hipokrat külliyatı - Hippocratic Corpus

Vaticanus graecus 277, 10v-11r: On dördüncü yüzyıldan kalma bir Hipokrat Külliyatı el yazmasındaki içindekiler. Bu el yazması Marcus Fabius Calvus'a aitti, kendi eliyle yazıya döktü ve 1525 Latince çevirisinin hazırlanmasında kullandı.

Hipokrat Corpus ( Latince : Corpus Hippocraticum ) veya Hipokrat Koleksiyonu , güçlü hekim ile ilişkili yaklaşık 60 erken Eski Yunan tıbbi eserlerin bir koleksiyon Hipokrat ve onun öğretileri. Hipokrat CorpusHipokrat'ın tıbbi teorilerinden, tıbbi uygulamanın etik araçları olarak tasarladığı şeylere, çeşitli hastalıkları ele almaya kadar tıbbın birçok farklı yönünü kapsar. Hipokrat tıbbını temsil eden tekil bir külliyat olarak kabul edilse de, içerik, yaş, stil, yöntemler ve uygulanan görüşler bakımından (bazen önemli ölçüde) farklılık gösterirler; bu nedenle, yazarlık büyük ölçüde bilinmemektedir. Hipokrat, Batı toplumunun tıbbı geliştirmesine, şifa sanatı ve bilimsel gözlemlerin hassas bir karışımıyla başladı. Hipokrat'ın eserleri koleksiyonundan paylaştığı şey, yalnızca hastalık semptomlarının ve uygun teşhis uygulamalarının nasıl tanımlanacağı değil, daha da önemlisi, kendi sanat biçimine atıfta bulunuyordu: "Gerçek yaşama sanatı ve iyi tıp sanatı. kombine." Hippocratic Corpus, Batı tıp pratiğinin üzerine inşa edildiği temel oldu.

Hipokrat'ın tıbba katkısı

Hipokrat c doğdu. MÖ 460, Yunanistan'ın Kos adasında. Bir rahip ailesinde dünyaya gelen Hipokrat, tıp uygulama fırsatını devraldı. Ancak sadece kendi kan bağının bir uzantısı olmak ve kendisine verilen uygulamayı ailevi koşullarda sürdürmek istememiştir. O sırada, tıp pratiğini doğaüstü güçlerden ağır bir şekilde etkileyen mevcut önlemlere karşıydı. Hastalıkların Tanrı'dan gönderildiği inancına katılmadı. Örneğin, epilepsiyi ilahi olandan gönderilen kutsal bir hastalık olarak değil, aynı zamanda kalıtsal olan bir beyin hastalığı olarak tanımlayan ilk kişidir. Hipokrat, kendisine miras kalan fırsata karşı olmasının yanı sıra, bu muhalefeti de alarak fırsatların kapılarını ardına kadar açmaya ve Kos Okulu'nu kurmaya karar verdi . Okulunu kurduktan sonra, o zamanlar tıp pratiğine yabancı olarak kabul edilenlere tıp sanatını öğretme yeteneğinden yararlandı. Tıbbın babası olarak bilinen Hipokrat, zamanında takdire şayan bir hekim ve öğretmendi. Antik Yunan filozofları ve doktorları arasında düşünüldüğünde, Hipokrat, tıbbın bir bilim olarak evriminde en etkili kişi olarak kabul edildi. Tıbba doğal bir yaklaşıma odaklandı, hastanın sağlığına ilişkin kapsamlı bir anlayışın yanı sıra doğa ile birey arasındaki uyumun da olduğunu ifade etti.

Hipokrat'ın tıp için odak noktası, bilimsel disiplinin uygulanmasından kaynaklandı. Bilimsel disiplini uygulamak için Hipokrat, tıbbi ilkelerini doğa bilimlerine dayandırdı, tıbbi hastalıkları teşhis, tedavi ve önlemeye dayandırdı. Doğal yaklaşımlara odaklanmanın yanı sıra, vücuttaki anatomik ve fizyolojik ilişkilere de bakmaya başladı. Ayrıca anatomi ve sinir sistemi çalışmalarına büyük ölçüde inanıyordu. İnsan vücudunun anatomisini anlayan Hipokrat, bir hastayı teşhis ederken semptomları bütünsel bir şekilde tanıyabildi. Hipokrat, insan vücudunun fiziksel olarak gözlemlenmesine yaptığı vurguyla tamamen aynı hizaya gelmek için, tıp hesabından herhangi bir dini öğeyi çıkardı. Hippocratic Corpus'un ilgili bir çalışması olan On Flesh, On Rejimen, On Diseases I, On Winds adlı Hipokrat metninde , tıbbi kaygılarıyla kullanmayı planladığı sınırlı odağı sağlam bir şekilde belirledi, yani sadece Eldeki tıbbi konuyla ilgili doğal olayları eğlendirmek.

Hipokrat'ın tıbba yaptığı bir diğer katkı da kanıta dayalı bilgiydi. Hipokrat, bir hekimin sadece bir hastayı gözlemleyerek semptomları tanıyacağı ve hastalığı belirleyeceği inancını ilk kuran kişiydi. Kanıta dayalı bilgi ideali tıp alanında hala uygulanmaktadır ve bugün doktorlar için standartları belirlemiştir. Hipokrat'a göre tıp, semptomların ve sağlığın ayrıntılı olarak izlenmesine, prognoza, hastanın tedavisine ve tanı koyma nedenine bağlıydı.

Hippocratic Corpus, Hipokrat tarafından yazılmamış olsa da, tıp uzmanlarının derlenmiş çalışmaları, Hipokrat tıbbının dayattığı aynı yönergeleri takip eder. Hipokrat, hastalıkların sınıflandırılmasına yönelik protokolleri ve kılavuzları modern doktorlar tarafından kullanıldığı için tıbbın temellerini attı. Hastalıkların teşhisi, tedavisi ve önlenmesine ilişkin ilkeleri Hipokrat Külliyatında korunmuştur ve bugün tıp etiğinin standardıdır.

