düşük - Abortifacient

"Dr. Reynold'un Yıldırım Hapları" için tarihi bir reklam. Reklam, kadın "düzensizliklerini" çözme yeteneği de dahil olmak üzere, hapların sözde düşük yapma özelliklerine atıfta bulunmak için kodlanmış bir dil kullanıyor.

Bir çocuk düşürücü ( "a neden olacağını düşükle gelen" Latince : abortus "düşük yapma" ve tumefaciens "yapma") uyarmaktadır bir maddedir kürtaj . Bu, bitkilerden reçeteli ilaçlara kadar herhangi bir sayıda madde veya ilaca atıfta bulunabilen spesifik olmayan bir terimdir.

Tıbbi düşüklerin gerçekleştirilmesinde kullanılan yaygın düşük yapıcı maddeler arasında , tipik olarak iki aşamalı bir yaklaşımda misoprostol ile birlikte kullanılan mifepriston bulunur . Doğum eylemi sırasında rutin olarak güvenle kullanılan sentetik oksitosin , ikinci veya üçüncü trimesterde düşük yapmak için de yaygın olarak kullanılmaktadır .

Binlerce yıldır dünyanın birçok yerindeki yazarlar, kullanımı kadın sağlığı için riskler taşımasına rağmen, hamileliği sonlandırmak isteyen kadınlara bitkisel düşükleri tarif etmiş ve tavsiye etmiştir.

İlaçlar

"Abortifacient", bir maddenin hamilelik üzerindeki etkilerini tanımlamak için kullanılan geniş bir terim olduğu için, düşük yapanlar veya düşük yapan özelliklere sahip olarak tanımlanabilecek çok çeşitli ilaçlar vardır.

Kasıtlı olarak düşük yapmak için en sık önerilen ilaç rejimi, 1-2 gün sonra mifepriston ve ardından misoprostol kullanımını içerir . Bu ilaçların hamileliği sona erdirmek amacıyla kullanımı kapsamlı bir şekilde incelenmiştir ve hastaların %0,4'ünden daha azının bir enfeksiyonu tedavi etmek veya kan transfüzyonu almak için hastaneye yatırılmasıyla hem etkili hem de güvenli olduğu gösterilmiştir. Bu kombinasyon, 10 haftaya kadar (son adet döneminin başlangıcından 70 gün sonra) kullanım için onaylanmıştır.

Düşük yapan özelliklere sahip diğer ilaçların birden fazla kullanımı olabilir. Hem sentetik oksitosin (Pitocin) hem de dinoproston (Cervidil, Prepidil), sağlıklı, doğum eylemi sırasında rutin olarak kullanılır . Pitosin, kasılmaları indüklemek ve güçlendirmek için kullanılır ve Cervidil, rahme açılan bu açıklığın yumuşamasını ve genişlemesini sağlayarak serviksi doğuma hazırlamak için kullanılır . Bu şekilde kullanıldığında, hiçbir ilaç abortif olarak kabul edilmez. Bununla birlikte, aynı ilaçlar, özellikle 12 haftalık hamilelikten sonra kürtajı teşvik etmek için kullanılabilir. Misoprostol (yukarıda tartışılmıştır) ayrıca , NSAID'lerin kullanımından mide veya bağırsak hasarı çeken hastalarda peptik ülserleri tedavi etmek için kullanılır . Ülser tedavisinde kullanımı erişimi kolaylaştırdığından, yasal kürtajın bulunmadığı veya kolayca erişilebilir olmadığı ülke veya bölgelerde misoprostol bazen kendi kendine kürtaj için tek başına kullanılmaktadır .

Tüm düşük yapan ajanlar, hamileliği sona erdirmek amacıyla alınmaz. Romatoid artrit tedavisinde sıklıkla kullanılan bir ilaç olan metotreksat kürtaja neden olabilir. Bu nedenle, kronik bir durumun tedavisi için metotreksat kullanırken doğum kontrolü sıklıkla tavsiye edilir.

