalıştı. Hata, daha fazla koruma bloğu girmek için doğrulanmamış bir protokol kullanan veri girişindeydi ve bu da tedavide artan dozla sonuçlandı. Maruz kalan hastaların çoğu öldü, bazıları radyasyona bağlı, diğerleri ilerlemiş kanserleri nedeniyle öldü. Panama Hükümeti, benzer kazaları önlemeye yardımcı olmak için raporun sonuçlarını acilen paylaşmayı kabul etti. ION'un fizikçileri, hastaların aileleri tarafından yargılandı.