patoloji - Pathology

Patoloji

Bir cerrah gözlemlerken bir patolog kanserli hücrelerin kanıtı için bir doku bölümünü inceler.
Odak	Hastalık
alt bölümler	Anatomik patoloji , klinik patoloji , dermatopatoloji , adli patoloji , hematopatoloji , histopatoloji , moleküler patoloji , cerrahi patoloji
önemli hastalıklar	Tüm bulaşıcı ve organik hastalıklar ve fizyolojik bozukluklar
önemli testler	Tüm tıbbi tanı testleri, özellikle biyopsi , kan analizi , diseksiyon ve tıbbi mikroskopinin diğer uygulamaları
uzman	Patolog
Sözlük	tıp sözlüğü

Patoloji , hastalık veya yaralanmanın nedenleri ve etkilerinin incelenmesidir . Patoloji kelimesi ayrıca, geniş bir yelpazede biyoloji araştırma alanlarını ve tıbbi uygulamaları içeren genel olarak hastalık çalışmasına atıfta bulunur . Bununla birlikte, modern tıbbi tedavi bağlamında kullanıldığında, terim genellikle daha dar bir biçimde, çağdaş tıp alanı "genel patoloji" içine giren süreç ve testleri ifade etmek için kullanılır. Çoğunlukla doku , hücre ve vücut sıvısı örneklerinin analizi yoluyla hastalıkları teşhis eden birbiriyle ilişkili tıbbi uzmanlıklar . Deyimsel olarak, "bir patoloji" ayrıca belirli hastalıkların tahmin edilen veya gerçek ilerlemesine de atıfta bulunabilir ("birçok farklı kanser türü çeşitli patolojilere sahiptir" ifadesinde olduğu gibi , bu durumda daha uygun bir kelime seçimi " patofizyolojiler " olacaktır) ve pathy eki bazen hem fiziksel rahatsızlık ( kardiyomiyopatide olduğu gibi ) hem de psikolojik durumlar ( psikopati gibi ) durumlarında bir hastalık durumunu belirtmek için kullanılır . Bir hekim pratisyen patoloji bir denir patolog .

Genel bir araştırma ve araştırma alanı olarak patoloji, hastalığın bileşenlerini ele alır: neden, gelişim mekanizmaları ( patogenez ), hücrelerin yapısal değişiklikleri (morfolojik değişiklikler) ve değişikliklerin sonuçları (klinik belirtiler). Yaygın tıbbi uygulamada, genel patolojinin çoğunlukla her ikisi için işaretçiler ve ön-maddeler olan klinik anormallik bilinen analiz edilmesini ile ilgilidir enfeksiyöz ve bulaşıcı olmayan hastalık ve iki ana özellikleri birinde, uzmanlar tarafından yürütülür anatomik patoloji ve klinik patoloji . İlgili numune türleri (örneğin sitopatoloji , hematopatoloji ve histopatolojiyi karşılaştırarak ), organlar ( renal patolojide olduğu gibi ) ve fizyolojik sistemler ( oral patoloji ) bazında ve ayrıca muayenenin odak noktası ( adli patolojide olduğu gibi ).

Patoloji, modern tıbbi teşhis ve tıbbi araştırmalarda önemli bir alandır .

Tarih

Mikroskobun ortaya çıkışı, patoloji tarihindeki en önemli gelişmelerden biriydi. Burada , 1978'de Hastalık Kontrol Merkezlerindeki araştırmacılar, Lejyoner hastalığından sorumlu patojen olan Legionella pneumophila'yı içeren kültürleri inceliyorlar .

Vücudun ayrıntılı incelemesini de içeren patoloji çalışması, diseksiyon ve belirli hastalıklara ilişkin araştırmaların geçmişi antik çağa kadar uzanır. Birçok koşullarının ilkel anlayış en erken toplumlarda mevcuttu ve en erken kayıtlarında seviye belgelendirilmiştir tarihsel toplumlar da dahil olmak üzere, Orta Doğu , Hindistan ve Çin . By Helenik döneme ait antik Yunan , hastalığın ortak nedensel çalışması (bkz devam ediyordu antik Yunan'da Tıp (gibi birçok tanınmış erken doktorlarla,) Hipokrat modern kimin için Hipokrat Yemini adlı) yöntemlerini geliştiren tanı ve prognoz bir dizi hastalık için. Romalıların ve Bizanslıların tıbbi uygulamaları bu Yunan köklerinden devam etti, ancak birçok bilimsel araştırma alanında olduğu gibi, tıp anlayışındaki büyüme Klasik Çağ'dan sonra biraz durdu , ancak çok sayıda kültürde yavaş yavaş gelişmeye devam etti. Özellikle, birçok ilerlemeler İslam'ın ortaçağ döneminde yapılmıştır (bkz Tıp Ortaçağ İslam karmaşık patolojilerin sayısız metinler Yunan geleneğine dayalı ayrıca, geliştirilmiş sırasında,). Buna rağmen, karmaşık hastalık anlayışındaki büyüme , ampirik yöntemin yeni bilim merkezlerinde yeniden canlanmasını takiben Rönesans , Aydınlanma ve Barok dönemlerinde bilgi ve deney yeniden çoğalmaya başlayana kadar çoğunlukla zayıfladı . 17. yüzyıla gelindiğinde, ilkel mikroskopi çalışmaları devam ediyordu ve dokuların incelenmesi, İngiliz Kraliyet Cemiyeti üyesi Robert Hooke'un daha sonraki mikrop teorisi için zemin hazırlayan " hücre " kelimesini türetmesine yol açtı .