Yazarlık, isim, köken

Magni Hippocratis medicorum omnium facile principis, opera omnia quae kaybolmamış , 1657

Derlemdeki metinlerden hiçbirinin Hipokrat'ın kendisi tarafından kanıtlanmamıştır. Derlemin eserleri, Hipokrat'ın zamanından ve okulundan, yüzyıllar sonrasına ve rakip bakış açılarına kadar uzanır. Franz Zacharias Ermerins , Hippocratic Corpus'taki en az on dokuz yazarın ellerini tanımlar. Bununla birlikte, külliyatın çeşitli eserleri, antik çağlardan beri Hipokrat'ın adı altında kalmıştır.

Corpus, bir Cos kütüphanesinin kalıntıları veya İskenderiye'de MÖ 3. yüzyılda derlenmiş bir koleksiyon olabilir . Bununla birlikte, külliyat, Coan'ın Antik Yunan tıbbı okulunun çalışmalarının ötesindeki çalışmaları içerir ; Knidos okulundan eserler de dahildir.

Hipokrat yazılarının sadece bir kısmı hayatta kaldı. Kayıp tıp literatürüne bazen, Rejim'in başlangıcında olduğu gibi, hayatta kalan incelemelerde atıfta bulunulur . Bazı Hipokrat eserleri yalnızca orijinal Yunancalarından diğer dillere çevrilerek bilinir; Bir çevirinin kalitesi ve doğruluğu, günümüze ulaşan bir orijinal olmadan bilinemeyeceğinden, yazarı kesin olarak belirlemek zordur. "Hipokrat" metinler Arapça , İbranice , Süryanice ve Latince olarak varlığını sürdürmektedir .

Tarihler ve gruplamalar

Hippocratic Corpus'taki eserlerin çoğu Klasik döneme , MÖ 5. yüzyılın son on yıllarına ve MÖ 4. yüzyılın ilk yarısına aittir. Daha sonra eserler arasında, Kanun , Kalp üzerinde , Hekim Açık ve Açık Yediler hepsi Helenistik ederken, emirleri ve Açık Decorum 1. ve 2. yüzyıllarda gelmektedir.

Korpus (orta beşinci yüzyıl) en erken eserlerin bir kısmı Cnidian okula bağlanır: Hastalıklar On II-III ve içinde erken tabaka Kadınlar Hastalıkları On III ve Açık Steril Kadınlara . Prorrhetics I de beşinci yüzyılın ortalarındadır. Beşinci yüzyılın ikinci yarısında, muhtemelen tek bir yazar On Airs, Waters, Places ; prognostik ; Proretikler II; ve Kutsal Hastalık Üzerine . Diğer beşinci yüzyıl eserleri şunlardır On fleshes , salgın hastalık I ve III (c. 410 BC), On Antik Tıp , On Kürü Akut Hastalıklar ve Polybus' Adam Doğası Üzerine / Sağlık Kürü (410-400 BC).

Beşinci yüzyılın sonunda veya dördüncü yüzyılın başında, bir yazar muhtemelen Salgın II–IV–VI ve Mizah Üzerine yazdı . Tutarlı cerrahi incelemeler grubu ( Kırıklar , Eklemler , Kafa Yaralanmaları , Cerrahi , Mochlicon ) benzer tarihe sahiptir.

Jinekolojik risalelerin Kadının Doğası Üzerine , Kadın Hastalıkları günü , Üretimi , Çocuk Doğası Üzerine ve Açık Steril Kadınlara bir yakından ilişkili grubu oluşturmaktadır. Hermann Grensemann  [ de ] bu grupta beşinci yüzyılın ortalarından dördüncü yüzyılın ortalarına kadar beş malzeme katmanı belirledi. En eski tabaka bulunur Kadının Doğası Üzerine ve Kadın Hastalıkları On II. Generation ve On the Nature of the Child , Hastalıklar Üzerine IV ve Kadın Hastalıkları Üzerine I bölümlerinin yazarı olarak da tanımlanabilecek beşinci yüzyıl sonlarına ait bir yazarın tek bir eserini oluşturmaktadır . En son katman Sterilde'dir. Kadınlar , diğer jinekolojik ilmi sonra bestelenmiştir, varlığı idi.

Tek bir dördüncü yüzyıl yazarı muhtemelen Fistüller ve Hemoroidler Üzerine yazdı .

Yazar Susan Wise Bauer , Corpus'un "tanrıları suçlamadan veya çağırmadan" hastalığı açıkladığı için "bilimin hayatta kalan ilk kitabı" olduğunu yazıyor.

İçerik

Hippocratic Corpus, tıpta çeşitli konularda ders kitapları, konferanslar, araştırma, notlar ve felsefi denemeleri belirli bir sırayla içermez. Bu eserler, hem uzman hem de sıradan olmayan farklı izleyiciler için yazılmıştır ve bazen karşıt bakış açılarından yazılmıştır; Derlemdeki eserler arasında önemli çelişkiler bulunabilir.

Vaka geçmişleri

Derlemin önemli bir kısmı vaka geçmişlerinden oluşur . Salgınların I ve III. Kitapları , %60'ı (25) hastanın ölümüyle sonuçlanan kırk iki vaka öyküsü içerir. Corpus'ta açıklanan hastalıkların neredeyse tamamı endemik hastalıklardır : soğuk algınlığı, tüketim, zatürree vb.

Teorik ve metodolojik yansımalar

Derlemin çeşitli metinlerinde, eski hekimler hastalık teorileri geliştirirler, bazen etkili ve tutarlı teşhis ve tedavi yolunda yatan metodolojik zorluklarla boğuşurlar. Akademisyen Jouanna Jacques'in yazdığı gibi, "Hipokrat Külliyesi doktorlarının en büyük meziyetlerinden biri, tıp yapmakla ve deneyimlerini yazmaya adamakla yetinmemeleri, ancak kendi etkinliklerini yansıtmış olmalarıdır".

