Ekspres Komut Dosyaları - Express Scripts

Express Komut Dosyaları Holding Şirketi
Tip yan kuruluş
sanayi
Kurulan Louis County , Missouri (1986)
Merkez Louis County, Missouri, ABD
Kilit kişiler
Tim Wentworth ( Başkan, Ekspres Komut Dosyaları ve Cigna Hizmetleri )
Ürün:% s Reçete Menfaat Yönetimi, Özel Reçete Yönetimi
Hasılat Azalmak 100.065 milyar ABD doları 2017
Arttırmak5.494 milyar ABD Doları (2017)
Arttırmak4.532 milyar ABD Doları (2017)
Toplam varlıklar Arttırmak54.256 milyar ABD Doları (2017)
Toplam özkaynak Arttırmak18.125 milyar ABD Doları (2017)
Çalışan Sayısı
26.600 (2017)
ebeveyn cigna
İştirakler
İnternet sitesi ekspres komut dosyaları .com
Dipnotlar / referanslar

Express Scripts Holding Company , bir eczane fayda yönetimi (PBM) kuruluşudur. 2017'de toplam gelir açısından Amerika Birleşik Devletleri'ndeki en büyük 22. şirket ve Amerika Birleşik Devletleri'ndeki en büyük eczane fayda yönetimi (PBM) organizasyonuydu. Express Scripts, 2016 yılında 100,752 milyar dolar gelir elde etti. 20 Aralık 2018 tarihinden itibaren şirket Cigna'nın bir yan kuruluşudur .

"Komut dosyaları" terimi, reçetenin yaygın olarak kullanılan kırpılmış sürümünü ifade eder .

Merkezi , Missouri , North St. Louis County'de bulunan Greater St. Louis'de bulunan Express Scripts, ağ-eczane talep işleme dahil olmak üzere entegre eczane fayda yönetimi hizmetleri sunar; eve teslim eczane hizmetleri; bağlı kuruluşu Accredo aracılığıyla özel eczane fayda yönetimi ; fayda-tasarım danışmanlığı; uyuşturucu kullanımı incelemesi; formül yönetimi; ve sağlık planları, kendi kendine sigortalı işverenler ve devlet kurumları için ilaç planlarını yönetmek için tıbbi ve ilaç veri analizi hizmetleri (hem çalışanlara sağlanan faydaların hem de kamu yardım programlarının yöneticisi olarak). Onun büyük müşterilerinden biri olan Savunma Bakanlığı Amerika Birleşik Devletleri 'nin TRICARE® programı.

Express Scripts ayrıca işçi tazminat sigortası programları için eczane yardım yönetimi hizmetleri sunar . Program, eczane fayda yönetimi şirketleri için ülkenin en büyük akreditasyon kuruluşu olan URAC tarafından akredite edilmiştir .

Şirket, bir perakende eczane ağı aracılığıyla üyeler için ilaç taleplerini işler. Kendi otomatik eczaneleri, diyabet veya kalp hastalığı gibi kronik uzun vadeli hastalıklar için ilaçları doğrudan üyelere eve teslim yoluyla dağıtır.

7 Mart 2018'de Cigna'nın 67 milyar dolarlık bir anlaşmayla Express Scripts satın alacağı açıklandı .

Anlaşma 20 Aralık 2018'de 54 milyar dolarla kapanarak Cigna'nın 2019'da kurumsal sağlık sigortası müşterilerine yeni Express Scripts ürünleri sunmaya başlamasına olanak sağladı.

Tarih

kuruluş

Express Scripts 1986 yılında 79'dan fazla eczaneden oluşan bir perakende zinciri (Medicare Glaser Inc.) ve Sanus Corp. Health Systems arasındaki ortak girişimin bir sonucu olarak St. Louis County, Missouri'de başladı.

Sanus, geçmişinin izini 1968'de Boston'da kurulan Bradford Sistemleri ve İdari Hizmetler'e dayandırır . Bradford'un Medicare ve Medicaid ödemelerinin bilgisayarla işlenmesi için bir sözleşmesi vardı. 1981 yılında McDonnell-Douglas tarafından McDonnell Automation Company (McAuto) yan kuruluşu aracılığıyla 11.5 milyon dolara satın alındı .

