karın -Abdomen

karın
Karın-periumbilikal bölge.png
Anatomi Karın Tiesworks.jpg
Yüzeyin altında bulunabilen insan karnı ve organları
Detaylar
Hareketler Gövde için hareket ve destek
Solunum desteği
İç organları koruma
Postural destek
tanımlayıcılar
Latince karın
Yunan ἦτρον
D000005
TA98 A01.1.00.016
TA2 127
FMA 9577
anatomik terminoloji

Karın (halk dilinde göbek , karın , orta kısım veya mide olarak adlandırılır) , insanlarda ve diğer omurgalılarda vücudun göğüs (göğüs) ve pelvis arasındaki kısmıdır . Karın, gövdenin karın bölümünün ön kısmıdır . Karın tarafından işgal edilen alana karın boşluğu denir . Eklembacaklılarda vücudun arka etiketidir ; _ göğüs kafesini veya sefalotoraksı takip eder .

İnsanlarda karın, göğüs diyaframındaki göğüs kafesinden pelvik ağzındaki pelvise kadar uzanır . Pelvik ağız, lumbosakral eklemden ( L5 ve S1 arasındaki intervertebral disk ) kasık simfizine kadar uzanır ve pelvik girişin kenarıdır . Bu girişin üstündeki ve göğüs diyaframının altındaki boşluğa karın boşluğu denir . Karın boşluğunun sınırı, önde karın duvarı ve arkada periton yüzeyidir.

Omurgalılarda karın, önde ve yanlarda karın kasları ve arkada vertebral kolonun bir kısmı tarafından çevrelenen büyük bir vücut boşluğudur . Alt kaburgalar ayrıca karın ve yan duvarları da çevreleyebilir. Karın boşluğu, pelvik boşlukla ve yukarısında süreklidir. Diyafram ile göğüs boşluğuna bağlanır . Aort , alt vena kava ve yemek borusu gibi yapılar diyaframdan geçer. Hem karın hem de pelvik boşluklar, parietal periton olarak bilinen seröz bir zarla kaplıdır . Bu zar, organları kaplayan visseral periton ile süreklidir . Omurgalılarda karın, örneğin sindirim sistemi , üriner sistem ve kas sistemine ait bir dizi organı içerir .

İçindekiler

Karın boşluğu mide , ince bağırsak ve eki ile birlikte kolon da dahil olmak üzere sindirim sisteminin birçok organını içerir . Diğer sindirim organları, yardımcı sindirim organları olarak bilinir ve karaciğeri , bağlı safra kesesini ve pankreası içerir ve bunlar, çeşitli kanallar aracılığıyla sistemin geri kalanıyla iletişim kurar. Dalak ve böbrekler de dahil olmak üzere üriner sistem organları ve adrenal bezler de aort ve alt vena kava dahil olmak üzere birçok kan damarı ile birlikte karın içinde bulunur . Mesane , rahim , fallop tüpleri ve yumurtalıklar , karın organları veya pelvik organlar olarak görülebilir . Son olarak, karın, periton adı verilen geniş bir zar içerir . Bir periton kıvrımı belirli organları tamamen kaplayabilirken, genellikle karın duvarına daha yakın olan organların sadece bir tarafını kaplayabilir. Buna retroperiton denir ve böbrekler ve üreterler retroperitoneal organlar olarak bilinir .

Karın organları bazı hayvanlarda oldukça özelleşmiş olabilir. Örneğin, geviş getirenlerin midesi ( sığır ve koyunu içeren memelilerin bir alt takımı ), dört odaya bölünmüştür - rumen , retikulum , omasum ve abomasum .

Kaslar

(Solda) Henry Gray (1825-1861). İnsan Vücudunun Anatomisi .
(Sağ) Bir erkek karın.

Karın duvarında üç kat kas vardır . Bunlar, dışarıdan içeriye doğru: dış eğik , iç eğik ve enine karın . İlk üç katman, vertebral kolon , alt kaburgalar, iliak kret ve kalçanın pubisi arasında uzanır . Tüm lifleri orta hatta birleşir ve linea alba'da karşı tarafta birleşmeden önce rektus abdominisi bir kılıf içinde çevreler . Güç, dış eğik aşağı ve öne, iç eğik yukarı ve öne ve enine karın yatay olarak öne doğru hareket edecek şekilde liflerin çapraz geçişi ile kazanılır .

Enine karın kası, lifleri yatay olarak uzanan düz ve üçgen şeklindedir. İnternal oblik ile alttaki transvers fasya arasında yer alır . Kasık bağından, 7-12 kaburga kıkırdaklarından, iliak krestten ve torakolomber fasyadan kaynaklanır. Eklem tendonuna, ksifoid çıkıntıya, linea alba ve kasık tepesine eklenir.