Sebep ve deneyim

Yaklaşımlar ampirizmden Sokrates öncesi filozofların fiziksel teorilerini anımsatan bir rasyonalizme kadar değişse de , bu iki eğilim yan yana var olabilir: "Bilgi ve deneyim arasındaki yakın ilişki Hipokrat'ın karakteristiğidir" İkisi arasında bir kama sürmek için Platonik girişim".

On Ancient Medicine kitabının yazarı, hastalığın tek bir "nedenini" " sıcak, soğuk, ıslak veya kuru ya da istedikleri herhangi bir şey için bir hipotez olarak ortaya koyan" muhaliflerin eleştirisine hemen başlar . Bu risalede öne sürülen yöntem, duyularla gözlemlenen diyetin etkilerini kozmolojik spekülasyonlara tercih ederek "kesinlikle ampirik bir yöntem olarak nitelendirilebilir" ve bu nedenle Helenistik Ampirist doktorlar tarafından benimsenmiştir . Bununla birlikte, "ampiristlerden farklı olarak yazar, doktorun bilgisinin duyularla gözlemlenebilenlerle sınırlı olduğunu iddia etmez . Aksine, doktorun insan yapısının gözlemlenemeyen yönleri hakkında oldukça geniş bilgiye sahip olmasını gerektirir. doğrudan hastanın mizaçlarının ve iç organlarının durumu gibi".

Epistemoloji ve tıbbın bilimsel durumu

Sanat'ın yazarı, tıbbın bir sanat ( techne ) olarak statüsünü, (belki de Protagoras'ın uzman bilgisi eleştirisini izleyerek ) hastalığa karşı şanstan daha iyi sonuç vermediğini iddia eden muhaliflere karşı savunmak için can atıyor . doktorların, sanatlarıyla tedavi edilemez olduğuna karar verdikleri ciddi ve zor vakaları tedavi etmeyi reddetmeleri). İnceleme, " antik çağın bize miras bıraktığı ilk genel epistemoloji girişimi" olarak kabul edilebilir , ancak bunun tek nedeni benzer bir yaklaşımı benimseyen beşinci yüzyıl retorik eserlerini kaybetmemiz olabilir .

Bu yazar için, İnsandaki Yerler'in yazarı için olduğu gibi , tıp sanatı tamamen keşfedilmiştir. On the Places in Man'ın yazarı için "içinde keşfedilen ilkelerin iyi şansa çok az ihtiyacı vardır" iken, The Art'ın yazarı bu ilkelerin terapötik uygulamasında ortaya çıkan pratik sınırlamaları kabul eder. Aynı şekilde On Regimen'in yazarı için, "genel olarak insanın doğasının bilgisi ve anlayışı - temel bileşenlerinin bilgisi ve kontrol edildiği bileşenlerin ayırt edilmesi" tamamen işlenebilir, ancak pratikte bu zordur. her hastaya doğru ve orantılı diyet ve egzersizi belirlemek ve uygulamak.

Doğal ve ilahi nedensellik

Anlaşmazlıkları ne olursa olsun, Hipokrat yazarları, ilahi ve dini sebepleri ve hastalıkların çarelerini doğal mekanizmalar lehine reddetmekte hemfikirdir. Hipokrat tıbbı, "tıbbın doğaya, bilime dayalı, hastalıkları teşhis ve önlemenin yanı sıra tedavi eden bir bilim disiplini olarak uygulanması gerektiği" inancına sadık kalarak formüle edilmişti. Bu sadece cennetin tıptaki uygunluğunu ve kilisenin tıp pratiği üzerindeki etkisini değil, aynı zamanda bir bilim olarak tıpta astronomi ve kozmolojinin uygunluğunu da etkiledi. Yunan trajedisi, insan hastalıklarının ilahi kökeni hakkında yanlış bilgilerin yayılmasını teşvik etti. Yunan tanrıları bir kaide üzerine yerleştirildi ve sonuç olarak şifacılar olarak görüldü. Bu hastalık görüşüyle ​​mücadele etmek için, Hipokrat hekimleri teşhislerini rasyonel nedenlere sınırladılar ve tıbbi sorunların nedeni ve çözümü olarak antropomorfik müdahaleyi reddettiler. Yunan şiiri ve trajedisine ek olarak, 'kutsal' açıklamaların yaygınlaşmasından büyücüler, şarlatanlar ve arındırıcılar da sorumlu sayılabilir. Bunu yapmak, onların devreye girmesine ve tanrıları müdahale etmeye ve bireylerin yaşadığı bu kutsal sorunları çözmeye ikna edebilecek etkisiz çözümler sunmalarına izin verdi. Böylece Kutsal Hastalık On düşünmektedir epilepsi (sözde "kutsal" hastalığı) "doğal bir sebebi vardır ve onun sözde ilahi kökenli erkekler tecrübesizliği ve kendine özgü karakteri kendi merak kaynaklanmaktadır." Bu kuralın bir istisnası, daha tipik olarak Hipokrat müdahalelerinin yanı sıra tanrılara duaların reçete edildiği Düşler'de ( Rejim IV) bulunur. Gerçi maddeci determinizm geri Yunanca gider en azından düşünce Leucippus'tan Hipokrat Koleksiyonu doktorların büyük erdemleri biri", sonra. Bütün bu determinizm ilkesini çağrılacak ne onun en evrensel şeklinde, belirttiğimiz etmektir bir sebebi vardır oluşur Bu bir tez de olduğunu. Art bu ilkenin en teorik ifadesi bulunacak şudur: 'Gerçekten de, yakın bir muayene doğallık kaybolana altında; her şey için bir şey aracılığıyla bunu bulunacaktır oluşur [ dia ti ].'" Antik Tıp Üzerine'nin ünlü bir pasajında yazar, nedensel açıklamaların bilgisinin önemi üzerinde ısrar ediyor: acının ne olduğunu, nedenlerini [ dia ti ] ve insanın hangi bileşeninin zararlı olarak etkilendiğini bilmeliyiz."

