erotomani - Erotomania

Bu makale bir sanrısal bozukluk hakkındadır. Anormal derecede güçlü veya kalıcı bir cinsel istek için bkz. hiperseksüalite .
erotomani
Erotomani hastası kadın hasta, 1843 Wellcome L0022720.jpg
MSP "erotomanik Kadın hasta acı," Alexander Morison 's Ruh Hastalıkları fizyonomisinde
uzmanlık Psikiyatri Bunu Vikiveri'de düzenleyin

Fransız psikiyatrist Gaëtan Gatian de Clérambault'dan adını alan de Clérambault Sendromu olarak da bilinen erotomani, DSM-5'te sanrılı bir bozukluğun alt türü olarak listelenmiştir . Bir kişinin başka bir kişinin kendilerine aşık olduğu sanrıları ile karakterize edilen, nispeten nadir bir paranoyak durumdur . Sanrının nesnesi, tipik olarak, yüksek sosyal veya finansal durum, evlilik veya ilgisizlik nedeniyle ulaşılamaz olan bir kişidir. Obsesyonun nesnesi ayrıca hayali, ölmüş veya hastanın hiç tanışmadığı biri olabilir. Erotomanik birey, genellikle, belirli eyaletlerin plakalarını görmek gibi zararsız olaylar yoluyla gizli hayrandan mesajlar gönderildiğini algıladığından, ancak araştırma geliştirme kanıtı bulunmadığından , referans sanrıları yaygındır. Genellikle erotomaninin başlangıcı ani olur ve seyir kroniktir.

Sunum

Erotomani kadınlarda daha yaygındır, ancak erkeklerin şiddet ve takipçi benzeri davranışlar sergileme olasılığı daha yüksektir . Bozukluğun temel semptomu, hastanın başka bir kişinin gizlice ona aşık olduğuna dair sarsılmaz bir inanca sahip olmasıdır. Bazı durumlarda, hasta birkaç kişinin aynı anda "gizli hayranlar" olduğuna inanabilir. En yaygın olarak, birey, genellikle bir tanıdık olan veya hiç tanışmadığı biri olan ulaşılamaz bir kişi tarafından sevildiğine dair sanrılara sahiptir. Hasta, erotomani ile eş zamanlı olarak, algılanan hayranın vücut duruşu, ev eşyalarının düzenlenmesi, renkler, belirli durumlardan arabaların üzerindeki plakalar gibi ince yöntemlerle sevgisini gizlice ilettiği referans sanrıları gibi başka türde sanrılar da yaşayabilir. ve diğer görünüşte zararsız eylemler (ya da, kişi halka açık bir figür ise, medyadaki ipuçları yoluyla). Bazı sanrılar, hiç var olmamış çocukların gebe kalması, doğumu ve kaçırılması gibi aşırı olabilir. Sanrılı nesneler zamanla başkaları ile yer değiştirebilir ve bazıları sabit formlarda kronik olabilir. İnkar, bu bozukluğun özelliğidir, çünkü hastalar sanrı nesnesinin evli, uygunsuz veya ilgisiz olabileceği gerçeğini kabul etmezler. Hayalet aşık da hayali veya ölmüş olabilir.

Erotomaninin iki formu vardır: birincil ve ikincil. Primer erotomani ayrıca yaygın olarak de Clerambault sendromu ve Old Maid's Insanity olarak adlandırılır ve komorbiditeler olmadan tek başına bulunur , ani başlangıçlı ve kronik bir sonuca sahiptir. İkincil form, paranoid şizofreni gibi zihinsel bozukluklarla birlikte bulunur, genellikle zulmedici sanrılar , halüsinasyonlar ve büyüklenmeci fikirler içerir ve daha kademeli bir başlangıcı vardır. "Sabit" bir durumu olan hastalar, sürekli sanrılarla daha ciddi şekilde hasta olurlar ve tedaviye daha az yanıt verirler. Bu bireyler genellikle çekingen, bağımlı ve cinsel açıdan deneyimsiz kadınlardır. Daha hafif, tekrarlayan bir durumu olanlarda, sanrılar daha kısa ömürlüdür ve bozukluk yıllarca başkaları tarafından fark edilmeden var olabilir. Sorunlu davranışlar arasında arama, mektup ve hediye gönderme, habersiz ev ziyaretleri yapma ve diğer ısrarlı takip davranışları yer alır.