Modern patoloji, 19. yüzyılda doğa filozofları ve hastalıkları inceleyen doktorlar ve “patolojik anatomi” veya “morbid anatomi” olarak adlandırdıkları şeyin gayri resmi çalışması aracılığıyla ayrı bir araştırma alanı olarak gelişmeye başladı . Bununla birlikte, resmi bir uzmanlık alanı olarak patoloji, mikrobiyolojinin ayrıntılı çalışmasının ortaya çıkmasıyla 19. yüzyılın sonları ve 20. yüzyılın başlarına kadar tam olarak gelişmemiştir . 19. yüzyılda doktorlar, hastalığa neden olan patojenlerin veya "mikropların" (hastalığa neden olan veya patojenik mikroplar, örneğin bakteriler , virüsler , mantarlar , amipler , küfler , protistler ve prionlar ) vardı ve Avrupa tıbbında önceki 1500 yılın büyük bölümünde egemen olan mizahlara ve hatta manevi ajanlara dair daha önceki inançların yerini alarak çoğalma ve çoğalma yeteneğine sahipti. Etken ajanların yeni anlayışıyla, doktorlar, etkilenen bir bireyde geliştikçe bir mikrobun semptomlarının özelliklerini başka bir mikropun özellikleri ve semptomlarıyla karşılaştırmaya başladılar. Bu yaklaşım, hastalıkların kendilerini kopyalayabildikleri ve insan konak üzerinde birçok derin ve çeşitli etkileri olabileceğine dair temel bir anlayışa yol açtı. Tıp uzmanları, hastalıkların nedenlerini belirlemek için, modern tıpta da geçerli olan genel bir yaklaşım ilkesi olan, zamanlarının en yaygın ve yaygın olarak kabul edilen varsayımlarını veya semptomlarını kullandılar.

Modern tıp, özellikle Rudolf Virchow'un önemli bir katkı sağladığı dokuları analiz etmek için mikroskobun daha fazla gelişmesiyle ilerlemiş ve bir dizi araştırma gelişimine yol açmıştır. 1920'lerin sonundan 1930'ların başına kadar patoloji tıbbi bir uzmanlık alanı olarak kabul edildi. Genel fizyoloji anlayışındaki gelişmelerle birlikte , 20. yüzyılın başlarında, patoloji çalışması, patoloji ve ilgili disiplinlerde çok sayıda modern uzmanlığın gelişmesiyle sonuçlanan bir dizi farklı alana ayrılmaya başladı. teşhis ilacı .

etimoloji

Patoloji terimleri , "deneyim" veya "acı çekmek" anlamına gelen pathos ( πάθος ) ve -logia ( -λογία ), "çalışma " anlamına gelen Antik Yunan köklerinden gelir .

Genel patoloji

Hizmetler Tıp Bilimleri Enstitüsü'nde modern bir patoloji laboratuvarı

Modern patoloji pratiği, biyolojik araştırma ve tıbbi uygulamanın ayrı ama derinden birbirine bağlı amaçları içinde bir dizi alt disipline bölünmüştür . Biyomedikal araştırmalar hastalığın içine, dünyanın birçok yerinde, olması ise yaşam bilimleri uzmanları çok çeşitli çalışmalarını içermektedir lisanslı bir tıbbi uzmanlık olarak uygulama patolojiye, tek tamamlamak zorundadır tıp okulu ve uygulama tıbbına bir ruhsat alabilmek. Yapısal olarak, hastalık çalışması, belirli ölçeklere, organlara ve doku türlerine özgü yöntem ve teknolojileri kullanarak hastalık belirteçlerini inceleyen veya teşhis eden birçok farklı alana bölünmüştür . Bu bölümdeki bilgiler, bu sistemlerdeki yaygın tıbbi uygulamalarla ilgili olduğu için çoğunlukla patoloji ile ilgilidir, ancak bu uzmanlıkların her biri, aynı zamanda, belirli patojenlerin hastalık yolları ve bu ayrı organların dokularını veya yapılar. (Ayrıca bkz . Brüt patoloji ).

anatomik patoloji

Anatomik patoloji ( Commonwealth ) veya anatomik patoloji ( Amerika Birleşik Devletleri ) organların, dokuların ve tüm vücutların (genel olarak olduğu gibi) brüt , mikroskobik , kimyasal, immünolojik ve moleküler incelemesine dayanan hastalıkların teşhisi ile ilgilenen tıbbi bir uzmanlık alanıdır. muayene veya otopsi ). Anatomik patolojinin kendisi alt alanlara bölünmüştür, ana bölümler cerrahi patoloji , sitopatoloji ve adli patolojidir . Anatomik patoloji, patolojinin tıbbi uygulamasının iki ana bölümünden biridir, diğeri klinik patoloji, vücut sıvılarının ve dokularının laboratuvar analizi yoluyla hastalığın teşhisidir. Bazen patologlar, genel patoloji olarak bilinen bir kombinasyon olan hem anatomik hem de klinik patolojiyi uygularlar.

sitopatoloji

Bir eritrolösemi vakasından bir kemik iliği yayması . Üst merkezdeki büyük hücre anormal bir eritroblasttır : megaloblastoid nükleer kromatin ile çok çekirdeklidir Bu eritrolösemi teşhisidir.