Tıp etiği ve görgü kuralları

Hekimin görevleri Hipokrat yazarlarının ilgi odağıdır. Corpus'u oluşturan metinler dizisi, okuyucuları hastalarda semptomların belirlenmesi, tanı, prognoz, tedaviler, etik ve hasta başı yaklaşımı konusunda eğitir. Antik Yunan'da yüksek ahlaklı bir adam olmak, ahlaki açıdan adil bir hekim olmakla el ele giderdi. Ünlü bir özdeyiş ( Salgınlar I.11) şu tavsiyede bulunur: "Hastalıklara gelince, iki şeyi alışkanlık haline getirin: yardım etmek ya da en azından zarar vermemek ."

Hippocratic Corpus'taki en ünlü eser , tıp etiğinin dönüm noktası olan Hipokrat Yemini'dir . Hipokrat Yemini hem felsefi hem de pratiktir; sadece soyut ilkelerle değil, taşları kaldırmak ve öğretmene maddi yardımda bulunmak gibi pratik konularla da ilgilenir . Bu karmaşık ve muhtemelen tek bir adamın işi değil. Nadiren orijinal biçiminde olsa da kullanımda kalır.

On the Physician'ın önsözü "ideal hekimin fiziksel ve ahlaki bir portresini" sunar ve İlkeler aynı zamanda hekimin davranışıyla da ilgilidir. Eklemler ve Salgınlar Üzerine VI gibi incelemeler, bir prosedür sırasında hastaya yastık sağlamak gibi "nezaketlerin" sağlanmasıyla ilgilidir ve Decorum , doktorun muayenehanesinde veya hastaları ziyaret ederken uyulması gereken görgü kuralları hakkında tavsiyeler içerir.

Hipokrat Külliyatında Üroloji

Farklı üroloji uygulamaları ve gözlemlerini içeren pek çok kitap ve Hipokrat kitap koleksiyonunda Aforizma başlıklı 30'a yakın eser, görünüşte yalnızca genel olarak ürolojiye adanmış gibi, üroloji, derinlemesine araştırılan bir konuydu. Görünüşe göre, ürolojide ele alınan ana ve en sorunlu konu, özellikle idrar yolu taşları (yani böbrek veya mesane içindeki taşlar) olduğunda hastalarda mesane hastalığıydı. Genel olarak idrar yolu taşları, Mısır'ın eski zamanlarına kadar tarih boyunca kayıtlarda görülmüştür. Bu idrar yolu taşlarının nasıl oluştuğunu, bunların nasıl tespit edileceğini ve diğer mesane sorunlarını teorize etmek ve bunların nasıl tedavi edileceğine dair tartışmalar, Hippocratic Corpus'un yazarları için önemli araştırma noktalarıydı.

Taş Oluşum Teorileri

Hippocratic Corpus kitaplarında, idrar yolu taşlarının gerçekte neden ve tam olarak nasıl oluştuğuna dair çeşitli hipotezler vardır. Bu hipotezlerin tamamının, dönemin doktorları tarafından üroskopi kullanımına ve hastaların gözlemlenmesine dayandığı belirtilmektedir.

  • On the Nature of Man (İnsanın Doğası Üzerine) adlı çalışma içinde, mesane taşlarının, diğer tümör benzeri nesnelerin yapacağı gibi, önce aort içinde oluştuğunu veya aortaya bağlı olduğunu öne sürüyor. Bu yerde, taş esasen irin oluşturacaktır. Daha sonra bu taş oluşumu kan damarları tarafından taşınır ve idrarın da taşınacağı mesaneye zorlanır.
  • On Airs, Waters, Places adlı başka bir çalışmada, içme suyunun idrar yolu taşlarına bağlanabileceği öne sürülmektedir. Tüketilen su, birden fazla su kaynağının karışımından oluşuyorsa, su kalitesizdir. Farklı sular birbiriyle çatışır ve bu nedenle tortu birikintileri üretir. Bu birikintilerin suları içmeye bağlı olarak idrar yollarında birikmesi daha sonra idrar yolu taşlarına neden olabilir.
  • Ayrıca On Airs, Waters, Places'de başka bir pasajda, idrarın sistemden kolayca akamadığı ve idrardaki tortunun bir bölgede toplanıp birleşerek taş oluşturmasına neden olduğunda idrar yolu taşlarının oluşumunun olacağı anlatılmaktadır. Bu, mesanenin üretraya giden kısmında iltihaplanma meydana geldiğinde ortaya çıkabilir. Taş bu noktada oluştuğunda akışı engelleyebilir ve dolayısıyla ağrıya neden olabilir. Bu senaryoda, mesanenin anatomisi nedeniyle erkeklerin kadınlardan daha fazla taş oluşturma olasılığı olduğu varsayılmıştır.

Mesane Hastalığı/Taş Tespiti

Enflamasyon ve idrar yolu taş oluşumları da dahil olmak üzere mesane hastalığının semptomlarını tespit etmenin ana mekanizması, idrarın kendisinin ortaya çıkması ve zamanla idrarda meydana gelen değişikliklerdir. In aforizma , sadece daha “sağlıklı” idrar görünüşünden idrar ayrıldığı ortaya çıkması, daha büyük olasılıkla o hastalıklı gerektiğini belirtti ve daha kötü hastalık haline gelir oldu.

In Aphorism çalışır, idrar eksik renk beynin hastalıkları gösterebilir olduğu kaydedildi - Bazı bugün bu açıklamayı yaptı bu yazar kronik böbrek yetmezliği ve hatta diyabet başvurmak için anlamı olduğunu düşünüyorum. Ayrıca idrarda kan görülmesinin, potansiyel olarak kan damarlarının veya damarlarının nekrozu nedeniyle böbrek damarlarının patladığını gösterebileceği de öne sürülmüştür. Ayrıca doktorlar, idrarın üzerinde kabarcıklar oluşması durumunda böbreklerin hastalıklı olduğunu ve uzun süreli hastalık potansiyeli gösterdiğini kaydetti.