Neden

Erotomani, birincil bir zihinsel bozukluk olarak veya başka bir psikiyatrik hastalığın belirtisi olarak ortaya çıkabilir. İkincil erotomani ile erotomanik sanrılar, bipolar I bozukluk veya şizofreni gibi diğer zihinsel bozukluklardan kaynaklanır. Semptomlar ayrıca alkolizm ve antidepresan kullanımı ile de tetiklenebilir. Psikiyatrik bozukluk öyküleri olan birinci derece akrabaların aile öyküleri yaygın olduğundan, olası bir genetik bileşen söz konusu olabilir. Sigmund Freud , erotomaniyi, güçlü paranoya, inkar, yer değiştirme ve yansıtma duygularına yol açabilecek eşcinsel dürtüleri savuşturmak için bir savunma mekanizması olarak açıkladı. Benzer şekilde, büyük bir kaybın ardından şiddetli yalnızlık veya ego eksikliği ile baş etmenin bir yolu olarak açıklanmıştır. Erotomani, eşcinsellik veya narsisizmle ilgili doymamış dürtülerle de bağlantılı olabilir. Bazı araştırmalar, yüksek temporal lob asimetrisi ve zihinsel bozukluğu olmayanlara göre daha fazla lateral ventrikül hacmi gibi erotomanili hastalarda meydana gelen beyin anormalliklerini göstermektedir.

Tedavi

Prognoz kişiden kişiye farklılık gösterir ve ideal tedavi tam olarak anlaşılamamıştır. Bu bozukluğun tedavisi, her bireye özel olarak uyarlandığında en iyi sonuçları alır. Bugüne kadar, ana farmakolojik tedaviler pimozid (Tourette Sendromunun tedavisi için de onaylanmış tipik bir antipsikotik) ve risperidon ve klozapin gibi atipik antipsikotikler olmuştur. Bir dereceye kadar etkinlik gösteren farmakolojik olmayan tedaviler, elektrokonvülsif terapi (ECT), destekleyici psikoterapi, aile ve çevre terapisi, yeniden konut, risk yönetimi ve ikincil erotomani vakalarında altta yatan bozuklukların tedavisidir. ECT, sanrısal inançların geçici olarak hafifletilmesini sağlayabilir; antipsikotikler sanrıları hafifletmeye ve ajitasyon veya ilişkili tehlikeli davranışları azaltmaya yardımcı olur ve SSRI'lar ikincil depresyonu tedavi etmek için kullanılabilir. Sanrılı bozuklukta, pimozidin diğer antipsikotiklerle karşılaştırıldığında daha üstün etkinliğe sahip olduğuna dair bazı kanıtlar vardır. Psikososyal psikiyatrik müdahaleler, bazı sosyal işlevlere izin vererek yaşam kalitesini artırabilir ve ikincil erotomani için eşlik eden bozuklukların tedavisi bir önceliktir. Aile terapisi, sosyo-çevresel faktörlerin ayarlanması ve sanrıları olumlu bir şeyle değiştirmek herkes için faydalı olabilir. Çoğu durumda, sert yüzleşmelerden kaçınılmalıdır. Yapılandırılmış risk değerlendirmesi, şiddet, takip ve suç içeren eylemlerde bulunma olasılığı daha yüksek olan bireylerdeki riskli davranışların yönetilmesine yardımcı olur. Özellikle zahmetli vakalar için, nöroleptikler ve zorla ayırma orta derecede etkili olabilir.

Tarih

Gaëtan Gatian de Clérambault , Erotomania'nın diğer adını de Clérambault Sendromu olan Fransız psikiyatrist .