Rektus abdominis kasları uzun ve düzdür . Kas, tendinöz kesişimler adı verilen üç fibröz bantla çaprazlanır . Rektus abdominis, lateral karın duvarının üç kasının her birinden gelen lifler tarafından yukarıda tarif edildiği gibi oluşturulan kalın bir kılıfla çevrilidir. Pubis kemiğinden köken alırlar , linea alba'nın her iki yanında karın bölgesinden yukarı çıkarlar ve beşinci, altıncı ve yedinci kaburgaların kıkırdaklarına girerler. Kasık bölgesinde , kasık kanalı , tabakaların içinden geçen bir geçittir. Bu boşluk, testislerin duvardan düşebileceği ve dişide uterustan gelen lifli kordun çalıştığı yerdir. Burası aynı zamanda zayıflığın oluşabileceği ve kasık fıtığına neden olabileceği yerdir .

Piramidalis kası küçük ve üçgendir . Alt karında rektus abdominisin önünde bulunur. Kasık kemiğinden kaynaklanır ve göbeğin yarısına kadar linea albaya yerleştirilir .

İşlev

Karın organları anatomisi.

İşlevsel olarak, insan karnı, sindirim sisteminin çoğunun yerleştirildiği yerdir ve bu nedenle, gıdaların emilimi ve sindiriminin çoğu burada gerçekleşir. Karın içindeki sindirim sistemi alt yemek borusu , mide , oniki parmak bağırsağı , jejunum , ileum , çekum ve apendiks , çıkan , enine ve inen kolonlar , sigmoid kolon ve rektumdan oluşur . Karın içindeki diğer hayati organlar arasında karaciğer , böbrekler , pankreas ve dalak bulunur .

Karın duvarı arka (arka), yan (yan) ve ön (ön) duvarlara bölünmüştür.

Hareket, nefes alma ve diğer işlevler

Karın kaslarının farklı önemli işlevleri vardır. Güçlü ekshalasyon sırasında nefes alma sürecinde ekshalasyon kasları olarak yardımcı olurlar . Ayrıca bu kaslar iç organlar için koruma görevi görür. Ayrıca sırt kasları ile birlikte duruş desteği sağlarlar ve formu tanımlamada önemlidirler. Glottis kapatıldığında ve toraks ve pelvis sabitlendiğinde, öksürük , idrara çıkma , dışkılama , doğum, kusma ve şarkı söyleme işlevlerinin ayrılmaz bir parçasıdır. Pelvis sabitlendiğinde gövdenin ileri hareketini başlatabilirler. Ayrıca hiperekstansiyonu da önlerler . Toraks sabitlendiğinde pelvisi yukarı çekebilir ve son olarak vertebral kolonu yana doğru bükebilir ve gövdenin dönmesine yardımcı olabilirler.

Duruş

Enine karın kası en derin kastır, bu nedenle dışarıdan dokunulamaz. Vücudun duruşunu büyük ölçüde etkileyebilir. İç oblikler de derindir ve vücut duruşunu da etkiler. Her ikisi de omurganın dönmesi ve yanal fleksiyonunda yer alır ve omurgayı önden bükmek ve desteklemek için kullanılır. Dış oblikler daha yüzeyseldir ve ayrıca omurganın rotasyonu ve lateral fleksiyonunda yer alırlar. Ayrıca dik konumdayken omurgayı stabilize ederler. Rektus abdominis kası en yüzeysel karın kası değildir. Dış obliklerden uzanan tendonlu kılıf rektus abdominisi kaplar. Rektus abdominis, çok fit insanların 6'lı karın görünümünde geliştirdikleri kastır. Her iki tarafta 5 dikey bölüm olduğu için gerçekten 10'lu paket olması gerekir. 2 alt kısım kasık kemiğinin hemen üzerindedir ve genellikle görünmez, dolayısıyla 6'lı karın kasları. Rektus abdominallerin işlevi, kişinin sırtını öne eğmektir (fleksiyon). Karın kaslarının ana görevi, eşmerkezli olarak kasılırken omurgayı öne eğmektir.

toplum ve kültür

Karın dış görünümünün sosyal ve kültürel algıları dünya çapında değişen öneme sahiptir. Toplumun tipine bağlı olarak fazla kilo , fazla gıda nedeniyle zenginlik ve prestij göstergesi veya egzersiz eksikliği nedeniyle sağlık durumunun kötü olduğunun bir göstergesi olarak algılanabilir. Birçok kültürde, çıplak karın belirgin bir şekilde cinselleştirilir ve göğüs dekoltesine benzer şekilde algılanır .