Mesane Hastalığı/Taşlarının Tedavisi

İdrar yolu taşlarının tedavisi söz konusu olduğunda, bol su/şarap karışımı içmek, güçlü ilaçlar kullanmak veya taşları dışarı atmaya çalışırken farklı pozisyonlar denemek gibi birçok çözüm önerildi.

İdrar yolu taşlarının çıkarılması da bir diğer seçenekti; ancak bu yöntem ciddi riskleri ve mesaneyi kesmenin olası komplikasyonları nedeniyle çok sık kullanılmadı. İdrarın vücut boşluğuna sızması dışında, bir diğer yaygın komplikasyon, işlem sırasında yanlışlıkla spermatik kordun kesilmesi nedeniyle testis hücrelerinin ölmesidir.

Aslında, bu ve diğer komplikasyonlar ve antiseptik ve ağrı kesici ilaç eksikliği nedeniyle, Hipokrat Yemini , özellikle üriner sistemle ilgili ameliyatlar söz konusu olduğunda ve daha çok taş çıkarmanın gerekli olduğu durumlarda - kesinlikle gerekli olmadıkça - ameliyattan kaçınmayı seçti. niyet. Her ne kadar idrar yolu taşının alınması gerekli bir ameliyat olmasa da ve çoğu vakada kaçınılmış gibi görünse de, bazıları Hipokrat Yemini'nin yalnızca bıçağı tutan doktorun o bölgede deneyimsiz olması durumunda bu prosedürleri yerine getirdiğini iddia ediyor . Bu fikir, tıbbi uzmanlıkların gelişimini ortaya koymaktadır - yani, tıp olan geniş bir malzeme yelpazesini incelemek yerine, belirli bir tıp alanına odaklanan doktorlar. Bugün ürologlar olarak adlandırdığımız idrar yollarında uzmanlaşan doktorlar, yüksek riskli taş çıkarma prosedürünü uygulayabilen doktorlardır. Üriner sistem konusunda uzmanlaşmış doktorlara olan bu güven nedeniyle, bazıları ürolojinin kendisinin tıp tarihinin tanımlanabilen ilk uzmanlığı olduğuna inanıyor.

Yunan ostrakon

Hipokrat Külliyatında Şarap

Yunan antikliği boyunca şaraba yapılan atıflar hem dramalarda hem de tıbbi metinlerde bulunabilir. Hipokrat metinleri şarabı güçlü bir madde olarak tanımlar ve aşırı tüketildiğinde bugün sarhoşluk olarak bilinen fiziksel rahatsızlıklara neden olabilir. Şarabın insan vücudu üzerindeki olumsuz etkileri Hippocratic Corpus'ta belgelense de yazar/yazarlar şaraba karşı nesnel bir tutum sergilemektedirler. Bu süre zarfında tıp okuyanlar şarabın fiziksel etkileriyle ilgilendiler, bu nedenle hiçbir tıbbi metin şarabın aşırı kullanımını kınamadı. Hipokrat metnine göre, şarap tüketimi vücudun iki bölgesini önemli ölçüde etkiler: baş ve alt vücut boşluğu. Aşırı içme, düşünce bozukluklarına ek olarak, başın ağırlığına ve baş ağrısına neden olabilir. Alt vücut boşluğunda, aşırı şarap alımı, bir temizleme etkisine sahip olabilir; mide ağrısı, ishal ve kusmanın kaynağı olabilir. Bu mide ağrısı, ağırlıklı olarak et ve şaraptan oluşan yoğun diyetler nedeniyle sporcular arasında daha yaygındı. Zamanın tüm Yunan doktorlarının gözlemlediği ve üzerinde hemfikir olduğu şarabın genel bir etkisi, ısınma özelliğidir. Bu nedenle şarabın özellikleri “sıcak ve kuru” olarak tanımlanır. Hipokrat metinlerinde belgelendiği gibi, aşırı şarap kullanımı ölümle sonuçlanabilir.      

Doktorlar , zaman için verilebilecek dış maddelerin etkilerine en doğru açıklamayı vermek için insan vücudunu saf bir nesnellikle incelemeye çalıştılar . Bu dönemde doktorlar, tüm şarapların bir dizi tehlikeli semptom üretmede eşit derecede güçlü olmadığına inanıyorlardı. Hipokrat metinlerine göre, doktorlar şarabı renk, tat, viskozite, koku ve yaş gibi özelliklere göre dikkatlice sınıflandırdılar. Hipokrat'a göre, daha konsantre bir şarap, ağır bir baş ve düşünme zorluğuna yol açar ve yumuşak bir şarap, dalak ve karaciğeri alevlendirir ve bağırsakta rüzgar üretir. Şarap alımına ilişkin diğer gözlemler, gözlemlenen popülasyondaki değişen tolerans düzeylerini içeriyordu. Bu gözlem, vücudunuzun büyüklüğünün ve çevrenizin şarabı işleme yeteneğinizi etkilediği inancına yol açtı. Bu nedenle, farklı insanlar tıbbi kullanım için farklı konsantrasyonlarda ve şarap seyreltmelerinde ihtiyaç duyacaktır. Gözlemden sonra, daha büyük bedenli erkekler, daha küçük bedenli erkeklere göre daha fazla tüketebilmiş ve aralarında aynı etkiler gözlemlenebilmiştir. Doktorlar ayrıca cinsiyetin şarabın vücut üzerindeki etkilerine katkıda bulunduğunu varsaydılar. Kadınların soğuk ve ıslak bir yapıya sahip oldukları ve Hipokrat doktorlarını onlara seyreltilmemiş şarap reçete etmeye teşvik ettiği kaydedildi. Bu, doğası gereği daha ateşli olan erkeklerden farklıydı. Çocuklar için şarap tüketimini önermek zamanın hekimleri arasında yaygın bir uygulama değildi. Doktorlar topluca çocukların şarap içmelerinin bir amacı olmadığına inanıyorlardı. Bununla birlikte, nadir durumlarda, bazı doktorların, çocukları ısıtmak veya açlık ağrılarını hafifletmek için, ancak suyla yoğun bir şekilde seyreltilmesi durumunda çocuklara şarap önerdiğine dair kayıtlar vardır. Çoğunlukla, doktorlar on sekiz yaşın altındaki insanlar için şarap tüketimini yasakladı.