Bu duruma erken referanslar Hipokrat , Freud (1911), GG de Clérambault (1942), Erasistratus , Plutarch ve Galen'in çalışmalarında bulunabilir . Parisli doktor Bartholomy Pardoux (1545-1611) nymphomania ve erotomania konularını ele aldı. 1623'te, erotomani, Jacques Ferrand (Maladie d'amour ou Mélancolie érotique) tarafından bir incelemede bahsedilmiştir ve erotomani ve de Clérambault sendromu terimlerinin ortak kullanımına kadar "erotik paranoya" ve "erotik öz referanslı sanrı" olarak adlandırılmıştır. . 1971 ve 1977'de MV Seeman, bozukluğa "hayalet aşık sendromu" ve "psikotik erotik aktarım reaksiyonu ve sanrılı sevgi" olarak atıfta bulundu. Emil Kraepelin ve Bernard da erotomani hakkında yazdılar ve daha yakın zamanda Winokur, Kendler ve Munro, bozukluk hakkında bilgi sahibi olmalarına katkıda bulundular.

GE Berrios ve N. Kennedy, 'Erotomani: kavramsal bir tarih' (2002) çalışmasında erotomani tanımının önemli ölçüde değiştiği tarihin birkaç dönemini özetledi:

  • Klasik zamanlar - on sekizinci yüzyılın başları: Karşılıksız aşktan kaynaklanan genel hastalık
  • On sekizinci yüzyılın başlarında on dokuzuncu yüzyılın başı: Aşırı fiziksel aşk uygulaması ( nemfomani veya satyriasis'e benzer )
  • On dokuzuncu yüzyılın başları - yirminci yüzyılın başı: Bir akıl hastalığı biçimi olarak karşılıksız aşk
  • Yirminci yüzyılın başları - şimdiki zaman: "başkası tarafından sevilme" sanrılı inancı

Bir vakada, rüptüre bir beyin anevrizması nedeniyle ameliyat edilen bir hastada erotomani rapor edilmiştir .

iyi bilinen vakalar

Sendromu tanımlayan makalesinde de Clérambault, danışmanlık yaptığı ve İngiliz hükümdarı V. George'a takıntılı bir hastadan söz etti . Buckingham Sarayı'nın dışında saatlerce durmuş , kralın perdeleri hareket ettirerek ona olan arzusunu ilettiğine inanmıştı.

Bu olayla, Buckingham Sarayı'nın görüş alanı içindeki St James Park'taki tenha bir adada evsiz bir Amerikalı adamın cesedinin bulunduğu 2011 vakası arasında paralellikler kuruldu. Adam, son 15 yılda Kraliçe II. Elizabeth'e yüzlerce "garip ve saldırgan" paket göndermişti .

John Hinckley Jr. tarafından ABD Başkanı Ronald Reagan'a yönelik suikast girişiminin, Hinckley'in etkilemeye çalıştığı Jodie Foster'a yönelik erotomanik bir saplantıdan kaynaklandığı bildirildi .

Gece geç saatlerde TV şovmen David Letterman ve eski astronot Story Musgrave , erotomaniden muzdarip Margaret Mary Ray tarafından takip edildi .

Michael David Barrett'in erotomaniye yakalandığı, ESPN muhabiri Erin Andrews'i ülke çapında takip ettiği , onu görmeye çalıştığı ve müstehcen videolar çektiği iddia ediliyor .

Pek çok takıntı veya takip vakası erotomani ile bağlantılı olabilir, ancak her zaman el ele gitmeyebilir.

Medyada

Lewis , bir ITV Suç Draması , Seri 5: Bölüm 3; The Mind Has Mountains (2011), gösteride de Clérambault's Sendromu olarak adlandırılan Erotomani'den muzdarip bir karaktere sahiptir.