Sitopatoloji (bazen "sitoloji" olarak anılır), hastalıkları hücresel düzeyde inceleyen ve teşhis eden bir patoloji dalıdır. Genellikle kanser teşhisine yardımcı olmak için kullanılır, ancak aynı zamanda bazı bulaşıcı hastalıkların ve diğer enflamatuar durumların yanı sıra tiroid lezyonlarının, steril vücut boşluklarını (peritoneal, plevral ve beyin omurilik) içeren hastalıkların ve geniş bir yelpazenin teşhisine de yardımcı olur. diğer vücut siteleri. Sitopatoloji genellikle serbest hücre veya doku parçaları örneklerinde kullanılır (tüm dokuları inceleyen histopatolojinin aksine) ve sitopatolojik testler bazen smear testleri olarak adlandırılır, çünkü örnekler sonraki boyama ve mikroskobik inceleme için bir cam mikroskop lamına bulaştırılabilir. Ancak sitoloji örnekleri, sitosantrifüjleme dahil olmak üzere başka yollarla da hazırlanabilir .

dermatopatoloji

Bir habis melanom genellikle gözden şüphelenilen, ancak tanı veya düpedüz kaldırma onayı bir gerektiriyor olabilir eksizyonel biyopsi .

Dermatopatoloji, bir organ olarak deriye ve örtü sisteminin geri kalanına odaklanan anatomik patolojinin bir alt uzmanlığıdır . Bir doktorun uzmanlığı elde etmek için izleyebileceği iki yol olması bakımından benzersizdir. Tüm genel patologlar ve genel dermatologlar cilt patolojisi konusunda eğitim alırlar , bu nedenle dermatopatolog terimi, kesin bir akreditasyon ve deneyim düzeyine ulaşmış olanlardan birini belirtir; ABD'de, ya genel bir patolog ya da bir dermatolog , dermatopatoloji alanında 1 ila 2 yıllık bir burs alabilir. Bu bursun tamamlanması, kişinin bir alt uzmanlık kurulu sınavına girmesine ve kurul onaylı bir dermatopatolog olmasına izin verir. Dermatologlar çoğu cilt hastalığını görünümlerine, anatomik dağılımlarına ve davranışlarına göre tanıyabilirler. Ancak bazen bu kriterler kesin bir tanıya yol açmaz ve olağan histolojik testler kullanılarak mikroskop altında incelenmek üzere bir cilt biyopsisi alınır. Bazı durumlarda, biyopsiler üzerinde immünofloresan , immünohistokimya , elektron mikroskobu , akış sitometrisi ve moleküler-patolojik analiz dahil olmak üzere ek özel testlerin yapılması gerekir . Dermatopatolojinin en büyük zorluklarından biri kapsamıdır. Deri döküntüleri (" döküntüler ") ve neoplazmalar dahil olmak üzere 1500'den fazla farklı cilt bozukluğu mevcuttur . Bu nedenle dermatopatologlar, klinik dermatolojide geniş bir bilgi tabanına sahip olmalı ve Tıptaki diğer birçok uzmanlık alanına aşina olmalıdır.

adli patoloji

Bir otopsi odasında karın ve göğüs organlarının insan diseksiyonunu gerçekleştiren patolog

Adli patoloji , bir ceset veya kısmi kalıntıların otopsi yoluyla ölüm nedenini belirlemeye odaklanır . Otopsi genellikle adli tabip veya adli tabip tarafından, genellikle cezai soruşturmalar sırasında yapılır; Bu rol, adli hekimlere ve tıbbi sınav de sık bir cesedin kimliğini onaylamak istenir. Lisanslı bir adli patoloji pratisyeni olma gereklilikleri ülkeden ülkeye (ve hatta belirli bir ulus içinde) değişir, ancak tipik olarak asgari gereklilik, genel olarak bir tıp doktorası veya daha sonra adli tıpta çalışma ile anatomik patolojidir. Adli bilim adamlarının ölümü belirlemek için kullandıkları yöntemler arasında, doğal hastalık ve diğer mikroskobik bulguların varlığını veya yokluğunu belirlemek için doku örneklerinin incelenmesi , aşırı dozların, zehirlenmelerin veya toksik ajanları içeren diğer vakaların kimyasal nedenini belirlemek için vücut dokuları ve sıvıları üzerindeki toksikolojinin yorumlanması yer alır. ve fiziksel travma muayeneleri . Adli patoloji, adli bilimin disiplinler arası alanının önemli bir bileşenidir .

histopatoloji

Histopatoloji yoluyla bir tanı örneği, kalp dokusunun bir bölümünün bu yüksek büyütmeli mikrografı , ileri kardiyak amiloidozu ortaya koymaktadır . Bu örneğe otopsi yoluyla ulaşıldı .

