dil frenulumu - Frenulum of tongue

dil frenulumu
gri1202.png
Ağız boşluğu. Dilin apeksi yukarıya dönüktür ve sağ tarafta alt yüzeyinin yüzeysel bir diseksiyonu yapılmıştır. (Frenlum sağ merkezde etiketlenmiştir.)
gri994.png
Burun ağzı, farenks ve gırtlağın sagital bölümü. (Frenulum linguae sağdaki en üstteki etikettir.)
Detaylar
tanımlayıcılar
Latince frenulum linguae
D008035
TA98 A05.1.04.012
TA2 2836
FMA 54659
Anatomik terminoloji

Dil frenulumuna veya dil ağ- (ayrıca dil frenulumuna veya frenulum Linguae aynı zamanda fraenulum ) küçük bir kat olan mukoza zarı uzanan ağız tabanı alt orta hatta dil .

Gelişim

Dil yaklaşık dört haftada gelişmeye başlar. Dil, kasların oksipital miyotomlardan göç etmesine neden olan birinci, ikinci ve üçüncü faringeal arklardan kaynaklanır. Dilin oral kısmının önünde ve her iki yanında U şeklinde bir sulkus gelişir. Bu, dilin bağlı kaldığı lingual frenulum bölgesi dışında, dilin serbest ve oldukça hareketli olmasını sağlar. Bu aşamadaki rahatsızlıklar dil bağına veya ankiloglossiye neden olur . Gebeliğin altıncı haftasında, medial nazal çıkıntılar , zamanla burun ucu, kolumella, prolabium, üst dudağın frenulumu ve birincil damağa yol açan tek bir küresel süreç oluşturmak üzere birbirine yaklaşır. Dil gelişmeye devam ettikçe, frenulum hücreleri apoptoza uğrar, dilin ucundan geri çekilir ve dilin hareketliliğini arttırır.

Erken gebelikte (dört hafta kadar erken) lingual frenulum, dilin ileriye doğru büyümesi için bir rehber görevi görür. Doğumdan sonra dilin ucu uzamaya devam eder ve frenulumun geri çekildiği izlenimini verir, ancak gerçekte bu doğumdan önce bir süredir devam etmektedir. Bu, önceden dili bağlı bazı bebeklerin frenulumlarının yaş ve büyüme ile "uzayacağı" izlenimini veren şeydir. Gerçekte, dil genellikle frenulumun ötesine büyür, ancak bazıları hafif kazalardan sonra gerilir ve/veya yırtılır. Pek çoğu, düzeltilmedikçe yaşam boyunca sorunlara neden olmaya devam eder.

Anatomi

Ağız tabanından dilin alt yüzeyine dikey olarak uzanan ince doku şeridine lingual frenulum denir. Dilin hareketini sınırlama eğilimindedir ve bazı insanlarda o kadar kısadır ki konuşmayı gerçekten engeller.

Frenulumun tabanı, bir dizi tükürük bezi kanalı barındıran ağız tabanında "V" şeklinde bir doku kamburluğu içerir. En büyük iki kanal, lingual frenulum ekinin hemen önünde merkezdedir ve Wharton's Ducts olarak adlandırılır . Bu boş submandibuler (alt çene) ve dil altı frenulumuna, her iki tarafında, küçük bir ön plana tükürük bezleri dil altı caruncle . Bu kanallar bazı kişilerde oldukça aktif olabilir ve bazı durumlarda konuşurken, yemek yerken, esnerken ya da dişleri temizlerken parıldama olarak bilinen bir süreçte önemli miktarda tükürük püskürebilir . Dilaltı tükürük bezleri, Wharton kanallarının her iki tarafındaki dokudaki bir dizi küçük kanaldan boşalır. Dil, frenulum tarafından ağız boşluğunun tabanına bağlanır.

Frenulum ve çevresindeki yapıları gösteren açık ağız taslağı

Yüzeysel damarlar, varisler olarak bilinen frenulumun tabanından geçer. Varlıkları normaldir, yaşlandıkça daha belirgin hale gelir.

bozukluklar

ankiloglossi

Dil bağı olarak da bilinen ankiloglossi , anormal derecede kısa lingual frenulum ile karakterize konjenital bir anomalidir; şiddetli olduğunda, dilin ucu alt kesici dişlerin ötesine taşamaz.

Ek olarak, bebeklerde anormal derecede kısa frenulum , ağrılı ve hasarlı meme uçları ve yetersiz beslenme gibi emzirme sorunlarının bir nedeni olabilir . Ortaya çıkan sorun emzirme, etkilenen bebeklerde daha yavaş kilo alımı ile sonuçlanır.

Alt labial (%100 duyarlılık ; %99.4 özgüllük ) ve lingual frenulumun (%71.4 duyarlılık; %100 özgüllük) yokluğunun, Ehlers-Danlos sendromunun klasik ve hipermobilite türleri ile ilişkili olduğu bulundu .

Oral cinsel aktiviteye bağlı travma

Travmatik lezyonlar üzerinde ventral yüzeyi dilin (altı), özellikle dil frenulum, dil ve arasındaki sürtünme neden olabilir çene merkezi kesici sırasında dişlere cunnilingus ve (örneğin, diğer oral cinsel faaliyetler Anilingus bazen bilinen içinde) cunnilingus dili veya cunnilingus sendromu.

Durum, dilin alt yüzeyinde ve bazen de boğazda ağrı ve sızı olarak kendini gösterir. Ülser cunnilingus neden dil frenum tipik olarak dil en ileri pozisyonda olduğu ve dil frenulum gerildiğinde lezyon çene kesici dişlerin kesici kenara ventral dilin temas tekabül eden, yatay olarak yönlendirilmiştir. Ülser, spesifik olmayan bir görünüme sahiptir ve fibröz bir eksüda ile kaplıdır ve eritemli (kırmızı) bir "halo" ile çevrilidir . Bu bölgedeki kronik ülserasyon, lineer fibröz hiperplaziye ( irritasyon fibroma ) neden olabilir .

Ayırıcı tanı , aftöz stomatit , sekonder herpetik lezyonlar, sifiliz vb. gibi diğer oral ülserasyon nedenleriyle yapılır .

Lezyon iyileşirken semptomları hafifletmek için topikal anestezik kullanılabilir. Fibröz lezyonlar cerrahi eksizyon gerektirebilir . Mandibular dişlerin kesici kenarları travma olasılığını en aza indirmek için düzeltilebilir. Bu tip lezyon genellikle 7-10 gün içinde düzelir, ancak tekrarlayan performanslarla tekrarlayabilir.

Ayrıca bakınız

Dipnotlar