Alopesi evrensel - Alopecia universalis

alopesi evrensel
Alopesi universalis hastası Fransız-İzlandalı aktör Tómas Lemarquis
uzmanlık	Dermatoloji

Alopesi universalis (AU) olarak da bilinen, alopesi areata universalis , bir olan tıbbi durum da dahil olmak üzere tüm vücut saç, kaybını içeren kaş , kirpik ve , göğüs saçlar , koltuk altı saç ve kasık saç . Alopesi areatanın en şiddetli şeklidir .

nedenler

Alopesi universalis her yaşta ortaya çıkabilir ve şu anda bir kişinin bağışıklık sisteminin saç köklerine saldırdığı bir otoimmün bozukluk olduğuna inanılmaktadır . Genetik faktörler AU'ya katkıda bulunabilir, çünkü etkilenenlerin yaklaşık %20'si alopesili bir aile üyesine sahiptir.

Tedavi

Alopesi universalis için standart bir tedavi kullanılmamaktadır. İmikimod gibi immünomodülatör ajanlar da dahil olmak üzere birçok tedavi araştırılmıştır . Tofacitinib sitratın da faydaları olabilir. Haziran 2014'te, vücudunda neredeyse hiç kıl olmayan 25 yaşındaki bir erkeğin sekiz aylık tedaviden sonra saçlarının yanı sıra kaş, kirpik ve yüz, koltuk altı ve diğer kılların büyüdüğü bildirildi.

Mevcut tedaviler

• Temas immünoterapisi: Kontak immünoterapisi, saç dökülmesine neden olan hücrelerin hareketine karşı olduğu düşünülen bir bağışıklık tepkisini indüklemek için difensipron ve kareik asit dibutilester gibi kontakt alerjenlerin kullanımını içerir . 2.227 hastayı içeren 45 çalışmanın bulgularını birleştiren ve analiz eden bir derleme, kontakt immünoterapi kullanan AT ve AU'lu hastaların %54.5'inde herhangi bir saçın yeniden çıktığını ve %24,9'unun tamamen yeniden çıktığını göstermiştir. AU tedavisinde yararlı etkilerine ek olarak, şiddetli dermatit gibi çok ciddi olabilen yan etkileri olabilir .

• Kortikosteroidler: Klobetasol propiyonat gibi topikal ve intralezyonel kortikosteroidlerin de AT ve AU hastaları için etkili bir tedavi olduğu gösterilmiştir. 28 hastadan oluşan kontrollü bir çalışma, %0.05 klobetazol propiyonat merhem kullanan hastaların sekizinde (%28.5) pozitif terminal saç büyümesi buldu. Bu, immünoterapi tedavisi denemelerinden elde edilen sonuçlara çok benzer. Ek olarak, çalışmalar, intralezyonel uygulamaların, steroidlerin topikal uygulamalarından çok daha etkili olduğunu göstermektedir. Bununla birlikte, ana yan etki, tedavi bölgesinde kutanöz atrofi riskinin artmasıdır ; folikülit de ara sıra görülen bir komplikasyondur.

Araştırma ve gelecekteki tedaviler

• JAK inhibitörleri: Daha önce kanser ve artrit gibi diğer hastalıkların tedavisinde kullanılan Janus kinaz inhibitörlerinin , alopesi hastaları için yapılan ilk tedavi denemelerinde başarılı bir şekilde etkili olduğu gösterilmiştir. Bunlardan biri, AU ve atopik dermatit (AD) öyküsü olan 22 yaşındaki bir erkeğe ait olan çok sayıda tedavi vakası başarılı olmuştur . Bu adam, JAK inhibitörü tofacitinib ile tedavi edildi ve 10 ay sonra, etkilenen tüm vücut kısımlarında yeniden saç büyümesi ve ardından AD'sinde iyileşme yaşadı. Mevcut araştırma ve bulgular, sistemik JAK inhibitörlerinin AA'yı ortadan kaldırdığını ve gelişimini engellediğini, topikal JAK inhibitörlerinin ise saçın yeniden büyümesini desteklediğini ve yerleşik hastalığı tersine çevirdiğini göstermektedir. Ruxolitinib ve tofacitinib gibi JAK inhibitörlerini içeren birçok klinik çalışma devam etmektedir .

Ayrıca bakınız

• alopesi areata
• alopesi totalis

Referanslar

Dış bağlantılar