Histopatoloji, insan dokusunun çeşitli formlarının mikroskobik incelemesini ifade eder . Spesifik olarak, klinik tıpta histopatoloji, numune işlendikten ve histolojik bölümler cam slaytlara yerleştirildikten sonra bir biyopsi veya cerrahi numunenin bir patolog tarafından incelenmesi anlamına gelir. Bu, serbest hücreleri veya doku parçalarını kullanan sitopatoloji yöntemleriyle çelişir. Dokuların histopatolojik incelemesi cerrahi , biyopsi veya otopsi ile başlar . Doku, bir organizmanın vücudundan çıkarılır ve daha sonra çürümeyi önlemek için dokuları stabilize eden bir fiksatife yerleştirilir. En yaygın fiksatif formalindir , ancak donmuş kesit fiksasyonu da yaygındır. Dokuyu mikroskop altında görmek için kesitler bir veya daha fazla pigmentle boyanır. Boyamanın amacı hücresel bileşenleri ortaya çıkarmaktır; Kontrast sağlamak için zıt boyalar kullanılır. Histokimya, laboratuvar kimyasalları ile doku içindeki bileşenler arasındaki kimyasal reaksiyonları kullanma bilimini ifade eder. Histolojik slaytlar daha sonra tanısal olarak yorumlanır ve ortaya çıkan patoloji raporu, histolojik bulguları ve patoloğun görüşünü tanımlar. Kanser durumunda bu, çoğu tedavi protokolü için gerekli olan doku teşhisini temsil eder.

nöropatoloji

Bir beynin bu koronal kesiti , parietal lobun çoğunu kaplayan önemli bir arteriyovenöz malformasyonu ortaya çıkarır .

Nöropatoloji, genellikle cerrahi biyopsiler veya bazen de otopsi durumunda tüm beyinler şeklinde sinir sistemi dokusu hastalıklarının incelenmesidir. Nöropatoloji, anatomik patoloji, nöroloji ve beyin cerrahisinin bir alt uzmanlık alanıdır . İngilizce konuşulan birçok ülkede nöropatoloji, anatomik patolojinin bir alt alanı olarak kabul edilir. Nöropatolojide uzmanlaşmış, genellikle anatomik veya genel patolojide ikamet ettikten sonra bir bursu tamamlayarak bir hekime nöropatolog denir. Günlük klinik uygulamada, bir nöropatolog diğer doktorlar için bir danışmandır. Bir sinir sistemi hastalığından şüpheleniliyorsa ve tanı daha az invaziv yöntemlerle yapılamıyorsa, tanıya yardımcı olması için beyin veya omurilikten sinir dokusu biyopsisi alınır. Biyopsi genellikle tıbbi görüntüleme ile bir kitle tespit edildikten sonra istenir . Otopsilerde, nöropatoloğun asıl işi, merkezi sinir sistemini etkileyen çeşitli durumların ölüm sonrası teşhisine yardımcı olmaktır. Biyopsiler ayrıca deriden de oluşabilir. Epidermal sinir lifi yoğunluk testi (ENFD), derinin sinir liflerini analiz ederek küçük lif nöropatilerini tanımlamak için bir yumruk cilt biyopsisinin alındığı daha yeni geliştirilmiş bir nöropatoloji testidir . Bu test, birçok üniversitenin yanı sıra seçkin laboratuvarlarda da kullanıma sunuluyor; daha az invaziv olduğu için geleneksel sinir biyopsisi testinin yerini alır .

pulmoner patoloji

Pulmoner patoloji, akciğerlerin ve torasik plevranın neoplastik ve neoplastik olmayan hastalıklarının teşhisi ve karakterizasyonu ile ilgilenen anatomik (ve özellikle cerrahi) patolojinin bir alt uzmanlık alanıdır . Tanı örnekleri genellikle bronkoskopik transbronşiyal biyopsi, BT kılavuzluğunda perkütan biyopsi veya video yardımlı göğüs cerrahisi yoluyla elde edilir . Bu testler enfeksiyon, iltihaplanma veya fibrotik durumlar arasında teşhis koymak için gerekli olabilir .

böbrek patolojisi

Bu doku kesiti polikistik böbreklerin brüt patolojisini göstermektedir .

Böbrek patolojisi arasında hastalığın tanı ve karakterizasyonu ile ilgilenen anatomik patolojinin bir yan dal olduğu böbrekler . Tıbbi bir ortamda, böbrek patologları , tipik olarak perkütan böbrek biyopsisi yoluyla tanı örnekleri alan nefrologlar ve transplant cerrahları ile yakın çalışır . Renal patolog , kesin bir tanı elde etmek için geleneksel mikroskop histolojisi, elektron mikroskobu ve immünofloresan bulguları sentezlemelidir . Tıbbi böbrek hastalıkları glomerulusu , tübülleri ve interstisyumu , damarları veya bu kompartmanların bir kombinasyonunu etkileyebilir .

cerrahi patoloji

Stereotaksi altında beyin biyopsisi . Vakum sistemli bir iğne ile tümörün küçük bir kısmı alınır.