1983 yılında McDonnell Douglas eski müdürlerinin iki Joseph T. Lynaugh (eski müdürü NYC Sağlık + Hastanelerinde de New York ), Bradford ele geçirme McAuto proje yöneticisi ve Howard L. Waltman, çok uzun zaman Bradford çalışanı kurdu Sanus Corporation, St. Louis ofisinin tüm mülkiyeti dahil olmak üzere McDonnell Douglas'ın önemli yatırımları ve mülkiyeti ile. General American Life Insurance Company , Sanus'un New York'ta bulunan gelecekteki en büyük bölümüne yatırım yaptı. Sansa bir sağlık bakım kuruluşuydu ve General America Life Insurance'ın tercih edilen sağlayıcı kuruluşu ile birleşti . Sanus hızla büyüdü ve 1986'da St. Louis, Dallas , Fort Worth , Houston ve Washington, DC pazarlarında 200.000 müşterisi ve 100 milyon dolarlık geliri vardı . Reçeteleri doldurmak için GenCare adlı bir yan kuruluş oluşturdu.

1986'nın sonlarında Sanus, St. Louis merkezli eczane Medicare-Glaser ile Sanus ve Medicare-Glaser arasında 50-50 bölünmüş mülkiyet olacak olan reçeteleri yerine getirmek için Express Scripts (komut dosyaları reçeteler için tıp endüstrisi jargonudur) olarak adlandırılan bir anlaşma yaptığını duyurdu. İlk planlar, Missouri ve Illinois müşterilerinin reçetelerini Medicare-Glaser tuğla ve harç eczanelerinden almalarını, diğer şehirlerdekilerin ise reçetelerini posta siparişi yoluyla almalarını gerektiriyordu - o zamanlar bir yenilikti. Yaratılışın ilk raporu, daha önce McDonnell Douglas birleşmelerinden ve satın almalarından sorumlu olan Charles H. Ridings'in, yerini hızla Waltman almasına rağmen, ilk genel müdür olarak adlandırıldığını söyledi.

Sanus baskın erken sigorta müşterisi olmaya devam etti, ancak Express Scripts diğer sağlayıcılara pazarlamaya başladı. New York Life'ın artan yatırımıyla Sansus, adını NYL Cares olarak değiştirdi ve 1998'de 1.05 milyar dolara Aetna'ya satıldı.

Glaser İlaç Şirketi, 1989'da SuperRx zinciri tarafından 18,2 milyon dolara satın alınmadan önce Express Scripts ortaklığını Sanus'a geri sattı. SuperRX iflas ilan etti ve Walgreens eczane kayıtlarını aldıktan sonra 1991'de tüm mağazalar kapandı . SuperRX'in Glaser Drug Co.'yu satın almak için aldığı kredi, Lincoln Savings and Loan Association tarafından finanse edilmişti . Morris Glaser şirketi 1 Ekim 1924'te kurmuştu. 1959'da Glaser, Medicare Eczanesi olarak adlandırılacak indirimli eczaneler açtı. İndirimli eczaneler, doktor bekleme odasını andıracak şekilde tasarlandı ve sadece reçetelere odaklanan sadece 800 ila 1.000 fit kare büyüklüğündeydi. Aynı adı paylaşan iki şirket, ayrı ayrı faaliyet göstererek 100 mağazaya ulaştı.

1933'ten beri St. Louis merkezli özel bir sigorta olan General America, 1999'da MetLife tarafından 1,2 milyar dolara satın alındı . General America finansal sorunlarla karşılaşmıştı ve yatırımcılara 6,8 milyar dolarlık kısa vadeli tahvilleri geri ödeyemeyeceğini söylemişti. .

1989-1999

Express Script tarafından satın alındı New York Life Insurance Company , 1989 yılında ve 1993 yılında 1992 yılında halka açık bir şirket haline geldi, hem imzalanan Express Script FHP Uluslararası ve Maxicare Sağlık ve kurumsal müşteriler Lockheed , Servis Mal ve Ingersoll-Rand . 1994 yılında şirket, işçi tazminatı reçete hizmetleri ve reasürans hizmetlerini de ekleyerek hizmetlerini genişletti . 1994 yılında, şirket ikiye bir hisse senedi bölünmesini duyurdu ve 1996'da Express Scripts Canada'yı kurdu. Aynı yıl şirket, yıllık Uyuşturucu Trend Raporu'nu başlattı ve Sonuçlar Sempozyumu Konferansı'nı başlattı.

