Arcus senilis - Arcus senilis

Arkus senilis
Diğer isimler arkus adiposus, arkus juvenilis, arkus lipoides kornea, arkus kornealis
Corneal arcus.jpg'nin dört temsili slayt
Arcus Senilis mevduatları saat 6 ve 12'de başlama eğilimindedir ve tamamen çevresel hale gelene kadar ilerler. Arkusu limbustan ayıran ince şeffaf bölüm, Vogt'un net aralığı olarak bilinir.
uzmanlık Oftalmoloji Bunu Vikiveri'de düzenleyin
Belirtiler Periferik korneada opak halka
nedenler Normal yaşlanma, Hiperlipidemi
Ayırıcı tanı Limbus işareti, limbal halka
Tedavi Hiçbiri
prognoz <50 yaş için Kardiyovasküler hastalık ile ilişkili yaşlılarda iyi huylu durum

Gerontoxon , arkus lipoides , arkus korna , korneal arkus , arkus adiposus veya arkus kornealis olarak da bilinen Arcus senilis (AS), periferik korneadaki halkalardır . Genellikle kolesterol birikintilerinden kaynaklanır, bu nedenle yüksek kolesterol belirtisi olabilir. En yaygın periferik kornea opasitesidir ve genellikle iyi huylu bir durum olarak kabul edilen yaşlılarda bulunur. AS 50 yaşından küçük hastalarda bulunduğunda arkus juvenilis olarak adlandırılır . Hiperlipidemi ile birlikte arkus juvenilis bulgusu genç erkeklerde kardiyovasküler hastalık için artmış bir riski temsil eder.

Ayırıcı tanı

Birkaç koşul benzer bir renk ve görünüme sahip olabilir.

  • Posterior embriyotokson, schwalbe çizgisinin doğuştan kalınlaşması ve öne doğru yer değiştirmesidir .

Benzer görünüme sahip, ancak rengi farklı olan diğer koşullar, limbal halka ve Kayser-Fleischer halkasıdır .

patofizyoloji

AS, lipoproteinlerin limbal kapillerlerden kornea stromasına sızmasından kaynaklanır . Tortuların çoğunlukla düşük yoğunluklu lipoproteinden (LDL) oluştuğu bulunmuştur . Lipidlerin korneaya birikmesi, üst ve alt yönlerde başlar ve tüm periferik korneayı çevreleyecek şekilde ilerler. AS'nin iç sınırı dağınık bir görünüme sahipken, dış sınırı iyi çizilmiştir. Dış sınır ile limbus arasındaki boşluğa vogt aralığı denir.

Bilateral AS yaşlılarda iyi huylu bir bulgudur ancak 50 yaş altı hastalarda hiperlipidemi ile ilişkili olabilir. Bilateral AS'ye alkol kullanımına bağlı olarak dolaşımdaki serbest yağ asitlerinin artması da neden olabilir .

Tek taraflı AS , etkilenen gözde karşı taraf karotid arter darlığı veya azalmış göz içi basıncı ile ilişkili olabilir . Bunlar ciddi tıbbi durumlar olduğundan, tek taraflı AS bir doktor tarafından muayene edilmelidir.

tanısal yaklaşım

AS tanısı genellikle bir göz doktoru veya optometrist tarafından yarık lamba kullanılarak yapılan görsel muayene ile konur .

Tedavi

Yaşlılarda arkus senilis tedavi gerektirmeyen iyi huylu bir durumdur. 50 yaşın altındaki erkeklerde arkus senilis varlığı, kardiyovasküler hastalık için bir risk faktörünü temsil edebilir ve bu bireyler, altta yatan bir lipid bozukluğu için taranmalıdır. Korneadaki opak halka, neden olan bir hastalık sürecinin tedavisi ile çözülmez ve kozmetik kaygılar yaratabilir.

epidemiyoloji

Erkeklerde AS, 40 yaşından başlayarak giderek artan bir şekilde bulunur ve 80 yaşın üzerindeki erkeklerin yaklaşık %100'ünde bulunur. Kadınlarda AS başlangıcı 50 yaşında başlar ve 90 yaşına kadar hemen hemen tüm kadınlarda görülür.

Kardiyovasküler hastalık için risk faktörü

Ortalama 22 yıl boyunca takip edilen 20-93 yaş arası 12.745 Danimarkalıdan oluşan ileriye dönük bir kohort çalışmasında gösterildiği gibi AS, kardiyovasküler hastalığın bağımsız bir öngörücüsü değildir.

50 yaşından küçük erkeklerde (arcus juvenilis) hiperlipidemiye neden olan altta yatan bir durumla birlikte AS'nin varlığının, kardiyovasküler hastalık ve koroner arter hastalığından göreceli ölüm riskini önemli ölçüde arttırdığı gösterilmiştir . Ortalama 8.4 yıl boyunca 30-69 yaşları arasındaki 6.069 Amerikalıyı izleyen bir çalışmanın gösterdiği gibi.

50 yaşından küçük erkeklerde AS'nin (arcus juvenilis) aşil tendonu üzerindeki ksantomlarla birlikte bulunması, bilgisayarlı tomografi ile koroner arterlerde ve aortada ateroskleroz varlığı ile ilişkilendirilmiştir .

Ayrıca bakınız

Referanslar

sınıflandırma