Cerrahi patoloji, çoğu anatomik patolog için birincil uygulama alanlarından biridir. Cerrahi patoloji, cerrahi örneklerin yanı sıra genel dahiliyeciler , tıbbi alt uzmanlar , dermatologlar ve girişimsel radyologlar gibi cerrahlar ve cerrah olmayanlar tarafından gönderilen biyopsilerin brüt ve mikroskobik incelemesini içerir . Genellikle bir eksize doku örneği hastalığın en iyi ve en kesin kanıtıdır (ya da bunun eksikliği) doku, cerrahi bir hastadan alınan durumlarda. Bu belirlemeler genellikle dokunun brüt (yani makroskopik) ve histolojik (yani mikroskobik) incelemesinin bir kombinasyonu ile gerçekleştirilir ve dokunun moleküler özelliklerinin immünohistokimya veya diğer laboratuvar testleri ile değerlendirilmesini içerebilir.

Cerrahi patoloji analizi için gönderilen iki ana örnek türü vardır: biyopsiler ve cerrahi rezeksiyonlar. Biyopsi, çoğunlukla kesin bir tanı koymak için öncelikle cerrahi patoloji analizi için alınan küçük bir doku parçasıdır. Biyopsi türleri, bazen ultrason , CT taraması veya manyetik rezonans görüntüleme gibi radyolojik tekniklerin rehberliğinde büyük çaplı iğneler kullanılarak elde edilen çekirdek biyopsileri içerir . İnsizyonel biyopsiler, şüpheli bir lezyonun bir kısmını çıkaran tanısal cerrahi prosedürlerle elde edilirken, eksizyonel biyopsiler tüm lezyonu çıkarır ve terapötik cerrahi rezeksiyonlara benzer. Deri lezyonlarının ve gastrointestinal poliplerin eksizyonel biyopsileri çok yaygındır. Patoloğun bir biyopsiyi yorumlaması, iyi huylu veya kötü huylu bir tümörün teşhisini koymak için kritik öneme sahiptir ve tümördeki spesifik moleküler yolların aktivitesini belirlemenin yanı sıra farklı kanser türleri ve dereceleri arasında ayrım yapabilir. Cerrahi rezeksiyon örnekleri, hastalıklı bir alanın veya organın tamamının (ve bazen birden fazla organın) terapötik cerrahi olarak çıkarılmasıyla elde edilir. Bu prosedürler genellikle tanının zaten bilindiği veya güçlü bir şekilde şüphelenildiği bir hastalığın kesin cerrahi tedavisi için tasarlanmıştır, ancak bu örneklerin patolojik analizi önceki tanıyı doğrulamada önemini korumaktadır.

klinik patoloji

Klinik patoloji, kimya , klinik mikrobiyoloji , hematoloji ve moleküler patoloji araçlarını kullanarak, kan ve idrar gibi vücut sıvılarının yanı sıra dokuların laboratuvar analizlerine dayanan hastalıkların teşhisi ile ilgilenen tıbbi bir uzmanlık alanıdır . Klinik patologlar, tıbbi teknoloji uzmanları , hastane yönetimleri ve sevk eden doktorlarla yakın işbirliği içinde çalışır . Klinik patologlar, bir dizi görsel ve mikroskobik testi ve özellikle otomatik analiz cihazları ve kültürleri içeren doku örneklerinin biyofiziksel özelliklerinin çok çeşitli testlerini uygulamayı öğrenirler . Bazen "laboratuvar tıbbı uzmanı" genel terimi, tıp doktorları, doktoralar ve farmakoloji doktorları dahil olmak üzere klinik patolojide çalışanlara atıfta bulunmak için kullanılır. Bir organizmanın enfeksiyona karşı bağışıklık tepkisinin incelenmesi olan immünopatolojinin bazen klinik patoloji alanına girdiği düşünülür.

hematopatoloji

Klinik kimya : otomatik bir kan kimyası analizörü

Hematopatoloji, kan hücrelerinin ( beyaz kan hücreleri , kırmızı kan hücreleri ve trombositler gibi bileşenler dahil ) ve hematopoietik sistemi oluşturan doku ve organların hastalıklarının incelenmesidir . Hematopoietik sistem terimi, hematopoietik hücreleri üreten ve/veya birincil olarak barındıran dokuları ve organları ifade eder ve kemik iliği , lenf düğümleri , timus , dalak ve diğer lenfoid dokuları içerir. Amerika Birleşik Devletleri'nde, hematopatoloji, genel bir patoloji ihtisasını (anatomik, klinik veya kombine) ve hematolojide ek bir yıllık burs eğitimini tamamlayan doktorlar tarafından uygulanan, kurul onaylı bir alt uzmanlık alanıdır (Amerikan Patoloji Kurulu altında lisanslıdır). Hematopatolog , hematopoietik sistem hücrelerinin sızmasıyla ilgili lenf düğümleri, kemik iliği ve diğer dokuların biyopsilerini inceler . Ayrıca hematopatolog, akış sitometrik ve/veya moleküler hematopatoloji çalışmalarından sorumlu olabilir.

