Siyatik sinir - Sciatic nerve

Siyatik sinir
Siyatik sinir
	Arterler ve siyatik sinir için yüzey işaretlerini gösteren sağ gluteal bölge
Detaylar
Telaffuz	/ S aɪ æ t ɪ k /
İtibaren	Lomber ve sakral pleksus ( L4 - S3 )
NS	Tibial ve ortak fibular sinir
innerve eder	Lateral rotator grubu ( piriformis ve quadratus femoris hariç ) ve uyluğun arka kompartımanı
tanımlayıcılar
Latince	sinir ischiadicus
ağ	D012584
TA98	A14.2.07.046
TA2	6569
FMA	19034
	Nöroanatominin anatomik terimleri [ Wikidata'da düzenle ]

Siyatik sinir olarak da adlandırılan, iskiyadik sinir , bir büyük sinir en büyük kolu olan insanlarda ve diğer omurgalı hayvanlarda sakral pleksus kalça eklemi yanında ve aşağı ve ishal alt ekstremite . İnsan vücudundaki en uzun ve en geniş tek sinirdir ve bacağın üst kısmından arkada ayağa kadar uzanır. Siyatik sinirin uyluk için kutanöz dalı yoktur. Bu sinir, yan bacağın derisinin ve tüm ayağın, uyluğun arka kaslarının ve bacak ve ayağın kaslarının sinir sistemiyle bağlantısını sağlar. L4 ila S3 omurilik sinirlerinden türetilir . Lumbosakral pleksusun hem ön hem de arka bölümlerinden lifler içerir .

Yapı

İnsanlarda siyatik sinir, omuriliğin sakral kısmından çıkan bir sinir lifleri topluluğu olan sakral pleksusun L4 ila S3 segmentlerinden oluşur . L4 ve L5 köklerinden gelen lumbosakral gövde sakral burun ve ala arasına iner ve S1 ila S3 kökleri ventral sakral foramenlerden çıkar. Bu sinir kökleri piriformis kasının önünde tek bir sinir oluşturmak üzere birleşir . Sinir piriformisin altından ve büyük siyatik foramenlerden geçerek pelvisi terk eder . Buradan uyluğun arka kısmından popliteal fossaya doğru ilerler . Sinir , uyluğun arka bölmesinde , addüktör magnus kasının arkasında (yüzeysel olarak) hareket eder ve kendisi, biseps femoris kasının uzun başının (derinden) önündedir . Popliteal fossada sinir iki dala ayrılır:

Tibial sinir aşağı doğru inerken, bacağın arka bölmesi ayak içine
Genel fibula siniri (ayrıca yaygın fibula siniri aşağı hareket), ön ve bacağın yan bölmelere ayak içine

Siyatik sinir, insan vücudundaki en büyük sinirdir.

3D hala Siyatik'i gösteriyor.

Tibial ve ortak peroneal sinir (aka ortak fibular sinir)

Gelişim

İşlev

Siyatik sinir , ayağın derisinin yanı sıra tüm alt bacağın (iç tarafı hariç) duyusunu sağlar . Ayak tabanına kadar olan deri hissi tibial sinir tarafından, ayağın alt ve üst yüzeyi ise ortak peroneal sinir yoluyla sağlanır .

Siyatik sinir ayrıca kasları innerve eder. Özellikle:

Via tibial sinir , kaslar bacağın arka bölmesine ayağı (plantar yönü) ve taban.
Via peroneal sinir , kaslar ön ve yan bölmelerde bacak.

Klinik önemi

Siyatik

Ağrı adlandırılan alt sırt bir sorun, bir sıkıştırma ya da siyatik sinirinin tahriş olmasının neden siyatik . Siyatiğin yaygın nedenleri arasında aşağıdaki bel ve kalça koşulları yer alır: spinal disk hernisi , dejeneratif disk hastalığı , lomber spinal stenoz , spondilolistezis ve piriformis sendromu . Siyatiğin diğer akut nedenleri arasında öksürük , kas hipertansiyonu ve hapşırma yer alır .

Yaralanma

Kalça replasmanı sırasında siyatik sinir hasarı %0.5 ile %2.0 arasında meydana gelir . Siyatik sinir felci, zamanın %0,2 ila %2,8'lik bir insidansı veya revizyondan sonra %1.7 ila %7,6'lık bir insidans ile total kalça artroplastisinin bir komplikasyonudur. Prosedürü takiben, nadir durumlarda, bir vida, kırık trokanterik tel parçası, metil metakrilat kemik çimentosu parçası veya bir Burch-Schneider antiprofusio kafesi sinire çarpabilir ; bu , fragman çıkarıldıktan ve sinir serbest kaldıktan sonra düzelebilen siyatik sinir felcine neden olabilir. Sinir, daha fazla skar oluşumunu önlemek için oksitlenmiş rejenere selülozla çevrelenebilir. Siyatik sinir felci , prosedürü takiben spinal dekompresyon cerrahisi ile ele alınabilen şiddetli spinal stenozdan da kaynaklanabilir . İnversiyon tedavisinin sakral omurları dekomprese edip edemeyeceği açık değildir ; sadece siyatik sinirlerin lomber yönlerinde işe yarayabilir.

Kalçaya yanlış yapılan enjeksiyonlardan da siyatik sinir yaralanması oluşabilir ve duyu kaybı ile sonuçlanabilir.

Diğer hastalık

Bernese periasetabular osteotomi , 1760 hastanın %2.1'inde siyatik veya femoral sinirlerde majör sinir defisitleri ile sonuçlandı ve bunların yaklaşık yarısında ortalama 5.5 ay içinde tam iyileşme görüldü .

Siyatik sinir araştırması , sinir lezyonlarını değerlendirmek için minimal invaziv bir prosedürde endoskopi ile yapılabilir . Derin gluteal sendromda siyatik sinir sıkışması için endoskopik tedavi araştırılmıştır . Hastalar , fibrovasküler skar bantlarının rezeksiyonu , piriformis tendon gevşetmesi, obturator internus veya kuadratus femoris veya hamstring tendon skarı ile siyatik sinir dekompresyonu ile tedavi edildi .