nevrasteni - Neurasthenia

Nevrasteni
Telaffuz
uzmanlık Psikiyatri , psikoloji , psikoterapi Edit this on Wikidata

Nevrasteni (Antik Yunanca νεῦρὀν nöron "sinir" ve ὰσθενὴς asthenès "zayıf" sözcüklerinden türemiştir ) ilk olarak en az 1829 gibi erken bir tarihte sinirlerin mekanik zayıflığı için kullanılmış ve on dokuzuncu yüzyılın sonlarında Kuzey Amerika'da önemli bir tanı haline gelen bir terimdir. ve nörolog George Miller Beard'ın 1869'da kavramı yeniden tanıtmasından sonra yirminci yüzyılın başlarında .

Bir itibariyle psikopatolojik vadede, nevrasteni üzerine yayınlayan ilk Michigan oldu alienist , 1869 yılında Kalamazoo iltica EH Van Deusen belirtileri ile bir koşulu belirtmek için 1869 yılında da New York nörolog George Beard birkaç ay sonra yorgunluk , anksiyete , baş ağrısı , kalp çarpıntısı , yüksek tansiyon , nevralji ve depresif ruh hali . Van Deusen, durumu izolasyon ve ilgi çekici aktivite eksikliği nedeniyle hastalanan çiftlik kadınlarıyla ilişkilendirirken, Beard durumu meşgul toplum kadınları ve aşırı çalışan işadamlarıyla ilişkilendirdi.

Sinir zayıflığı bir tanının Dünya Sağlık Örgütü 'ın ICD-10 , ama artık teşhis edilir ICD-11 kullanımdan kaldırıldı olarak işaretlenmiş. Ayrıca artık bir tanı olarak yer almaktadır Amerikan Psikiyatri Birliği 'nin Mental Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı . Durum, ancak, açıklanan Çinli Toplum Psikiyatri 'in Mental Bozuklukların Çin Sınıflandırma .

Amerikalıların nevrasteni hastalığına özellikle yatkın oldukları söylendi, bu da " Amerikanitis " ( William James tarafından popüler hale getirilen ) takma adıyla sonuçlandı . Nevrasteni için nadiren kullanılan bir başka terim nevrozizmdir .

Belirtiler

Durum , Beard'ın modern uygarlığa atfettiği merkezi sinir sisteminin enerji rezervlerinin tükenmesinin bir sonucu olarak açıklandı . Beard düşünce okulundaki doktorlar, nevrasteniyi kentleşmenin stresleriyle ve giderek artan rekabetçi iş ortamının bir sonucu olarak maruz kaldıkları stresle ilişkilendirdiler . Tipik olarak, üst sınıf insanlarla ve yerleşik mesleklerde çalışan profesyonellerle ilişkilendirildi , ancak parasal sistem içinde yaşayan herkes için gerçekten geçerli olabilir .

Freud'un fiziksel yorgunluk, dahil olmak üzere bu kategorideki semptomlar, çeşitli dahil dispepsi ile gaz yapma ve endikasyonları -kafa içi basınç ve spinal tahriş. Zamanın diğer bazı insanlarıyla ortak olarak, bu durumun "tamamlanmamış çiftleşme" veya bunun daha yüksek kültürel bağıntısının tamamlanmamasından veya "salımların seyrekliği" veya yüksek cinsel ilişkinin seyrek uygulanmasından kaynaklandığına inanıyordu. kültürel bağıntısı. Daha sonra Freud, cinsel ilişki kesintisi durumlarında olduğu kadar mastürbasyon durumlarında da organizmayı zehirleyen "yetersiz libidinal boşalma" olduğunu, başka bir deyişle nevrasteninin (oto-)toksikasyonun sonucu olduğunu formüle etti . Sonunda , birçok durumda iki koşulun bir kombinasyonunun var olduğuna inanmasına rağmen, onu anksiyete nevrozundan ayırdı .

19. yüzyıl Britanya'sında ve buna bağlı olarak Britanya İmparatorluğu genelinde nevrasteni, "beyin işçilerinde" veya "fazla çalışma" bağlamında zihinsel yorgunluğu veya yorgunluğu tanımlamak için de kullanıldı. Bu kullanım genellikle “ beyin ibnesi ” terimiyle eş anlamlıydı .