Egzersiz yapmak

Omurga desteğinin temel unsurları ve iyi bir duruşa katkıda bulunanlar olarak, karın kaslarını sırt kaslarıyla birlikte uygun şekilde çalıştırmak önemlidir, çünkü bunlar zayıf veya aşırı gergin olduğunda ağrılı spazmlara ve yaralanmalara maruz kalabilirler . Karın kasları düzgün bir şekilde çalıştırıldığında, duruş ve dengenin iyileşmesine katkıda bulunur, sırt ağrısı olaylarının olasılığını azaltır, sırt ağrısının şiddetini azaltır, streslere etkili bir şekilde yanıt vererek yaralanmalara karşı korur, bazı sırt ameliyatlarından kaçınmaya yardımcı olur ve sırtın iyileşmesine yardımcı olur. problemler veya omurga ameliyatından sonra. Karın kasları güçlendirildiğinde esneklik de sağlar. Karın kasları Pilates , yoga , T'ai chi ve koşu gibi genel vücut gücü disiplinlerini uygulayarak çalıştırılabilir . Bu kasların her birini hedef alan özel rutinler de vardır.

Klinik önemi

Abdominal obezite , abdominal yağ veya viseral yağın karın organları arasında aşırı bir şekilde birikmesi durumudur. Bu, daha yüksek kalp hastalığı , astım ve tip 2 diyabet riski ile ilişkilidir.

Karın travması , karın yaralanmasıdır ve karın organlarına zarar verebilir. Ciddi kan kaybı ve enfeksiyon riski vardır . Alt göğsün yaralanması dalak ve karaciğerde yaralanmalara neden olabilir.

Bir skafoid karın, karnın içe doğru emilmesidir. Yenidoğanda diyafram hernisini temsil edebilir . Genel olarak, yetersiz beslenmenin göstergesidir .

Hastalık

Birçok gastrointestinal hastalık karın organlarını etkiler. Bunlar arasında mide hastalığı , karaciğer hastalığı , pankreas hastalığı , safra kesesi ve safra kanalı hastalığı; bağırsak hastalıkları enterit , çölyak hastalığı , divertikülit ve IBS'yi içerir .

muayene

Gastrointestinal sistem organlarını incelemek için farklı tıbbi prosedürler kullanılabilir. Bunlara endoskopi , kolonoskopi , sigmoidoskopi , enteroskopi , özofagogastroduodenoskopi ve sanal kolonoskopi dahildir . Ayrıca kullanılabilecek bir dizi tıbbi görüntüleme tekniği vardır. Karın muayenesinde yüzey işaretleri önemlidir .

Yüzey işaretleri

Organ konumlarının esas olarak omur seviyeleri, kaburgalar ve iliumdan türetildiği gövde organlarının yüzey çıkıntıları .

Orta hatta hafif bir oluk , karın duvarındaki linea alba'yı temsil eden, yukarıdaki xiphoid prosesten aşağıdaki pubik simfize kadar uzanır . Yaklaşık orta noktasında göbek veya göbek bulunur . Linea alba'nın her iki yanında bulunan rektus abdominis kaslı kişilerde öne çıkar. Bu kasların ana hatları, eğimli kesişimleri gösteren üç veya daha fazla enine çöküntü ile kesintiye uğrar . Genellikle bir tane xiphoid işlemi hakkında, biri göbekte ve bir tane de arada bulunur. Birçok insan tarafından aranan karın "altılısı" nı oluşturan linea alba ve eğimli kesişmelerin birleşimidir.

Karın üst lateral sınırı, yalancı kaburgaların (8, 9, 10) kıkırdaklarının birbirine bağlanmasıyla oluşan subkostal sınırdır ( subkostal düzlemde veya yakınında). Alt yan sınır, iliumun ön üst omurgasından pubisin omurgasına uzanan iliumun ön kresti ve Poupart'ın bağıdır . Bu alt sınırlar, görünür oluklar ile işaretlenmiştir. Her iki taraftaki kasık dikenlerinin hemen üzerinde, erkekte spermatik kordun içinden çıktığı ve kasık fıtığının yırtılabileceği karın kas duvarındaki açıklıklar olan dış karın halkaları bulunur .

Karın içeriğinin konumunun anlaşılabileceği bir yöntem, üç yatay ve iki dikey çizgi çizmektir.

Yatay çizgiler
Karnın ön kısmı, oniki parmak bağırsağı, pankreas ve böbrekler için işaretler gösteriyor.
Dikey çizgiler

İki dikey veya orta Poupart çizgisi, her iki tarafta anterior superior omurga ile pubik simfiz arasındaki orta noktadan, dikey olarak yukarı doğru kostal kenara doğru çizilir.