Ayrıca bakınız

daha fazla okuma

  • Remington GJ, Jeffries JJ (1994). "Erotomanik sanrılar ve elektrokonvülsif tedavi: bir vaka serisi". J Clin Psikiyatri . 55 (7): 306–8. PMID  8071292 .
  • Anderson CA, Kamp J, Filley CM (1998). "Anevrizmal subaraknoid kanama sonrası erotomani: olgu sunumu ve literatür taraması". J Nöropsikiyatri Kliniği Neurosci . 10 (3): 330–7. doi : 10.1176/jnp.10.3.330 . PMID  9706541 .CS1 bakımı: birden çok ad: yazar listesi ( bağlantı )
  • Frank Bruni, Şakaların Ardında, Bir Acı ve Sanrı Yaşamı; Letterman Stalker için, Akıl Hastalığı Aile Laneti ve Yara Yarama Mirasıydı, New York Times, 22 Kasım 1998
  • Foster, David & Levinson, Arlene. Demiryolu yolundaki intihar, bir ünlü takipçisinin iç acısını sona erdiriyor 2011-06-14'te Wayback Machine'de Arşivlendi., Associated Press, 11 Ekim 1998
  • Berrios GE, Kennedy N (2002). "Erotomani: kavramsal bir tarih". Tarih Psikiyatrisi . 13 : 381–400. doi : 10.1177/0957154X0201305202 . PMID  12638595 .
  • Helen K. Gediman (14 Aralık 2016). Stalker, Hacker, Röntgenci, Casus: Erotomani, Röntgencilik, Gözetim ve Mahremiyet İstilaları Üzerine Psikanalitik Bir Çalışma. Karnac Kitapları. s. 21–34. ISBN  978-1-78181-706-3 .

Referanslar

Notlar

bibliyografya

  • Anderson CA, Kamp J, Filley CM (1998). "Anevrizmal subaraknoid kanama sonrası erotomani: olgu sunumu ve literatür taraması". J Nöropsikiyatri Kliniği Neurosci . 10 (3): 330–70. doi : 10.1176/jnp.10.3.330 . PMID  9706541 .CS1 bakımı: birden çok ad: yazar listesi ( bağlantı )
  • Berrios GE, Kennedy N (2002). "Erotomani: kavramsal bir tarih". Psikiyatri Tarihi . 13 : 381–400. doi : 10.1177/0957154X0201305202 . PMID  12638595 .
  • Helen K. Gediman (14 Aralık 2016). Stalker, Hacker, Röntgenci, Casus: Erotomani, Röntgencilik, Gözetim ve Mahremiyet İstilaları Üzerine Psikanalitik Bir Çalışma. Karnac Kitapları. s. 21–34. ISBN  978-1-78181-706-3 .
  • Jordan HW, Lockert EW, Johnson-Warren M., Cabell C., Cooke T., Greer W., Howe G. (2006). "Erotomani yeniden gözden geçirildi: Otuz dört yıl sonra". Ulusal Tabipler Birliği Dergisi . 98 (5): 787-93.CS1 bakımı: birden çok ad: yazar listesi ( bağlantı )
  • Kelly BD (2005). "Erotomani: Epidemiyoloji ve yönetim". CNS İlaçları . 19 (8): 657-669. doi : 10.2165/00023210-200519080-00002 .
  • McDonnell, Margaux ve Mike McPadden. “Ünlü Olmadığımıza Memnun Olan 9 Stalker.” CrimeFeed, 12 Kasım 2013, Crimefeed.com/2013/10/9-stalkers-that-make-us-glad-were-not- Famous/.
  • Oliveira C., Alves S., Ferreira C., Agostinho C., Avelino MJ (2016). "Erotomani-De Clerambault Sendromu Üzerine Bir İnceleme". Avrupa Psikiyatri Birliği Dergisi . 33 : S664.CS1 bakımı: birden çok ad: yazar listesi ( bağlantı )
  • Seeman MV (2016). "Erotomani ve tedavi için öneriler". Psikiyatrik Üç Aylık . 87 : 355-364. doi : 10.1007/s11126-015-9392-0 .
  • Segal JH (1989). "Erotomani yeniden ziyaret edildi: Kraepelin'den DSM-III-R'ye". Amerikan Psikiyatri Dergisi . 146 (10): 1261–6. doi : 10.1176/ajp.146.10.1261 . PMID  2675641 .