Teşhis

1869'dan itibaren nevrasteni "popüler" bir tanı haline geldi ve zayıflık , baş dönmesi ve bayılma gibi semptomları içerecek şekilde genişledi . Nörolog S. Weir Mitchell tarafından desteklenen yaygın bir tedavi , özellikle kadınlar için dinlenme tedavisiydi . Londra'daki Queen Square Hastanesi'nin Yıllık Raporlarından derlenen bu döneme ait veriler, teşhisin cinsiyetler arasında dengeli olduğunu ve Avrupa'da var olduğunu göstermektedir. Virginia Woolf'un Hasta Olmak Üzerine adlı kitabında anlattığı dinlenme kürlerine zorlandığı biliniyordu . Charlotte Perkins Gilman'ın Sarı Duvar Kağıdı'ndaki kahramanı da Gilman'ın kendisi gibi dinlenme tedavisi doktorlarının himayesinde acı çekiyor. Marcel Proust'un nevrasteni hastası olduğu söylendi. Bu salgından yararlanmak için Rexall ilaç şirketi, nevrasteni ile ilgili herhangi bir nöbet için yatıştırıcı olduğunu iddia eden 'Amerikan İksiri' adlı bir ilacı tanıttı.

Tedavi

Partneri AD Rockwell ile birlikte Beard, tartışmalı bir pozisyon olan nevrastenili insanlar için önce elektroterapiyi ve ardından giderek artan deneysel tedavileri savundu . 1868'de yapılan bir inceleme, Beard'ın ve Rockwell'in bilimsel yöntem hakkındaki bilgilerinin şüpheli olduğunu ve iddialarının garantili olduğuna inanmadığını ortaya koydu.

William James'e 'Amerikan iltihabı' adını verdiği nevrasteni teşhisi kondu ve "İntihar düşüncesine hiç kafa yormayan hiçbir erkeğin eğitimli olmadığını düşünüyorum" dediği aktarıldı.

1895'te Sigmund Freud elektroterapiyi gözden geçirdi ve onu "sahte bir tedavi" ilan etti. Elizabeth von R'nin "bunlar ne kadar güçlüyse, kendi acılarını o kadar arka plana itiyor gibiydiler" şeklindeki not örneğini vurguladı.

Bununla birlikte, nevrasteni, I. Dünya Savaşı sırasında " kabuk şoku " için yaygın bir tanıydı , ancak kullanımı on yıl sonra azaldı. Görevlerini terk eden askerler tıbbi bir mazereti olsa bile idam edilebilirdi, ancak nevrasteni olan subaylar idam edilmedi.

Çağdaş görüş

Bu kavram 20. yüzyılda popülerliğini korudu ve sonunda postviral sendromları dışlayan bir teşhisle fiziksel durumdan ziyade davranışsal bir durum olarak görülmeye başlandı. Nevrasteni, tıbbi bir teşhis olarak büyük ölçüde terk edilmiştir. ICD-10 sistemi , Dünya Sağlık Örgütü "- Diğer nevrotik bozukluklar F48" altında sinir zayıflığı sınıflandırır.

Nevrasteninin çağdaş bir görüşü, bunun aslında otonom sinir sisteminin bir "dengesizliği" olan dysautonomia olduğudur .

James'in görüşünü yeniden ifade eden Barbara Ehrenreich , nevrasteni'nin Kalvinist kasvetten kaynaklandığını ve "püriten 'sürekli çaba ve kendinden iğrenme noktasına kadar kendi kendini inceleme talebini" değiştirerek Yeni Düşünce tarafından yardım edildiğini düşünüyor. daha umutlu bir inanç.