moleküler patoloji

Moleküler patoloji, organlar, dokular veya vücut sıvıları içindeki moleküllerin incelenmesi yoluyla hastalığın incelenmesi ve teşhisine odaklanır . Moleküler patoloji doğası gereği multidisiplinerdir ve hem anatomik patoloji hem de klinik patoloji, moleküler biyoloji , biyokimya , proteomik ve genetik ile uygulamanın bazı yönlerini paylaşır . Genellikle doğrudan tıbbi olduğu kadar bilimsel bir bağlamda uygulanır ve insan hastalıklarının teşhisine ve sınıflandırılmasına yönelik moleküler ve genetik yaklaşımların geliştirilmesini, tedavi yanıtı ve hastalığın ilerlemesi için öngörücü biyobelirteçlerin tasarımını ve doğrulanmasını ve duyarlılığı kapsar. belirli bozukluklara farklı genetik yapıdaki bireylerin. Moleküler patoloji ve epidemiyoloji arasındaki geçiş , ilgili bir " moleküler patolojik epidemiyoloji " alanıyla temsil edilir . Moleküler patoloji, kanser ve enfeksiyon hastalıklarının tanısında yaygın olarak kullanılmaktadır. Moleküler Patoloji öncelikle melanom, beyin sapı gliomu, beyin tümörleri gibi kanserlerin yanı sıra diğer birçok kanser türünü ve bulaşıcı hastalıkları tespit etmek için kullanılır. Teknikler çoktur ancak nicel polimeraz zincir reaksiyonu (qPCR), multipleks PCR , DNA mikrodizisi , yerinde hibridizasyon , DNA dizilemesi , antikor bazlı immünofloresan doku tahlilleri, patojenlerin moleküler profilini ve antimikrobiyal direnç için bakteri genlerinin analizini içerir . Kullanılan teknikler, DNA ve RNA örneklerinin analizine dayanmaktadır. Patoloji, gen tedavisi ve hastalık teşhisi için yaygın olarak kullanılmaktadır.

Oral ve maksillofasiyal patoloji

Bu coğrafi dil vakası gibi birçok durum kısmen kaba muayenede teşhis edilebilir, ancak doku patolojisi ile doğrulanabilir.

Oral ve Maksillofasiyal Patoloji, Amerikan Dişhekimleri Birliği tarafından tanınan dokuz diş uzmanlığından biridir ve bazen hem diş hekimliği hem de patolojinin bir uzmanlık alanı olarak kabul edilir. Oral Patologlar, akredite bir programda üç yıllık doktora sonrası eğitimi tamamlamalı ve ardından Amerikan Oral ve Maksillofasiyal Patoloji Kurulu'ndan diplomat statüsü almalıdır. Uzmanlık, ağız boşluğunu ve çevreleyen maksillofasiyal yapıları etkileyen, odontojenik , enfeksiyöz, epitelyal , tükürük bezi , kemik ve yumuşak doku patolojileri dahil ancak bunlarla sınırlı olmayan hastalıkların teşhisi, klinik yönetimi ve araştırılmasına odaklanır . Ayrıca diş patolojisi alanıyla da önemli ölçüde kesişmektedir . Ağız boşluğu hastalıkları geniş bir çeşitliliği ile ilgili olsa da, farklı rollere sahiptir KBB ( "kulak, burun ve boğaz" uzmanlar) ve konuşma patologlar tanı birçok nörolojik veya yardımcı ikinci olan, nöromüsküler ilgili koşulları konuşma fonoloji veya yutma . Kullanılabilirliği sayesinde ağız boşluğu invazif olmayan incelemeye oral hastalığında birçok koşullar teşhis edilebilir, ya da en azından brüt muayene, ancak biyopsi, hücre lekeleri ve diğer doku analizi, şüpheli önemli tanı araçları kalır ağız patolojisi.

Tıbbi eğitim ve akreditasyon

Anatomik bir patoloji eğitmeni, öğrencilere tanısal mikroskopi konusunda talimat vermek için birden fazla göz merceğine sahip bir mikroskop kullanır.

