Hering-Breuer refleksi - Hering–Breuer reflex

Adını Josef Breuer ve Ewald Hering'den alan Hering-Breuer şişirme refleksi , akciğerin aşırı şişmesini önlemek için tetiklenen bir reflekstir . Bronşların duvarında ve hava yollarının bronşiyollerinde bulunan pulmoner gerilme reseptörleri , büyük inspirasyonlar sırasında akciğerin aşırı gerilmesine tepki verir .

Aktive edildiğinde, vagus sinirinin büyük miyelinli lifleri aracılığıyla medulladaki inspiratuar alana ve ponsun apnöstik merkezine aksiyon potansiyelleri gönderirler . Yanıt olarak, inspiratuar alan doğrudan engellenir ve apnöstik merkezin inspiratuar alanı etkinleştirmesi engellenir. Bu, inspirasyonu engelleyerek ekspirasyonun gerçekleşmesine izin verir.

Hering-Breuer şişirme refleksi, aynı kişiler, Hering ve Breuer tarafından keşfedilen deflasyon refleksi ile karıştırılmamalıdır. Bu sayfanın çoğunluğu enflasyon refleksini tartışıyor ; deflasyon refleksi sonunda ayrı olarak değerlendirilir.

Tarih

Josef Breuer ve Ewald Hering, 1868'de, anestezi uygulanmış hayvanların akciğerlerinin sürekli genişlemesinin, inspiratuar çabanın sıklığını azalttığını veya geçici bir apneye neden olduğunu bildirdi. Bu nedenle uyaran, pulmoner enflasyondu.

Anatomi ve psikoloji

Basitçe söylemek gerekirse, Hering-Breuer refleksi, akciğerlerin solunan hava ile aşırı şişmesini engelleyen şeydir. Hering-Breuer şişirme refleksini kontrol eden nöral devre, merkezi sinir sisteminin çeşitli bölgelerini ve vagus sinirinin hem duyusal hem de motor bileşenlerini içerir .

Pulmoner-streç akciğer afferentlerinin (vagus siniri yoluyla) artan duyusal aktivitesi, merkezi inspiratuar tahrikin inhibisyonuna ve dolayısıyla inspirasyonun inhibisyonuna ve ekspirasyonun başlamasına neden olur. Akciğer afferentleri ayrıca belirsiz çekirdekteki (NA) ve dorsal motor vagal çekirdekteki (DMVN) kardiyak vagal motor nöronlara (CVM) engelleyici projeksiyonlar gönderir. Vagus siniri yoluyla kalbe motor lifleri gönderen CVM'ler, kalp atış hızının tonik inhibitör kontrolünden sorumludur . Böylece, pulmoner streç reseptör aktivitesinde bir artış, CVM'lerin inhibisyonuna ve kalp hızının yükselmesine ( taşikardi ) yol açar . Bu, sağlıklı bireylerde normal bir durumdur ve sinüs aritmisi olarak bilinir .

Solunum hızı ve derinliği

İlk fizyologlar, refleksin insanlarda nefes alma hızı ve derinliğini belirlemede önemli bir rol oynadığına inanıyorlardı. Bu çoğu hayvan için doğru olsa da, çoğu yetişkin insan istirahat halindeyken durum böyle değildir. Bununla birlikte, yenidoğanlarda ve yetişkin insanlarda gelgit hacmi egzersiz yaparken olduğu gibi 1 L'den fazla olduğunda refleks solunum hızını ve derinliğini belirleyebilir .

Hering-Breuer deflasyon refleksi

Hering-Breuer deflasyon refleksi, akciğer söndüğünde ekshalasyonu kısaltmaya yarar. Ya gerilme reseptörlerinin uyarılmasıyla ya da akciğer deflasyonu ile aktive olan propriyoseptörlerin uyarılmasıyla başlatılır. Şişme refleksi gibi, bu reseptörlerden gelen uyarılar vagus yoluyla afferent olarak hareket eder. Şişirme refleksinin aksine, afferentler pontin apnöstik merkezinden ziyade inspiratuar merkezlerde sonlanır. Bu reflekslerin insanlarda, insan olmayan memelilere göre daha küçük bir rol oynadığı görülüyor.

klinik kullanım

Bu refleksin olmaması beyin ölümü tanısına katkıda bulunur.

Referanslar

Dış bağlantılar