  • İleo-çekal valv , intertüberküloz hattını kestiği yerde bulunduğundan, doğru olan en değerlisidir . Apendiksin ağzı, McBurney'nin noktasında bir inç daha aşağıdadır . Üst kısmında, dikey çizgi, kaburgaların alt kenarında, genellikle dokuzuncu sırada transpilorik çizgiyle buluşur ve burada safra kesesi bulunur .
  • Sol orta Poupart çizgisi, üst dörtte üçünde, inen kolonun iç kenarına karşılık gelir .

Sağ subkostal sınır, karaciğerin alt sınırına karşılık gelirken, sağ meme ucu üst sınırının yaklaşık yarım inç üzerindedir.

Çeyrekler ve bölgeler

Çeyreklerin ve bölgelerin yan yana karşılaştırılması.

Karın, bir organın veya yapının yerini tanımlamak için kadranlara veya bölgelere ayrılabilir. Klasik olarak kadranlar sol üst, sol alt, sağ üst ve sağ alt olarak tanımlanır. Çeyrekler ayrıca karın ağrısının yerini tanımlamak için sıklıkla kullanılır.

Karın da dokuz bölgeye ayrılabilir.

sağ hipokondriyum/ hipokondriyum epigastrik/ epigastrium sol hipokondri/ hipokondriyum
sağ bel/yan/ latus /yan göbek bağı sol lomber/yan/latus/lateral
sağ kasık / iliak hipogastrik / supra pubik sol kasık/iliak

Bu terimler "alt" anlamına gelen "hipo" ve "üst" anlamına gelen "epi", "kıkırdak" (bu durumda kaburga kıkırdağı) anlamına gelen "epi" ve mide anlamına gelen "gaster" sözcüklerinden kaynaklanmaktadır. "Sol" ve "sağ"ın tersine çevrilmesi kasıtlıdır, çünkü anatomik tanımlamalar hastanın kendi sağını ve solunu yansıtır .)

"Sağ iliak fossa" (RIF), apandisitli hastalarda yaygın bir ağrı ve hassasiyet bölgesidir . Fossa , kalça kemiğinin altındaki iliak fossa için adlandırılır ve bu nedenle biraz kesin değildir. Bu bölgede ağrı ve hassasiyet oluşturacak anatomik yapıların çoğu aslında ileumun içbükeyliğinde değildir. Ancak, terim yaygın kullanımda.

Diğer hayvanlar

Bir insan ve bir karıncanın benzer kaba morfolojileri.
İşçi karıncada karın, göğüs ile kaynaşmış propodeum ve kendisi dar yaprak sapı ve soğanlı mideye bölünmüş metazomadan oluşur .

Eklembacaklılarda karın , tergitler olarak bilinen bir dizi üst plakadan ve sternit olarak bilinen alt plakalardan oluşur , tümü sert ancak gerilebilir bir zar ile bir arada tutulur.

Karın, böceğin sindirim sistemini ve üreme organlarını içerir, çoğu böcek düzeninde on bir bölümden oluşur, ancak on birinci bölüm çoğu yüksek düzenin yetişkininde yoktur. Bu bölümlerin sayısı türden türe değişiklik gösterir ve sıradan bal arısında görünen bölümlerin sayısı yalnızca yediye düşer . Collembola'da ( Springtails ) karın sadece altı segmente sahiptir.

Karın bazen oldukça modifiye edilir. Apocrita'da (arılar, karıncalar ve yaban arıları), karnın ilk bölümü göğüs kafesine kaynaşır ve propodeum olarak adlandırılır . Karıncalarda ikinci segment dar yaprak sapı oluşturur . Bazı karıncaların ek bir postpetiol segmenti vardır ve kalan segmentler soğanlı gasteri oluşturur . Yaprak sapı ve gaster (karın segmentleri 2 ve sonrası) topluca metasoma olarak adlandırılır .

Diğer eklembacaklıların aksine, böceklerin yetişkin formunda karın üzerinde bacakları yoktur, ancak Protura'nın ilk üç karın segmentinde ilkel bacak benzeri uzantıları vardır ve Archaeognatha'nın bazen ilkel uzantılar olarak kabul edilen küçük, eklemli "stylis" vardır. Lepidoptera ve Symphyta (Sawflies) dahil olmak üzere birçok larva böceği , karın bölümlerinde (ve daha tanıdık torasik bacaklarının yanı sıra) proleg adı verilen etli uzantılara sahiptir ve bu uzantılar, etrafta dolaşırken bitki yapraklarının kenarlarına tutunmalarını sağlar.

Araknidlerde (örümcekler, akrepler ve akrabalar), "karın" terimi , bacakların ve başın (prosoma veya sefalotoraks ) arkasındaki vücut bölümü olan " opisthosoma " ("arka gövde") ile birbirinin yerine kullanılır .

Ayrıca bakınız

Referanslar

Dış bağlantılar