Yunan hekimler, şarabın ve sarhoşluğun etkilerini gözlemlemek ve kaydetmekle çok ilgilendiler, şarabın aşırı kullanımının zararlı olduğu iyi biliniyordu, ancak aynı zamanda yararlı bir çare olarak da belgelendi. Hipokrat metinlerinin birçoğu, MÖ 5. yüzyılda tüketilen gıdaların özelliklerini ve kullanımını listeler. Şarap ilk önce tüm doktorlar tarafından bir yiyecek olarak tanımlandı. Tüketim yönleri cinsiyete, mevsime ve günlük hayattaki diğer olaylara göre değişiyordu. Erkekler, çiftleşmeden önce sarhoşluk derecesinde değil, cenine güç ve güç sağlamaya yetecek kadar koyu, seyreltilmemiş şarap tüketmeye teşvik edildi. Şarabın kanla görsel benzerliği nedeniyle , doktorlar iki madde arasında bir ilişki olduğunu varsaymışlardı. Bu nedenle, kalp hastalığı, güçsüzlük veya soluk tenden muzdarip erkekler , koyu, seyreltilmemiş şarap tüketmeye teşvik edildi. Hipokrat Külliyatındaki birçok metin, şarabın mevsimlere göre kullanılmasını tavsiye eder . Kış boyunca, soğuğa ve ıslaklığa karşı koymak için şarap seyreltilmemelidir, çünkü şarabın özellikleri kuru ve sıcaktır. Sonbahar ve ilkbaharda şarap orta derecede seyreltilmeli, yaz aylarında ise sıcaklar nedeniyle şarap mümkün olduğunca su ile seyreltilmelidir. Şarabı karıştırma ve şarabı seyreltme uygulaması reçete şeklinde de görülmektedir ancak dozaj ve miktarları doktora bırakılmıştır. Başı, beyni etkileyen ve ateşin eşlik ettiği hastalıklarda şarabın tedavi olarak reçete edilmesi yasaklandı. Şarap, bal , süt , su veya yağ gibi diğer maddelerle karıştırılarak merhem veya ıslatma yapmak için harici bir ilaç olarak da kullanılabilir . Zatürre benzeri hastalıklardan mustarip hastalar , irin ciğerlerinden dışarı atmak amacıyla bir şarap karışımına batırılır ve buharları içine çekerdi. Şarap, kurutma etkisi nedeniyle sıklıkla yaralar için topikal bir ilaç olarak reçete edilirdi.

salgınlar 1

Hipokrat Külliyatındaki Aforizmalar bölümünden metin

Salgınlar 1 , her sezonun özelliklerini tanımlayarak başlar. Sonbaharın kuvvetli güney rüzgarları ve bol yağışlı günlere sahip olduğunu belirtir. Kış, ara sıra kuzey rüzgarı ve kuraklıklarla birlikte güney rüzgarlarına sahipti. İlkbahar güneyli ve soğuktu ve hafif yağmurluydu. Yaz bulutluydu ve yağmur yağmıyordu.

Daha sonra her mevsimle ilişkili hastalıkları tanımladı . Örneğin, ilkbaharda birçok insan, bazı durumlarda kanamaya neden olan hafif ateşler yaşamaya başladı . Kanama nadiren ölümcül oldu. Her iki kulağın yanında şişlik de yaygındı. Öksürük ve boğaz ağrısı diğer semptomlara eşlik etti. Modern bilgilere göre bu hastalık, kulakların altındaki tükürük bezlerinin şişmesine neden olan kabakulak hastalığıydı . Bu eski eserin semptomları o kadar canlı bir şekilde tanımlaması dikkat çekicidir ki, modern doktorlar bin yıl sonra sebebi teşhis edebilir.

Salgınlar 1 , iklimi iki durumda ve anayasa adı verilen bunlarla ilişkili hastalıkları tanımlamaya devam ediyor . Açıklanan semptomlar arasında daha ciddi, bazen ölümcül, ateş, göz enfeksiyonları ve dizanteri sayılabilir.

Hastalıklar Üzerine

Sarılık , birçok kez bahsedilen ve beş şekilde ortaya çıktığı açıklanan bir hastalıktır. Sarılık, cildin veya gözlerin sararması durumudur. Yunan doktorlar, sarılığın, tıp uzmanlarının artık çeşitli diğer hastalıkların bir belirtisi olarak bildiklerinden ziyade, bir hastalık olduğunu düşündüler. Yunanlılar da sarılığın beş çeşidi olduğuna inanmış ve aralarındaki farkları bildirmişlerdir.

İlk tür hızla ölümcül olabilir. Cilt yeşil görünüyor. Metinde yapılan benzetme, derisinin yeşil bir kertenkeleden daha yeşil olduğudur. Hastanın ateşi olur, titreme olur ve cilt çok hassas hale gelir. Sabahları karın bölgesinde keskin ağrılar oluşur. Hasta iki haftadan fazla hayatta kalırsa iyileşme şansı vardır. Tedaviler, sabah ve gece süt ve diğer kuruyemiş ve bitkilerin bir karışımını içmeyi önerir. İkinci form sadece yaz aylarında gelişir, çünkü güneşin ısısının, karaciğer tarafından üretilen koyu yeşil bir sıvı olan safranın derinin altında kalmasına neden olduğuna inanılır. Bu ciltte sarımsı bir renge, soluk gözlere ve idrara neden olur. Kafa derisi ayrıca huysuz bir madde geliştirir. Tedavi, ilk ilaçta belirtilen karışımın üzerine günde birkaç banyo gerektirir. Bu sarılık formuyla iki haftadan fazla hayatta kalmak nadirdi. Kış aylarında ortaya çıkan bu hastalığın diğer iki biçiminde, sarhoşluk, titreme ve aşırı balgam üretimi nedeniyle ortaya çıkar. Son form en az ölümcül ve en yaygın olanıdır. Çok fazla yeme ve içme ile ilişkilidir. Semptomlar sarı gözler ve cilt, ateş, baş ağrısı ve halsizlik içerir. Ancak tedavi diğerlerinden çok farklı. Doktor dirseklerden kan alacak ve sıcak banyo yapmayı, salatalık suyu içmeyi ve bağırsakları temizlemek için kusturmayı önerecektir. Tedaviye uyulursa, tam bir iyileşme mümkündür. Yunan doktorlarının ilan ettiği çeşitli sarılık biçimleri, sarılığın hepatit, safra taşı ve tümörler gibi çeşitli hastalıklara bağlı olarak ortaya çıkması olabilir. Çeşitli semptomlar muhtemelen sarılığın kendisinden ziyade hastalıkların etkileriydi.

