Meme kanalı ektazisi - Duct ectasia of breast
| Meme kanalı ektazisi | |
|---|---|
 | |
| Meme kanalı ektazisinin semptomlarından biri içe dönük meme uçlarıdır. | |
| uzmanlık |
Meme ameliyatı 
|
| Belirtiler | meme başı retraksiyonu, inversiyon, ağrı, yeşil-kahverengi akıntı |
| komplikasyonlar | meme başı akıntısı, memede rahatsızlık, enfeksiyon, meme kanseri endişesi |
| nedenler | Yaşlanma, sigara içme, ters meme uçları |
| teşhis yöntemi | kanal genişletme |
| Ayırıcı tanı | meme kanalı ektazisi, plazma hücreli mastitis |
Memenin kanal ektazi , meme kanalı ektazi ve plazma hücresi mastit meme genişler altında bir süt kanalı, kanal duvarları kalınlaşır oluşan bir durumdur, ve sıvı ile kanal doldurur. Bu yeşilimsi akıntının en yaygın nedenidir. Meme kanalı ektazisi meme kanserini taklit edebilir. Peri- veya postmenopozal yaş bozukluğudur.
Kanal ektazisi sendromu , lohusalık dışı mastitis ile eşanlamlıdır , ancak bu terim aynı zamanda özel fibrokistik hastalık veya mastalji vakalarını tanımlamak için veya iyi huylu meme hastalığının bir çöp sepeti tanımı olarak da kullanılmıştır.
Kanal ektazi sendromunun "klasik" semptomları ile kanal genişlemesi arasındaki ilişki belirsizdir. Bununla birlikte, kanal genişlemesi son zamanlarda siklik olmayan meme ağrısı ile çok güçlü bir şekilde ilişkiliydi.
Kanal çapı, hormonal etkileşimlere bağlı olarak doğal olarak değişkendir. Klasik anlamda kanal ektazisi sendromu, ek histolojik değişikliklerle ilişkilidir.
Belirtiler
Kanal ektazisinin belirtileri arasında meme başı retraksiyonu, inversiyon, ağrı ve klasik yeşil-kahverengi akıntı sayılabilir.
nedenler
Göğüsler hücreler , lifler ve jel benzeri bir maddeden oluşan lifli bağ dokularından oluşur .
patogenez
Kanal genişlemesinin, genellikle periduktal inflamasyon ve fibrozise neden olan durgun kolostrum dahil olmak üzere salgı stazının bir sonucu olduğuna inanılmaktadır . Ancak nonspesifik kanal genişlemesi yaygın olduğu için birçok proseste rastlantısal bir bulgu olabilir.
Rapor edilen sonuçlar tamamen tutarlı olmasa da, sigara içenler kanal ektazisi sendromundan daha sık etkileniyor gibi görünmektedir . Sigara içme durumu ile korelasyon subareolar apseden daha zayıf görünmektedir. Gerçek kanal genişlemesi ile korelasyon bilinmemektedir.
Hem kanal genişlemesi hem de kanal ektazisi sendromu sıklıkla iki taraflıdır, bu nedenle sistemik nedenler muhtemelen söz konusudur.
Teşhis
Canlı hastalarda kanal çapını belirlemek için noninvaziv yöntemler ancak son zamanlarda mevcuttur ve sonuçların biyopsilerden elde edilen daha eski sonuçlarla nasıl karşılaştırılacağı açık değildir.
Histolojik olarak büyük kanalın dilatasyonu belirgindir. İlişkili periduktal fibroz ile kanal genişlemesi, sıklıkla fibrokistik hastalığın çöp sepeti tanımına dahil edilir.
Çekirdek biyopsilerde teşhis edilen plazma hücresinden zengin lezyonlarda, steroide yanıt veren IgG4 ile ilişkili mastitis , IgG/IgG4 immün boyama ile tanımlanabilir.
Kanal Ektazi Sendromu
Kanal ektazisi sendromu terimi , muhtemelen meme başı inversiyonu ve meme başı akıntısı ile ilişkili lohusa dışı mastitis semptomlarını tanımlamak için kullanılmıştır. Bazı bağlamlarda, sıklıkla macunsu (renkli) meme başı akıntısı, meme başı retraksiyonu, retroareolar apse ve mavi kubbe kistlerini içeren, fibrokistik hastalıkla çakışan belirli bir lohusa dışı mastitis formunu tanımlamak için kullanılmıştır. Apse çok sık değildir, ancak bazı tanımlara göre tekrarlayan subareolar apse sadece kanal ektazisi sendromunun bir çeşididir - apse bu tanımla açıkça daha sık olacaktır.
Kanal ektazisi sendromu, basit bir kanal genişlemesinden farklı olan histopatolojik bulgularla ilişkilendirilmiştir. Spesifik olmayan kanal genişlemesine ek olarak, miyoepitelyal hücre tabakası atrofiktir, eksiktir veya fibröz doku ile değiştirilir. Orijinal küboidal epitel tabakası da ciddi şekilde bozulmuş veya eksik olabilir. Karakteristik kalsifikasyonlar genellikle mamografik görüntülerde görülür.
Periduktal mastitis, komedo mastitis, memenin sekretuar hastalığı, plazma hücre mastitisi ve mastitis obliterans bazen kanal ektazi sendromunun özel durumları veya eşanlamlıları olarak kabul edilir.
prognoz
Durum genellikle kendi kendini sınırlar ve bu nedenle ameliyat için endike değildir.
terminoloji
Terimin histolojik ve semptomatik seviyelerde çeşitli anlamları vardır ve her iki seviyede de kullanım mastalji, fibrokistik hastalık ve lohusa dışı mastitisin spesifik alt veya üst sınıfları ile örtüşür. Bu bir tanım için ideal olmasa da uluslararası literatürdeki fiili kullanımdan kaynaklanmaktadır. Kanal ektazisi ile ilgili araştırma literatürü çok fazla olduğundan, ilgili yazarlar tarafından vaka bazında kesin anlam(lar)ı belirlemek muhtemelen en kolayıdır ve bu bölüm sadece birkaç ipucu sunabilir.
Kuzey Amerika'daki tipik kullanım, granülomatöz mastitis, komedo mastitis, süt kanallarının skuamöz metaplazisi olan veya olmayan subareolar apse ve fistülasyonun özel vakaları dahil, lohusalık dışı mastitis ile eşanlamlıdır.
Basit kanal genişlemesi, daha karmaşık histolojik değişikliklerden dikkatlice ayırt edilmelidir.
Referanslar
Dış bağlantılar
| sınıflandırma |
|---|