Nisan 1998'de Express Scripts , Columbia/HCA Healthcare Corp'un PBM işi olan ValueRx'i satın aldı . Ertesi yıl, Nisan 1999, şirket satın Çeşitlendirilmiş İlaç Hizmetleri dan Beecham Corp 700 milyon $ için. Aynı yıl şirket PlanetRx.com'da hisse satın aldı . Bu ortaklık, üyelere çevrimiçi olarak reçete ve reçetesiz sağlık ürünleri satın alma seçenekleri sundu.

2000-2010

2000 yılında şirket, finansal zorluklarla karşılaştığında PlanetRx.com ile olan 165 milyon dolarlık ilişkisini iptal etmek zorunda kaldı. 2001'de Express Scripts, RxHub LLC'yi oluşturmak için Merck-Medco ve Advance PSC ile ortaklık kurdu .

2002'de Express Scripts, Inc. (ESI), National Prescription Administrators, Inc.'i (NPA) satın aldı.

Aralık 2006'nın sonlarında Express Scripts, Caremark'ı satın almak için bir teklifte bulundu . Express Scripts , Caremark'ı 22 Mart 2007'de CVS/Caremark Corporation olan CVS Corporation'a alma yarışını kaybetti .

Ekim 2007'de Express Scripts, ConnectYourCare'i satın aldı ve şimdi Suntrust, Zions Bancorporation ve Allegis gibi şirketler için FSA, HRA ve HSA hesaplarını yönetiyor . Ancak, Express Komut Dosyaları, Ağustos 2012'de ConnectYourCare'i elden çıkardı.

13 Nisan 2009'da Indianapolis merkezli WellPoint'in (şimdi Anthem ) NextRx yan kuruluşlarını Express Scripts'e 4.675 milyar dolara satmayı kabul ettiği açıklandı. Express Scripts, işlemi Aralık 2009'da kapattı.

2010-günümüz

Nisan 2012'de Express Scripts, Medco Health Solutions'ın 29,1 milyar dolarlık satın alımını tamamladı . Federal Ticaret Komisyonu bir anti-tröst soruşturma sonrasında 2 Nisan 2012 tarihinde resmi onay verdi. Satın alma, Express Scripts Holding Co.'yu yıllık 1,4 milyar reçete doldurarak en büyük eczane fayda yöneticisi konumuna getirdi.

2017'de Express Scripts, sigortasız ve sigortasız kişiler için ilaçlarda indirim sağlayan, kısmen sahip olunan bir yan kuruluş olan Inside Rx'i piyasaya sürdü. Temmuz 2017'de Express Scripts, Tampa merkezli bir işçi tazminatı eczane yardım şirketi olan myMatrixx'i 250 milyon dolara satın aldı.

Ekim 2017 yılında Express Script onun büyük müşteri kaybetti Marşı 2019 yılında PBM sözleşmesini yenilemek olmaz ve bunun yerine kullanacağını söyledi, CVS Sağlık . Anthem, mahkeme dosyalarında Express'in kendisinden 3 milyar dolar fazla ücret aldığını iddia etti. Anthem, kendi rakip PBM hizmeti IngenioRx'i başlatacağını söyledi. 2017'de iki şirket arasındaki savaş, Express Scripts stokunun yaklaşık üçte bir oranında düşmesine neden oldu. Express Scripts, Ekim 2017'de eviCore'u satın aldığını duyurdu. O Aralık ayında 3,6 milyar dolarlık anlaşma tamamlandı. Kasım 2017'de Express Scripts, ilaç destek işi olan United BioSource Corp.'u (UBC) elden çıkardığını duyurdu. UBC, Avista Capital Partners'a satıldı .

Mart 2018'de, daha önce mahkemeler tarafından Anthem tarafından satın alınması engellenen Cigna , Express Scripts'i satın almak için 67 milyar dolarlık bir anlaşma duyurdu. Express Scripts alımı, ülkenin en büyük PBM'lerini içeren son büyük anlaşma olacak. 2017'de CVS Health, Aetna ile birleşmesini duyurdu ve Kasım 2018'de tamamlandı. PBM'lerin devralınması, rekabete aykırı bir ortamı teşvik etme korkuları nedeniyle düzenleyicilerin direncini çekti. Sigorta şirketleri, PBM'lerin her işlemden komisyon alması nedeniyle PBM modelinin yüksek ilaç fiyatlarına katkıda bulunduğunu suçladı.