Patolog olmak genellikle tıp fakültesinden sonra uzmanlık eğitimi gerektirir , ancak bireysel ülkeler patologların gerekli tıbbi lisanslarında bazı farklılıklar gösterir . Amerika Birleşik Devletleri'nde patologlar, dört yıllık bir lisans programını, dört yıllık tıp fakültesi eğitimini ve bir patoloji ikametgahı şeklinde üç ila dört yıllık lisansüstü eğitimini tamamlamış olan doktorlardır ( DO veya MD ) . Eğitim, Amerikan Patoloji Kurulu tarafından kabul edildiği üzere iki ana uzmanlık alanında olabilir: anatomik patoloji ve klinik Patoloji , bunların her biri ayrı kurul sertifikası gerektirir. Patoloji Amerikan Kemik Kurulu anatomik patoloji, dermatopatoloji, adli patoloji ve: ayrıca dört birincil spesiyalleri tanır laboratuvar tıbbı . Patologlar, anatomik veya klinik patolojinin bir veya daha fazla alt uzmanlık alanında özel burs eğitimi alabilirler. Bu alt uzmanlıklardan bazıları ek kurul sertifikasyonuna izin verirken, diğerleri vermemektedir.

Birleşik Krallık'ta patologlar, Birleşik Krallık Genel Tıp Konseyi tarafından ruhsatlandırılmış doktorlardır . Patolog olma eğitimi, Kraliyet Patologlar Koleji'nin gözetimi altındadır . Dört ila altı yıllık lisans tıp eğitiminden sonra, kursiyerler iki yıllık bir hazırlık programına geçerler. Histopatolojide tam zamanlı eğitim şu anda beş ila beş buçuk yıl sürmektedir ve cerrahi patoloji, sitopatoloji ve otopsi patolojisinde uzmanlık eğitimini içermektedir. Adli patoloji, dermatopatoloji veya sitopatoloji alanında Kraliyet Patologlar Koleji diploması almak , ek uzmanlık eğitimi ve uzmanlığı tanımak ve adli patoloji, pediatrik patoloji ve nöropatolojide uzman akreditasyonu almak da mümkündür . Birleşik Krallık'taki tüm mezuniyet sonrası tıp eğitimi ve öğretimi Genel Tıp Konseyi tarafından denetlenmektedir.

Fransa'da patoloji, anatomik patoloji ve klinik patoloji olmak üzere iki ayrı uzmanlık alanına ayrılır. Her ikisi için ikamet dört yıl sürer. Anatomik patolojide uzmanlık sadece doktorlara açıkken, klinik patoloji hem doktorlara hem de eczacılara açıktır . Klinik patoloji uzmanlığının ikinci yılının sonunda, asistanlar genel klinik patoloji ile disiplinlerden birinde uzmanlık arasında seçim yapabilirler, ancak anatomik patoloji uygulayamazlar veya anatomik patoloji asistanları klinik patoloji uygulayamazlar.

Diğer teşhis ilaçları ile örtüşme

Tıp pratiği açısından ayrı alanlar olmasına rağmen, tıp ve tıp bilimindeki bir dizi araştırma alanı ya genel patoloji ile büyük ölçüde örtüşür, onunla birlikte çalışır ya da belirli bir hastalığın patolojisinin veya seyrinin anlaşılmasına önemli ölçüde katkıda bulunur. bir birey. Tüm genel patoloji uygulamalarının önemli bir kısmı kanserle ilgili olduğundan , onkoloji pratiği hem anatomik hem de klinik patolojiden tanı ve tedavide yaygın olarak yararlanmaktadır. Özellikle, biyopsi olarak rezeksiyonu ve kan testleri kanser birçok çeşit tanı için ve için gerekli olan patoloji çalışmalarının örnekleridir evreleme ait kanserli kitleler . Benzer bir şekilde, genel patolojinin doku ve kan analiz teknikleri, ciddi bulaşıcı hastalıkların araştırılmasında merkezi öneme sahiptir ve bu nedenle epidemiyoloji , etiyoloji , immünoloji ve parazitoloji alanları hakkında önemli ölçüde bilgi verir . Genel patoloji yöntemleri, bazen "deneysel" veya "araştırmacı" patoloji olarak anılan hastalıklara ilişkin biyomedikal araştırmalar için büyük önem taşır .

Tıbbi görüntüleme , klinik analiz ve tıbbi müdahale için bir vücudun iç kısmının görsel temsillerinin üretilmesidir. Tıbbi görüntüleme, tıp uzmanlarının doku enfeksiyonu ve travma için uygun tedavileri planlamasına yardımcı olan iç fizyolojinin ayrıntılarını ortaya çıkarır . Tıbbi görüntüleme aynı zamanda anatomi ve fizyolojinin temel özelliklerini oluşturmak için gerekli olan biyometrik verileri sağlamada da merkezidir ve böylece erken veya ince ayrıntılı anormalliklerin tespit edilmesinde doğruluğu artırır. Bu tanı teknikleri genellikle genel patoloji prosedürleriyle birlikte gerçekleştirilir ve belirli bir hastalığın patogenezinin yeni bir şekilde anlaşılmasını geliştirmek ve belirli tıbbi durumlarda hastalığın ilerlemesini izlemek için sıklıkla gereklidir . Tıbbi görüntülemedeki önemli alt bölümlere örnek olarak radyoloji (X-ışını radyografisinin görüntüleme teknolojilerini kullanan ), manyetik rezonans görüntüleme , tıbbi ultrasonografi (veya ultrason), endoskopi , elastografi , dokunsal görüntüleme , termografi , tıbbi fotoğrafçılık , nükleer tıp ve fonksiyonel görüntüleme teknikleri dahildir. gibi pozitron emisyon tomografisi . Görüntüleri kesin olarak aktarmasalar da , elektroensefalografi , manyetoensefalografi ve elektrokardiyografiyi içeren tanı testlerinden elde edilen okumalar, sırasıyla beyin ve kalpteki belirli dokuların durumu ve işlevi hakkında genellikle ipuçları verir.