Hipokrat Korpusunda Ampiyemler

Bir ampiyem kelime türetilen Yunan kelime empyein aracı “irin üreten.” Hipokrat Corpus'a göre, göğüs, rahim, mesane, kulak ve vücudun diğer kısımlarında ortaya çıkabilirler. Bununla birlikte, yazılar göğüs kafesinin en yaygın olduğunu ve daha fazla açıklama sağladığını göstermektedir. O sırada doktorlar, bir ampiyemin nedeninin, akciğerlere gireceği bir tür yabancı cismin ağız yoluyla alınması olduğunu düşündüler. Bu, yabancı cismin solunması veya içilmesiyle yapılabilir. Doktorlar ayrıca parapnömonik enfeksiyonlar veya plöreziden sonra göğüs bu hastalıklardan kurtulamadığı için ampiyemlerin oluşabileceğini düşündüler. Parapnömonik enfeksiyonlar, hala ölümcül olabilen modern pnömoniye bağlanabilir.

Hafif ila şiddetli arasında değişen bir ampiyem ile ilişkili birçok semptom vardır. En sık görülenleri ateş, göğüs ağrısı, terleme, göğüste ağırlık ve öksürüktür. Ampiyem tedavisi öncelikle bitkisel ilaçlar veya invaziv olmayan tedaviler kullanılarak yapıldı. Çoğunlukla bitki ve organik madde karışımları içilir veya yıkanır. İnvaziv işlemlerin yapıldığı ve ayrıntılı olarak bahsedildiği birkaç uç vaka vardır. Bu tedavilerden biri, arkadaki hastayı bir sandalyede tutarken, doktor neşterle kaburgaların arasını kesip tüm irin çıkaracak bir drenaj tüpü yerleştirdi. Yunan doktorlarının yaptığı araştırma ve tanımlamalar o kadar doğruydu ki, bugün ampiyemler hakkında bildiklerimizin temelini oluşturdular.

Hipokrat Korpusunda Dermatoloji

Hippocratic Corpus dermatoloji ve cilt hastalıkları veya enfeksiyonlarının teşhisi için değerli rehberlik sağlar. Hipokrat, özellikle yenidoğan ve pediatride birçok dermatolojik hastalığı tanımlamıştır. Bu hastalıklar arasında intertrigo , likenoid döküntüler , vitiligo , fraktür , cüzzam , papüloskuamöz hastalık, belirli ilaçlara karşı cilt reaksiyonları, sivrisinek ısırıklarına karşı cilt reaksiyonları, siğiller, uyuz ve impetigo sayılabilir . Hipokrat Külliyatında açıklanan çeşitli cilt hastalıklarının yanı sıra önerilen tedavidir. Bu tedaviler, dermatolojik hastalıkların vücut sıvılarındaki dengesizliğin bir sonucu olduğu inancından kaynaklanmaktadır.

Çeşitli dermatolojik durumlardan kurtulmak için, Hipokrat metni, kaynak suyu veya deniz suyu banyolarını ve bir yağlı maddenin bir tedavi şekli olarak topikal olarak uygulanmasını önerir. İntertrigo veya bebek sürtünmesi için mür yağı ve litharge, bir tedavi şekli olarak önerilen güçlü büzücü bileşiklerdi. Likenoid cilt rahatsızlıkları için, bu cilt hastalığını tedavi etmek için sirke, buhar banyoları, pomza taşları ve manna (mika thuris bitkisinden elde edilen şeker maddesi) önerildi. Hipokrat metni ayrıca, günümüzde dermatolojik ilaçlarda reçete edilen güçlü bir antibakteriyel etkiye sahip olan likenoid için bir tedavi olarak kükürt sunmaktadır. Cüzzam ve vitiligo için, bu durumları tedavi etmek için Hippocratic Corpus tarafından kireç suyu ve konsantre sirke tavsiye edilir.

Hippocratic Corpus'ta önerilen bu tedavi biçimlerinin çoğu, günümüzde dermatolojik enfeksiyonlar için kullanılmaktadır. Modern tıp, antibakteriyel bir bileşik olarak kükürt kullanır, kaynak suyu cilt hastalıklarını tedavi ederken etkili faydalar göstermiştir ve mür yağı ve litharge gibi yağ bazlı ürünler, intertrigo, egzama ve cilt lezyonlarını tedavi etmek için merhem olarak kullanılır. Hipokrat Külliyesindeki cilt hastalıkları ve enfeksiyonlarının tedavilerine bakıldığında, modern dermatolojiye uygulandığında bazı yaklaşımların hala geçerli olduğu görülmektedir.

stil

Corpus'un yazı stili, bazıları tarafından "açık, kesin ve basit" olarak tanımlanarak yüzyıllardır dikkat çekmiştir. Genellikle nesnelliği ve özlü olması nedeniyle övülür, ancak bazıları onu "ciddi ve katı" olarak eleştirdi. Corpus'un tercümanı Francis Adams daha da ileri gidiyor ve bunu bazen "belirsiz" olarak adlandırıyor. Elbette, Corpus'un tamamı bu "öz ve öz" tarzda değildir, ancak çoğu öyledir. Bu tarzda yazmak Hipokrat pratiğiydi.