Express Scripts'in dünya çapında 30.000 çalışanı vardır. Şirket , Sırt Çantası organizasyonlarında yerel Blessings ile gönüllü oluyor .

Aralık 2018'de, Walmart ve Express Scripts'in ağ anlaşmalarını, Express Scripts müşterilerine Walmart'ın reçete hizmetlerine erişim sağlamak için genişlettiği bildirildi .

Aralık 2019'da Express Scripts, Prime Therapeutics ile üç yıllık bir ortaklığa girdi.

Şubat 2020'de Dave Queller, Express Scripts'in başkanlığına, Brian Seiz ise Express Scripts'in eczane bölümünün başkanlığına getirildi.

finans

2017 mali yılı için Express Scripts, önceki mali döneme göre %0,2 düşüşle 100.065 milyar ABD Doları yıllık gelirle 4.517 milyar ABD Doları kazanç bildirdi. Express Scripts hisseleri, hisse başına 64 doların üzerinde işlem gördü ve piyasa değeri, Ekim 2018'de 53,6 milyar ABD dolarının üzerinde bir değere sahipti.

Yıl
Mil cinsinden gelir . USD$

Mil cinsinden net gelir . USD$

Mil cinsinden Toplam Varlıklar USD$

USD$ cinsinden Hisse Başına Fiyat
Çalışanlar
2005 16.188 400 5.494 13.65
2006 21.563 474 5108 19.49
2007 21.824 568 5,256 25.40
2008 21.941 776 5.509 32.77
2009 24.722 828 11.931 33.61
2010 44.973 1.181 10.558 48.71
2011 46.128 1.276 15.607 50.92
2012 93.714 1.313 58,111 55.87
2013 104.099 1.845 53.548 61.67 29.975
2014 100.887 2,008 53.748 73.66 29.500
2015 101.752 2.476 53.243 86.01 25.900
2016 100.288 3.404 51.745 72.98 25.600
2017 100,065 4,517 54.256 64.41 26.600

dünya genel merkezi

Nisan 2013'te 6 Express Scripts Genel Merkezi binasından 1'i

Express Scripts'in merkezi , Missouri , North St. Louis County'deki Greater St. Louis'dedir .

2007 yılında şirket ilk ve tek oldu Fortune 500 o kuzey kenarında 1 Express Way genel merkezinin açıldığında bir üniversite kampüsünde bir merkez açmak için şirket Missouri-St Üniversitesi. Louis , University Place Drive'ın kuzeyinde ve Interstate 70'in güneyinde . Orijinaline bitişik ikinci bir genel merkez binası 2008'de açıldı. I-70'in kuzey tarafındaki NorthPark gelişimine bir Ofis ve Veri Merkezi, Teknoloji ve Yenilik Merkezi ve Operasyon Merkezi dahil olmak üzere üç ek yapı eklendi. I-70'in kuzeyindeki alan üniversiteden ayrıdır. 2018'de 5.000 St. Louis Express Scripts çalışanının çoğunluğu komplekste çalışıyor.

Hareket sırasında Express Scripts'in CEO'su olan George Paz , bir UMSL mezunuydu. Hem genel merkezinin hem de yakındaki ofis binalarının sahibi olan Express Scripts, önemli vergi indirimleri aldı. Hareketten bu yana şirket, bilgisayar bilimleri binasını (Express Scripts Hall) yenilemek için para katkıda bulunmak, projeler inşa etmek için fon toplamak, lise öğrencileri için bir üniversite öncesi köprü programına sponsor olmak ve küçük bir işletmeye sponsor olmak dahil olmak üzere üniversite ile aktif bir ortak olmuştur. kuluçka makinesi.

Ekspres Komut Dosyaları tüm tarihi boyunca St. Louis Şehri yerine Missouri, St. Louis County'de olmuştur . Başlangıçta merkezi Maryland Heights, Missouri'deydi ve şu anki merkezi St. Louis şehir sınırlarının yaklaşık 4 mil batısındadır ve iki bina genel merkez kampüsü aslında üç yargı bölgesine yayılmıştır. Ana binanın girişi Cool Valley, Missouri'de bulunmaktadır . Kampüsün güneydoğu kısmı Bellerive, Missouri'dedir ve iki bina kompleksinin güneybatı köşesi, tüzel kişiliği olmayan St. Louis County'dedir. I-70'in kuzeyindeki üç bina, Berkeley, Missouri'de .