Bazen bitkisel ilaçlar kürtajı teşvik etmek için kullanılır. Genel olarak, etkili olmak için yeterli bir doz, potansiyel karaciğer ve böbrek hasarı nedeniyle anne için risk oluşturur ; başarısız girişimler , uterus tamamen tahliye edilmediğinden, takip eden bir klinik düşük gerektirebilir .

Tarih

Klasik antik çağın tıbbi literatürü genellikle kürtajın farmakolojik yöntemlerine atıfta bulunur; Aristoteles , Caelius Aurelianus , Celsus , Dioscorides , Galen , Hippocrates , Oribasius , Paul of Aegina , Pliny , Theodorus Priscianus , Efesli Soranus ve diğerlerinin eserlerinde abortifacientlardan bahsedilir ve bazen ayrıntılı olarak tarif edilir .

Eski Babil metinlerinde, bilim adamları hamileliği sonlandırmak için birden fazla yazılı reçete veya talimat tanımladılar. Bu talimatların bazıları, hamileliği sona erdirmek için bileşenlerin yutulması için açıkken, diğer çivi yazılı metinler, kaçırılan bir adet dönemini geri döndürmek için bileşenlerin yutulmasını tartışır (ki bu, kürtaj için kodlanmış bir referans olarak tarih boyunca tekrar tekrar kullanılır).

"Hamile bir kadının fetüsünü kaybetmesi için: ... Nabruqqu bitkisini öğütün , aç karnına şarapla içmesine izin verin, [sonra fetüsü kürtaj olur]."

Dan Antik gümüş sikke Cyrene bir sapı gösteren Silphium

Bir zamanlar antik Yunan kolonisi Cyrene , neredeyse tamamen silphium bitkisinin üretimine ve ihracatına dayalı bir ekonomiye sahipti ; bu, yiyecekten yabani köpek ısırıklarına karşı merheme kadar değişen kullanımları vardı. Aynı zamanda "rahmi temizlemek" için kullanılan güçlü bir düşük yapıcı olarak kabul edildi. Silphium, Cyrene'nin zenginliğinde o kadar belirgin bir şekilde yer aldı ki, bitki orada basılan madeni paralarda göründü .

İncil'de birçok yorumcu , acı suyun (bir sotah için reçete edilen veya kocası kendisine sadakatsizlik ettiğinden şüphelenen bir kadın için reçete edilen) çilesini , hamileliği sonlandırmak için kürtaj maddelerinin kullanılmasına atıfta bulunduğunu düşünüyor. Karısı "acı su" içer, bu da eğer suçluysa, taşıdığı hamileliğin kürtaj olmasına veya düşük yapmasına neden olur. İncil bilgini Tikva Frymer-Kensky , acı su çilesinin kürtaj maddelerinin kullanımına atıfta bulunduğu yorumuna itiraz etti.

Ortaçağ İslam hekimi İbn Sina , kürtaj ilacı olarak rue kullanımı da dahil olmak üzere çeşitli doğum kontrol uygulamalarını belgelemiştir . Benzer şekilde, 11. yüzyıl doktoru Afrikalı Konstantin , vücut üzerinde daha zayıf etkileri olan abort gidericilerle başlayıp en güçlü maddelerle biten, yoğunluk sırasına göre sınıflandırdığı birçok düşük etkili şifalı bitki tanımladı.

"Botaniğin babası" olarak bilinen Carl Linnaeus , 1749 Materia medica'sında beş abortifacient listeledi . Bilim tarihçisi Londa Schiebinger'e göre , 17. ve 18. yüzyıllarda "birlikte alınan birçok kaynak - şifalı bitkiler, ebelik kılavuzları, deneme kayıtları, Farmakope ve Materia medica  - doktorların, ebelerin ve kadınların kendilerinin geniş bir şifalı ot bilgisine sahip olduklarını ortaya koymaktadır. kürtaja neden olabilir." Schiebinger ayrıca, "Batı Hint Adaları'ndaki Avrupa araştırmaları, bilinen bir düzine abortifasit ortaya çıkardı" diye yazıyor.