Asya'da

Tıbbi terim nevrastenisinin Çince olarak çevrilmiştir shuairuo Shenjing ( Basit Çince :神经衰弱; geleneksel Çin :神經衰弱; pinyin : Shenjing shuāiruò ; Kanton Yale : sàhngīng sēuiyeuhk ) ya da Japon Shinkei-suijaku (神経衰弱), ayrıca tercüme her ikisi ortak terim sinir krizi . Bu ödünç kelime, shenjing (神經) veya shinkei (神経) "sinir(ler); sinir" ve shuairuo veya suijaku (衰弱) "zayıflık; güçsüzlük; halsizlik; asteni " kelimelerini birleştirir .

Tarafından ihmal edilmesine rağmen Amerikan Psikiyatri Birliği 'nin DSM 1980, neurasthenia olarak bir ek listelenen kültür bağlı sendrom shuairuo Shenjing olarak görünen ICD-10 . Bu durumun Asya'da kültürel olarak kabul edilebilir bir tanı olarak devam ettiği ve zihinsel bozukluk tanısının sosyal damgasını önlediği düşünülüyor .

In Japan , Shinkei-suijaku ile işlenir Morita terapisi giderek daha zor işin ve önceki toplumsal rolünün yeniden başlamasını takiben, zorunlu dinlenme ve izolasyonu da dahil. Teşhis bazen şizofreni ve duygudurum bozuklukları gibi ciddi akıl hastalıkları için bir maske olarak kullanılır .

In Çin , geleneksel Çin tıbbı açıklar shenjingshuairuo bir tükenmesi olarak qi "hayati enerji" ve işleyişi azaltılması wuzang "beş organı" (kalp, karaciğer, dalak, akciğerler, böbrekler). Modern CCMD, onu, diğer koşullardan kaynaklanmayan "'zayıflık' belirtileri, 'duygusal' belirtiler, 'heyecan' belirtileri, gerilime bağlı ağrı ve uyku bozuklukları" olmak üzere bu beş belirtiden üçüyle teşhis edilen kalıcı bir zihinsel bozukluk olarak sınıflandırır. Arthur Kleinman , Çin nevrastenisini "depresyon veya diğer hastalıklarla veya kültürel olarak onaylanmış sıkıntı ve psikososyal başa çıkma deyimleriyle ilgili iki kültürlü bir hastalık deneyimi (özel bir somatizasyon biçimi)" olarak tanımladı.

Ayrıca bakınız

Referanslar

Görünmez Gökkuşağı: Elektrik ve Yaşamın Tarihi, Mart 2020 [23]

daha fazla okuma

  • Brown, EM (1980). "'Amerikan Gerginliği ' İçin Bir Amerikan Tedavisi " . Amerikan Tıp Tarihi Derneği. Arşivlenmiş orijinal 2008-09-07 tarihinde . 2008-09-11 alındı .
  • Gijswijt-Hofstra, Marijke (2001). Nevrasteni Kültürleri: Sakaldan Birinci Dünya Savaşına (Clio Medica 63) (Clio Medica) . Rodopi Bv Sürümleri. ISBN'si 978-90-420-0931-8.
  • Gosling, FG Freud'dan Önce: Nevrasteni ve Amerikan Tıp Topluluğu, 1870-1910 . Urbana: Illinois Üniversitesi Yayınları, 1987.
  • Weir Mitchell, S (1884). Yağ ve Kan: Bazı Nevrasteni ve histeri türlerinin tedavisi üzerine bir deneme . Philadelphia: Lippincott JD & Co . 2008-09-11 alındı .
  • Çiftçi A, Jones I, Hillier J, Llewelyn M, Borysiewicz L, Smith A (Ekim 1995). "Neuraesthenia revisited: Kronik yorgunluk hastalarında ve karşılaştırma deneklerinde ICD-10 ve DSM-III-R psikiyatrik sendromlar". Br J Psikiyatri . 167 (4): 503–6. doi : 10.1192/bjp.167.4.503 . PMID  8829720 .
  • Schuster, David G. Neurasthenic Nation: Amerika'nın Sağlık, Rahatlık ve Mutluluk Arayışı, 1869-1920 . New Brunswick, NJ: Rutgers University Press, 2011.
  • Lutz, Tom. Amerikan Gerginliği, 1903 . Ithaca, NY: Cornell University Press, 1991.

Dış bağlantılar

sınıflandırma