üst düzey yöneticiler

İlaç Trend Raporu

1993'ten beri her yıl yayınlanan Express Scripts İlaç Trend Raporu, reçeteli ilaç maliyetleri ve kullanımının ayrıntılı analizini sağlar. Artık web tabanlı bir sürüm olan İlaç Trend Raporu, Express Scripts Research & New Solutions Lab tarafından araştırmacılar, klinisyenler ve diğerlerinden katkıda bulunanlarla birlikte geliştirilmekte ve yayınlanmaktadır. Bu tür araştırmalar, sağlık hizmetleri faydalarına göre tüketici davranışını anlamak için tasarlanmıştır.

Sağlık karar bilimi

Sağlık bilimi , insanların nasıl karar verdiklerinin ve daha iyi kararlar almalarına nasıl yardımcı olunacağının incelenmesidir. Express Scripts ve Medco Health Solutions'ın birleşmesi üzerine şirket, üyelerinin sağlık sorunlarını anlamak için Health Decision Science adını verdiği kendi yaklaşımını geliştirdi. Bu, üç bilimsel disipline bakmayı içerir: davranış bilimi veya “tüketim bilimi ”, klinik uzmanlaşma ve eyleme dönüştürülebilir veriler. Eczaneler ve sağlık hizmetleri planları arasındaki konumu nedeniyle Express Scripts yılda 1,4 milyar reçete görüyor ve bu bilgileri müşteriler ve hastalar için daha iyi çözümler oluşturmak için araştırma verilerinin bir parçası olarak kullanıyor.

tartışma

dolandırıcılık iddiaları

4 Ağustos 2004'te New York Eyaleti Başsavcısı Eliot Spitzer , şirketin devlete borçlu olduğu on milyonlarca dolarlık ilaç indirimini elinde tuttuğunu iddia eden Express Scripts aleyhine bir dava açtı. Takım içinde açılmıştı New York Yüksek Mahkemesi de Albany County . Dava ayrıca, Express Scripts'in tercih edilen belirli ilaçlara geçmenin maliyet faydalarını abarttığını iddia etti. 2008'de şirket , yanıltıcı iş uygulamaları iddialarını çözmek için Pennsylvania'ya ve diğer 28 eyalete 9.3 milyon dolar ödemeyi kabul ederek davayı sonuçlandırdı. Anlaşmanın bir parçası olarak şirket, iş uygulamalarını değiştirmeyi ve hastalara 200.000 $'a kadar tazminat ödemeyi de kabul etti.

bilgi ihlali

Ekim 2008'de, St. Louis genel merkezi, 75 üye hakkında hassas bilgiler içeren isimsiz bir mektup aldı. Gaspçı, şirketin belirsiz bir miktarda para ödememesi durumunda benzer kayıtlardan daha fazlasını yayınlayacaklarını belirtti. Missouri'li bir adam olan John Amburgy, şirketi müşteri kayıtlarını koruma konusunda ihmalkarlıkla suçlayan Express Scripts aleyhine bir tüketici sınıfı davası açtı . Amburgy, ihlalden doğrudan nasıl etkilendiğini gösteremediğinde dava reddedildi.

Rockford davası

Illinois , Rockford şehri şimdi , reçeteli ilaç Acthar'ın fiyatını düşürmedikleri için Mallinckrodt Pharmaceuticals ve Express Scripts'e dava açıyor . Dava, Express Scripts'in Acthar'ın münhasır distribütörü olmak için bir sözleşmesi olduğunu ve bu nedenle daha yüksek fiyatından yararlandığını iddia ediyor. Şirket, 60 Minutes'a gönderdiği bir e-postada herhangi bir çıkar çatışması olmadığını söyledi.

geri ödemeler

Ekspres Komut Dosyalarının, ilaç maliyetlerinin altında eczanelere geri ödeme yaptığı ve hastaları yalnızca postayla sipariş hizmetlerini kullanmaya zorladığı bilinmektedir. Daha sonra ilacın fiyatını yayacak ve plan sponsorundan ilaç için eczanelere geri ödeyeceklerinden çok daha yüksek bir fiyat talep edecekler.

Referanslar

Dış bağlantılar