Kos adası Dor Yunancası konuşulan bir bölgede olmasına rağmen, bütün külliyat İyonik Yunanca ile yazılmıştır .

Art ve On Breaths , Sofist retoriğin etkisini gösterir ; "Uzun girişler ve sonuçlar, antitezler , anaforlar ve Gorgianic tarzına özgü ses efektleri ile karakterize edilirler ". Diğer eserler de retorik unsurlara sahiptir. Genel olarak, halka açık konuşmaları ve "sözel güreş maçlarını" içeren rolüyle "Hipokrat hekim aynı zamanda bir hatipti" denilebilir.

Basılı sürümler

Hipokrat Corpus ilk 1525 yılında bir birim olarak basılmış tüm bu baskı oldu Latince ve tarafından düzenlendiği Marcus Fabius CALVUS içinde Roma . Ertesi yıl Venedik'teki Aldine Press'ten ilk tam Yunanca baskı geldi . Önemli bir basım, yirmi iki yılını (1839-1861) tam bir Yunanca baskı ve Hipokrat Külliyatının Fransızca çevirisi üzerinde özenle çalışan Émile Littré'ninkiydi . Bu bilimseldi, ancak bazen yanlış ve garipti. Dikkate değer başka bir baskı, 1859 ve 1864 arasında Utrecht'te yayınlanan Franz Zacharias Ermerins'in baskısıydı . Kühlewein'in Teubner baskısı (1894–1902) "belirgin bir ilerlemeyi işaret etti".

1967'den başlayarak, Jacques Jouanna  [ de ; fr ] ve diğerleri (Yunanca metin, Fransızca çeviri ve yorumlarla birlikte) Collection Budé'de görünmeye başladı . Diğer önemli iki dilli açıklamalı basımlar (Almanca veya Fransızca tercümeli) , Berlin-Brandenburgische Akademie der Wissenschaften tarafından yayınlanan Corpus medicorum graecorum'da görünmeye devam ediyor .

İngilizce çeviriler

Hipokrat Corpus ilk İngilizce çeviri Peter Lowe 'ın Chirurgerie ( 'Cerrahi'), 1597 yılında yayımlandı, ancak bir düzine buçuk 'hakiki' eser tam bir İngilizce çeviri Francis Adams kadar İngilizce olarak sunulmuş değil' yayında Derlemenin diğer eserleri, 1988'de başlayan Loeb Classical Library baskısının yeniden basımına kadar İngilizce'ye çevrilmeden kaldı . İlk dört Loeb cildi 1923–1931'de ve altı cilt daha 1988 ile 2012 arasında yayınlandı.

Corpus eserlerinin listesi

(Adams 1891, s. 40–105'ten sipariş; LCL = cilt, Loeb Classical Library baskısı )

Ayrıca bakınız

Notlar

Referanslar

  • Adams, Francis (1891). Hipokrat'ın Orijinal Eserleri . New York: William Wood ve Şirketi.
  • Gillispie, Charles Coulston (1972). Bilimsel Biyografi Sözlüğü . VI . New York: Charles Scribner'ın Oğulları. s. 419–427.
  • Garnizon, Fielding H. (1966). Tıp Tarihi . Philadelphia: WB Saunders Şirketi.
  • Hanson, Ann Ellis (1991). "Süreklilik ve Değişim: Hipokrat Jinekolojik Terapi ve Teoride Üç Vaka Çalışması" . Pomeroy'da Sarah B. (ed.). Kadın Tarihi ve Eskiçağ Tarihi . Kuzey Karolina Üniversitesi Yayınları. ISBN'si 978-0-8078-4310-9.
  • Lonie, Iain M. (1981). Hipokrat İncelemeleri "Nesil Üzerine", "Çocuğun Doğası Üzerine", "Hastalıklar IV" . Berlin: Walter de Gruyter.
  • Jones, WHS (1923). Hipokrat'a Genel Giriş . Loeb Klasik Kitaplığı. 1 . Harvard Üniversitesi Yayınları.
  • Jones, WHS (1959). WHS Jones tarafından İngilizce tercümesi ile Hipokrat . Loeb Klasik Kitaplığı. 4 . Harvard Üniversitesi Yayınları.
  • Jouanna, Jacques (1988). Hipokrat: Oeuvres tamamlandı . Koleksiyon Budé. 5 (bölüm 1). P. 83. ISBN'si 978-2-251-00396-2.
  • Jouanna, Jacques (1999). Hipokrat . Çeviren: DeBevoise, MB Baltimore: Johns Hopkins UP. ISBN'si 978-0-8018-5907-6.
  • Margotta, Roberto (1968). Tıbbın Öyküsü . New York: Altın Basın.
  • Martí-Ibáñez, Felix (1961). Tıp Tarihine Bir Prelüd . New York: MD Publications, Inc. Kongre Kütüphanesi ID: 61–11617.
  • Rutkow, Ira M. (1993). Cerrahi: Resimli Bir Tarih . Londra ve Southampton: Elsevier Science Health Science div. ISBN'si 978-0-801-6-6078-8.
  • Schiefsky, Mark J (2005). Hipokrat: Antik Tıp Üzerine . Leiden: Brill. ISBN'si 978-90-04-13758-5.
  • Schironi, Francesca (2010). "Teknik Diller: Bilim ve Tıp". Bakker'de, Egbert J. (ed.). Antik Yunan Dili A Companion . Wiley-Blackwell. P. 350. ISBN 978-1-4051-5326-3.
  • Şarkıcı, Charles; Underwood, E. Ashworth (1962). Tıbbın Kısa Tarihi . New York ve Oxford: Oxford University Press. Kongre Kütüphanesi Kimliği: 62–21080.
  • Tuke, John Batty (1911). "Hipokrat"  . Chisholm'da Hugh (ed.). Ansiklopedi Britannica . 13 (11. baskı). Cambridge Üniversitesi Yayınları. s. 517–519.

Dış bağlantılar

İngilizce çeviriler ve Yunanca/İngilizce iki dilli baskılar

Diğer Yunanca metinler

bibliyografya