Avustralya yerlilerinde, dev kayık dudaklı orkide ( Cymbidium madidum ), kinin çalısı ( Petalostigma pubescens ) veya mavi yapraklı mallee ( Eucalyptus gamophylla ) gibi bitkiler yutulur, vücuda sokulur veya Cooktown demir ağacı ( Erythrophleum chlorostachys ) ile füme edilir. ).

Tarihsel olarak, Doğu Kanada'daki İlk Milletler halkı, kürtajı teşvik etmek için Sanguinaria canadensis (kan otu) ve Juniperus virginiana kullandı.

Virgil Vogel, Kuzey Amerika yerli toplumların tarihçi göre, Ojibwe kullanılan mavi yılankökü ( Caulophyllum thalictroides bir çocuk düşürücü olarak) ve Quinault kullanılan devedikeni aynı amaç için. Vogel'in kitabının ekinde kırmızı sedir ( Juniperus virginiana ), Amerikan pennyroyal ( Hedeoma pulegioides ), solucan otu , Kanada yabani zencefil ( Asarum canadense ) ve çeşitli Kuzey Amerika Kızılderili kabileleri tarafından kullanılan abortifacient olarak diğer birkaç bitki listeleniyor . Antropolog Daniel Moerman , Kızılderili toplumlarının en yaygın on tıbbi ilacından biri olan Hint kamışı ( Acorus Hint kamışı ), Lenape , Cree , Mohegan , Sioux ve diğer kabileler tarafından düşük önleyici olarak kullanıldığını yazdı ; ve Yerli Amerikalılar tarafından abortifacient olarak kullanılan yüzden fazla maddeyi listeledi.

hızlanma

Tarihin büyük bir kısmında hamileliği " hızlanma " (hamile bir kadının cenin hareketini ilk hissettiği an) öncesinde sonlandırmak , 21. yüzyılda bulunan türde yasal veya politik kısıtlamalara ve tabulara sahip değildi. Erken ortaçağ yasaları, hızlandırmadan önce kürtajı tartışmadı. Erken Katolik kilisesi, insan yaşamının, hızlanmadan önce kürtaj yapanların kullanımına ilişkin Roma normlarının ve konumlarının bir devamı olan "ruhlanma" (canlanma anında) ile başladığını savunuyordu.

İngiliz hukukunda kürtaj 1803 yılına kadar yasa dışı değildi. "Bu saatten önce [hızlanma] uyuşturucu alan kadınlar, eylemlerini 'adetleri geri getirmek' veya 'adet getirmek' olarak tanımlarlardı."

O zaman, hızlandıktan sonra kürtaj ölüm cezasına tabi oldu. 1837'de hızlanmanın önemi kaldırıldı, ancak ölüm cezası da terk edildi.

18. - 20. Yüzyıl

1870 ve 1920 yılları arasında Kanadalı kadınlar hakkında yazan tarihçi Angus McLaren , "Bir kadın ilk önce solucan otu, kinin, pennyroyal, rue, black gibi geleneksel kürtaj etkenlerinden birinin infüzyonunu içerek "kendini düzeltmeye" çalışırdı. hellebore, çavdar ergot, sabin veya pamuk kökü."

Amerikan kölelik döneminde, 18. ve 19. yüzyıllarda, halk ilaçlarında düşük yapmak için pamuk kökü kabuğu kullanıldı .

19. yüzyılda Madam Restell , New York'taki hamile müşterilere posta yoluyla kürtaj ve cerrahi kürtaj sağladı.

20. yüzyılın başlarındaki gazete ilanları, adet "düzensizliklerini" çözecek düşük yapan maddeler için kodlanmış reklamlar içeriyordu. 1919 ve 1934 yılları arasında ABD Tarım Bakanlığı, "Blair'in Dişi Tabletleri" ve "Madame LeRoy'un Düzenleyici Hapları" da dahil olmak üzere elli yedi "kadınsı hijyen ürününe" karşı yasal kısıtlamalar yayınladı.

Referanslar

Dış bağlantılar