psikopatoloji

Psikopatoloji, akıl hastalıklarının , özellikle ciddi bozuklukların incelenmesidir. Her iki tarafından ağır bilgilendirilmiş psikoloji ve nöroloji , amacı, akıl hastalığı sınıflandırmak onun altında yatan nedenlerinin ortaya çıkarılması ve klinik rehberlik etmek psikiyatrik tedaviyi buna göre. Zihinsel normların ve bozuklukların teşhisi ve sınıflandırılması, büyük ölçüde psikiyatrinin ilgi alanına girse de (sonuçları Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı gibi akıl hastalığını tartışmasız olmasa da çoğunlukla davranışsal kanıtlara göre sınıflandırmaya çalışan kılavuzlardır) alanı aynı zamanda sinirbilim ve diğer biyolojik bilişsel bilimler tarafından da yoğun ve giderek artan bir şekilde bilgilendirilmektedir . Belirli bir bireyde genel olarak sağlıksız veya aşırı olarak görülen, kişinin yaşam tarzında zarara veya ciddi bozulmaya neden olacak şekilde görülen zihinsel veya sosyal bozukluklara veya davranışlara genellikle "patolojik" (örneğin, patolojik kumar oynama veya patolojik yalancı ) denir .

insan olmayan

Bir koyunun ölüm sonrası bu alanı , muhtemelen Pasteurella haemolytica'ya bağlı akut hemolitik pnömoni ile uyumlu lezyonlar ortaya çıkardı .

Patolojideki laboratuvar çalışmalarının ve araştırmalarının büyük çoğunluğu insanlarda hastalığın gelişimi ile ilgili olsa da, patoloji biyolojik bilimler boyunca önemlidir. (Tüm insan olmayan türler ile ilgili veteriner patoloji: İki ana yakalama tüm alanlar bir patojen veya hastalık diğer forma ev sahibi olarak hizmet etme yeteneğine en karmaşık organizmaları temsil etmek için var krallığının arasında Animalia'daki ve) Fitopatolojinin bitkilerde hangi çalışmalar hastalığı,.

Veteriner patolojisi

Veteriner patolojisi geniş bir tür yelpazesini kapsar, ancak önemli ölçüde daha az sayıda uygulayıcı ile, bu nedenle insan olmayan hayvanlardaki hastalığın anlaşılması, özellikle veterinerlik uygulamaları ile ilgili olarak , türlere göre önemli ölçüde değişir. Bununla birlikte, iki temel nedenden dolayı hayvanlar üzerinde önemli miktarda patoloji araştırması yürütülmektedir: 1) Hastalıkların kökenleri tipik olarak doğada zoonotiktir ve birçok enfeksiyöz patojenin hayvan vektörleri vardır ve bu nedenle, bu patojenlerin etki mekanizmalarını anlamak insan olmayan konaklar epidemiyolojinin anlaşılması ve uygulanması için esastır ve 2) insanlarla fizyolojik ve genetik özellikleri paylaşan bu hayvanlar, çeşitli sentetik ürünlerin etkilerinin yanı sıra hastalık ve potansiyel tedavilerin araştırılması için vekiller olarak kullanılabilir. Bu nedenle, memeliler , çiftlik hayvanları ve refakatçi hayvanlar olarak rollerinin yanı sıra, veteriner patolojisinde genellikle en geniş araştırma grubuna sahiptir. Hayvanlar üzerinde yapılan testler, insan hastalıklarının tedavisini araştırmak için kullanıldığı durumlarda bile tartışmalı bir uygulama olmaya devam ediyor. İnsan tıbbi patolojisinde olduğu gibi, veterinerlik patolojisinin pratiği de geleneksel olarak anatomik ve klinik patolojinin iki ana alanına ayrılır.

Tütün mozaik virüsü bulaşmış bir tütün bitkisi

Bitki patolojisi

Patojenler ve mekanikleri hayvanlardan büyük ölçüde farklı olsa da, bitkiler mantarlar , oomycetes , bakteriler , virüsler , viroidler , virüs benzeri organizmalar, fitoplazmalar , protozoa , nematodlar ve parazit bitkilerin neden olduğu hastalıklar dahil olmak üzere çok çeşitli hastalıklara maruz kalırlar. . Böcekler , akarlar , omurgalılar ve diğer küçük otçulların neden olduğu hasar , bitki patolojisi alanının bir parçası olarak kabul edilmez. Alan, bitki hastalıkları epidemiyolojisi ile bağlantılıdır ve özellikle insan beslenmesi veya diğer insan yararı için yüksek öneme sahip türlerin bahçeciliği ile ilgilidir .

Ayrıca bakınız

Referanslar

Dış bağlantılar