Hemartroz - Hemarthrosis
Hemartroz | |
---|---|
Diğer isimler | Hemartroz |
İnce tibia plato kırığı olan bir kişide görülen lipohemartroz (eklem boşluğunda kan ve yağ). Ok, üst yağ bileşeni ile alt kan bileşeni arasındaki sıvı seviyesini gösterir. | |
Uzmanlık | Ortopedi |
Hemartroz a, kanama içine ortak boşluklar. Hemofilinin ortak bir özelliğidir .
Nedenleri
Genellikle yaralanmayı takip eder, ancak esas olarak warfarin (veya diğer antikoagülanlar ) ile tedavi edilenler ve hemofili hastaları gibi kanamaya yatkınlığı olan hastalarda ortaya çıkar .
Diz eklemi artroplastisi ile ilişkilendirilebilir .
Ayrıca Kırım-Kongo Kanamalı Ateşinde hemorajik sendromun bir parçası olarak rapor edilmiştir ve eklem boşluğundaki kanamaya viral bir neden olduğunu düşündürmektedir.
Teşhis
Tür | Mm 3 başına WBC | % nötrofil | Viskozite | Görünüm |
---|---|---|---|---|
Normal | <200 | 0 | Yüksek | Şeffaf |
Kireçlenme | <5000 | <25 | Yüksek | Açık sarı |
Travma | <10.000 | <50 | Değişken | Kanlı |
İltihaplı | 2.000-50.000 | 50-80 | Düşük | Bulutlu sarı |
Septik artrit | > 50.000 | > 75 | Düşük | Bulutlu sarı |
Belsoğukluğu | ~ 10.000 | 60 | Düşük | Bulutlu sarı |
Tüberküloz | ~ 20.000 | 70 | Düşük | Bulutlu sarı |
Enflamatuar = gut , romatoid artrit , romatizmal ateş |
Hemartroz, aşağıda listelenen yöntemlerle teşhis edilir:
Bir fizik muayene , hastanın eklem hareket ve işleyişini incelemek için bükülmüş olan, ilk adımdır.
Sinovyal Sıvı analizi, Hemartrozu teşhis etmek için başka bir yöntemdir. Sıvıyı çekmek için ekleme küçük bir iğnenin sokulmasını içerir. Numunenin kırmızımsı renk tonu, mevcut kanın bir göstergesidir. Görüntüleme testleri normalde yapılır. Testler ayrıca eklem iltihabı hakkında daha iyi bilgi veren MRI , Ultrason ve X-ışını testini de içerir .
Tedavi
Hemofilide kendiliğinden ortaya çıkabilir ve tekrarlayan hemartrozlar, hemofilik artropati nedeniyle bu hasta grubunda , daha fazla kanama olayını önlemek için sinovektomi , eklem replasmanı ve artırılmış tıbbi tedavi gerektiren başlıca sakatlık nedenidir .
Kan pıhtılaşma faktörünün intravenöz uygulamasıyla hemartroz olaylarının azaltılması, erken çocukluktan itibaren düzenli olarak konsantre olur, eklem bozulmasını azaltır ve "talep üzerine" tedaviye (kanamadan sonra tedavi) kıyasla kişinin yaşam kalitesini artırır. Minimum etkili doz ve en iyi dozaj sıklığı belirlenmemiştir. Eklem hasarı meydana geldikten sonra tedaviye başlanırsa, yeterli veri bulunmadığından pıhtılaşma faktörü konsantresi ile önleyici tedavinin eklem bozulmasını azaltmada da etkili olup olmadığı net değildir.
Komplikasyonlar
Hemartroza yol açan tüm şiddetli bağ veya kapsüler diz yaralanmalarının dörtte birine kadarı, ilerleyici dejeneratif artrite yol açabilen kıkırdak hasarı ile ilişkilidir .
Referanslar
Dış bağlantılar
Sınıflandırma |
---|